Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результату КТ Состояние после правосторонней нефрэктомии по поводу рака. Опухолевый эмбол в периренальном и подпечёночном сегментах нижней полой вены. Сосудистый тромб в правом предсердии , наддиафрагмальном, ретропечёночном и подпечёночном сегментах нижней полой...
Здравствуйте, Нина Григорьевна Прежде всего необходимо дообследование , нужно сделать эхо / кардиографию ( узи сердца ), а при необходимости и ЧПЭХО -КГ, для лучшей визуализации правого предсердия . И уже на основании размеров тромба, принимают решение о возможности удаления тромба хирургическим путем или с помощью антикоагулянтной системной терапии , что в данном случае более эффективно и безопасно . Существуют препараты , такие как варфарин например , которые растворяют тромбы и предотвращают тромбоз в будущем Какие препараты Вы принимаете на данный момент ? Если делали эхо - кардиографию ( узи сердца ), прикрепите пожалуйста, фото протокола к вопросу Рада помочь , обращайтесь С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Дефицит витамина D
7 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад сдавал анализ на витамин D. Результат: 8.4 нг/мл. Год назад сдавал такой же анализ. Результат: 6.3 нг/мл. Холекальциферол не принимал никогда. Сегодня купил витамин D3 в капсулах 2000МЕ, производитель Consumed. Параллельно принимаю...
Здравствуйте. Правильно сделали что приобрели, начинайте принимать курсом 6 недель, сначала по 1 капсуле неделю, затем 2 капсулы, если будет хорошая переносимость, то по 3 капсулы курсом не менее месяца и далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - в норме он должен быть равен весу, не ниже 30 - переходить на поддерживающую дозировку 1 капсулу (2000 МЕ).Принимать длительно до летнего периода. Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу. Противопоказания при недостатке витамина Д - это чрезмерная физическая активность, подъём тяжестей, так как он отвечает за кальций, который обеспечивает прочность костей. Также рекомендую посетить Стоматолога - кальций из зубов тоже вымывается при недостатке витамина Д - пусть посмотрят состояние эмали, быть может нужно будет пролечить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте. Женщина 86 лет. В 2013 году была ТЭЛА, принимает ксарелто и конкор кор. Прошла диспансеризацию, сдала анализы. По анализам выявилось резкое увеличение N терминального фрагмента. Предыдущий анализ сдавала в ноябре 2025 года, была норма. Также продолжается...
Здравствуйте Скажите, пожалуйста, как давно установлен диагноз хбп? Какие препараты принимает? Какие уровни артериального давления и пульса? Есть ли одышка, отеки? Выполняли ли узи сердца ? Анализы пока не прикрепились. Снижения скф часто бывает на фоне повышения артериального давления, уровня сахара, если есть диабет, при приеме некоторых препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д-димер
15 ответовЗдравствуйте, получила анализы на д-димер, очень высокий Что мне делать, куда бежать? Это означает, что есть тромб? В январе сдавала, был в норме Делаю периодически этот анализ для себя, никто не назначал А тут недавно защемило нерв под лопаткой, казалось, что было...
Доброго времени суток! Высокий д-димер не значит, что у вас есть тромбоз и ТЭЛА, ибо показатель неспецифический и может повышаться при разных состояниях, в том числе и ситуация с межреберной невралгией, например, могла повлиять на него. Какие то дополнительно жалобы сейчас есть? Нет ли отеков ног? Одышка? Описанное вами состояние прошло или сохраняется?
Где лучше сделать кт с контрастом
9 ответовЗдравствуйте, вопрос такой-подошло время очередного кт с контрастом пожилому человеку, 6 месяцев назад перенесшему удаление желудка(онкология) и 10 мес назад-ТЭЛА. 3 месяца назад делали в СПб, где она тогда находилась, в данный момент проживает у себя дома в районном городе....
Здравствуйте, при динамическом наблюдении лучше делать исследования на одном аппарате и одних и тех же протоколах, так будет достовернее всего, если есть возможность делать там, где делали первый раз, то это будет наилучший вариант, если нет, тогда найти организацию, которой Вы доверяете и делать каждый контроль там, аппарат и качество исследования влияют на результат самого исследования, также описание зависит от опыта и квалификации врача
Анализы на тромбообразование
5 ответовЗдравствуйте. Вчера сдавала анализы, коагулограмма расширенная, гомоцистеин, холестирин общий. Сдавала в связи с тем, что долго были боли в подвздошной области, которые потом переметились в бедро и в икроножную мышцу. Несколько дней ощущаю боль в груди, сухость в горле....
Мария , здравствуйте По коагулограмме у вас все отлично. Нет признаков гиперкоагуляции , а значит тромбообразование. По некоторой вашей симптоматике (боль в груди, сухость в горле,боли в подвздошной области ) можно предположить обострение ГЭРБ . Так же стоит исключить заболевание позвоночника: часто такие жалобы может давать остеохондроз поясничного отдела позвоночника, особенно с миофасциальным синдромом или миозитом. Если все будет хорошо в этом плане, то стоит задуматься по поводу психосоматического расстройства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг на кт и лимфоузел
7 ответовРМЖ,гормонозависимый, 1 стадия. В июле 2024 была выполнена мастектомия с реконструкцией имплантом. Так как была тэла дела кт грудного отдела,где описывается какой то очаг. Сходила на узи,этот очаг описали как лимфоузел с утолщенной корой. Надо ли мне брать пункцию из этого...
сложно сказать, почему его выделяют в отдельный "очаг" - но не вижу в нем ничего подозрительного
В анамнезе ТЭЛА, желудочковая экстрасистолия принимаю эликвис 5 мгх 2 р в день, железо Солгар , Омега 3 ,роксера10 мг, диротон5 мг,Беталок 1/2 утром,Аллапинин1/2х2 р в д. Случилась сильное обострение шейного остеохондроза. После снятия боли острой назначили тиоктовую...
Валентина Петровна, здравствуйте. Эликвис и Артра совместимы, значимого увеличения риска кровотечений при их совместном приёме не отмечается. Можно принимать вместе.
Повышен холестерин ЛПОНП
12 ответовЗдравствуйте! Возраст 50 лет, рост 1,74, вес 81,5 кг. Сдала развернутую липидограмму и уже второй раз повышен именно ЛПОНП, на сколько это серьезно, нужно ли пить статины. Как этот показатель снизить, т к в динамике он повышается. Какие дополнительные обследования нужны,...
Здравствуйте приложите пожалуйста. УЗДГ сосудов шеи не проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Д-димер после операции
5 ответовдравствуйте! 14 марта перенесла операцию ВАТС резекция легкого. После аналогичной операции два года назад была ТЭЛА (поставили массивную ТЭЛУ после КТ с контрастом, была сильная отдышка, высокий пульс, давление). 17 марта сделали КТ с контрастом, легкие чистые. Выписали и...
Здравствуйте. Д-димер повышен, имеется риск тромбозов, к приёму обычно в таких ситуациях рeкoмeндуют Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день утром и вечером на 2-3 недели, быть может и дольше, с пересдачей анализа. Обязательно увеличить питьевой режим. Фибриноген - это маркер воспаления, он ещё некоторое время будет повышен. Лететь на самолёте можно, но рекомендую надеть чулки компрессионные, в полёте пить только воду или воду с лимоном, не чай и не кофе и вставать разминаться периодически - каждые полчаса. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.