Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ребёнку 3 месяца, вес 6900, полностью на ИВ - Молочная смесь Nutricia Nutrilon Premium 1. Водой допаиваю, около 200 мл чистой воды в день выпивает.
На коробке производителя смеси написано, что в 3-4 месяца рекомендуемый режим такой - 180 мл воды и 6 ложек...
На узи выявили гиперплазию эндометрия и полип. Врач назначила норколут на две недели, я боюсь его принимать, так как много побочных эффектов. Можно ли заменить его на более щадящий препарат?
Здравствуйте
Данный препарат вам был назначен для индукции менструации и для отторжение эндометрия во вторую фазу менструального цикла. Если есть страх в приеме данного препарата то его можно заменить на дюфастон 10 мг 2 раза в день с 16-25 день мц. На отмену препарата должна прийти очередная менструация. Затем необходимо выполнить контрольное узи на 5-7 день мц для оценили толщины эндометрия и полипа в полости матки.
Папиллома в прямой кишке, 2.8см, 3см, ножка 1.2см. На расстоянии от ануса в 5см. рекомендуют удалить часть кишки через брюшную полость. Есть ли более щадящий способ удаления отой опухоли? Спасибо!
Здравствуйте
По всем данным речь идет о злокачественной опухоли прямой кишки - нижнеампуллярного отдела
Есть три основных подхода:
- трансанальная резекция - но не факт что она получится и данная операция проводится только в опытных специализированных центрах
- лапароскопическая сверхнизкая резекция прямой кишки - операция через "проколы", иногда выводится временная разгрузочная стома
- БПЭ - удаление прямой кишки с убиванием ануса наглухо и постоянной кишечной стомой - это не прогрессивный подход
Рекомендуется уточнить возможность выполнения первого и второго варианта в Вашем онкодиспансере
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нам 5 недель, полностью нарушен режим сна! Засыпает к 6-7, а просыпаемся к 4-5, за этот промежуток времени, она ни разу не просыпается на кормление. Разбудить невозможно! Родились с весом 3140, а сейчас вес 4000, со стулом проблем нет, 1-2 раза в день, писает...
В целом на данный момент из описанной вами ситуации и ответов на вопросы - проблем нет.
Если днем малыш отсыпается, а ночью больше бодрствует, в сутки количество сна не выходит за пределы, то все в пределах нормы.
Малыши вообще могут по разному спать, так как режима у них нет. Возможно ребёнок перепутал день с ночью,вот днем и отсыпается. Будить его не нужно (вес вы хорошо прибавляете) , голодным спать малыш не будет. Поэтому пока пусть будет такой режим сна, в скором времени это изменится (регресс сна все поменяет).
На счёт кормлений можете пробовать его кормить вокруг снов: при засыпании и когда малыш начинает просыпаться, но ещё не открыл глаза.
Стул по фото вариант нормы. Может быть любым оттенком жёлтого или зелёного. Может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови.
Здравствуйте, ребенку 5 месяцев, не можем выстроить нормальный режим дня. Днем спит по 30-40 минут, иногда больше , в среднем 5 снов с ВБ до 2,5ч. Ночью просыпается после 12 каждые 2 часа, засыпает с грудью,в итоге за ночь спит около 9ч. Суммарное время сна за день около 12...
Здравствуйте.
Суммарный сон 12 ч в 5 мес это нижняя граница нормы. Короткие дневные сны (30–40 мин) связаны с незрелостью циклов сна и возможной ассоциацией грудь=сон. Частые ночные пробуждения могут быть обусловлены как привычкой, так и дискомфортом от АБКМ.
Тактика что рекомендовал бы на очном приеме:
1. Контроль АБКМ: строгая безмолочная диета мамы + адекватная замена кальция, витамина D. Если смесь то только полный гидролизат либо аминокислотная. Боль и дискомфорт нарушают сон.
2. Ритмы: ВБ 2–2,5 ч оптимально. При усталости раньше -сокращайте. Не допускайте перегула.
3. Продление сна: при пробуждении через 30–40 мин попробуйте продлить сон грудью, белым шумом, не переводя сразу в бодрствование.
4. Разделение еды и сна: кормите после пробуждения, а не перед засыпанием, чтобы разорвать ассоциацию. Засыпание с грудью допустимо сейчас, но постепенно вводите другие способы успокоения.
5. Ночь: минимизируйте стимуляцию, белый шум, темнота.
При стабильном весе и отсутствии боли режим выровняется к 6–7 мес. Сейчас приоритет это комфорт и питание.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте,хотел бы задать вопрос по поводу получения справки на легкий труд.27 января была проведена операция на левый глаз: микроинвазивная витрэктомия с эндотампонадой силиконовым маслом,с подшиванием;факоэмульсификация катаракты с имплонтацией иол и капсульноого кольца....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в декабре после ремонта ( окраска потолка и т.п) разболелось правое плечо, до этого несколько лет назад тоже болело, врач назначал мази и физиотерапию, теперь сложно сказать какую, болело долго, но потом как то само прошло . и вот теперь в декабре 2023 тоже разболелось....
? Добрый вечер
? вопрос как снять воспаление? ➡️ ➡️ ➡️ В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? можно ли делать ударно - волновую терапию? ➡️ ➡️ ➡️ Это хороший метод лечения
? поможет ли она ? ➡️ ➡️ ➡️ Эффект всегда индивидуальный
Добрый день! Сейчас у меня вторая беременность,срок 8 недель, как и в первую беременность, меня очень мучает изжога,жжение в желудке,стараюсь соблюдать щадящий режим питания,но может возникнуть реакция на множество продуктов,к примеру помидоры,яблоки..Когда беременности еще...
Добрый день.
У Вас симптомы диспепсии.
Сейчас Вам можно начать пепсан Р в саше три раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Он хорошо купирует симптомы диспепсии.
При недостаточном его действии можно подключить омез 20 мг утром.
Данные препараты абсолютно безопасны для Вас.
Пробиотики Вам не нужны, смысла в них совершенно никакого нет.
При симптомах диспепсии они не работают и от изжоги и от жжения в желудке они Вас не избавят.
Скажите, а что у Вас со стулом?
Здравствуйте.
Беспокоит режим малыша в 9 месяцев. Через 5 дней ему 9.
Дело в том, что время бодрствования до сих пор 2 часа. Через 2 часа начинает хотеть спать, укладываю. Вместе с укладыванием время бодрствования получается +/- 2 часа 20 минут. Это же очень мало для этого...
Добрый день.
В 9 месяцев бодрствование около 2–2,5 часов ещё может быть индивидуальным вариантом нормы. Не обязательно дотягивать до 3–4 часов только по возрастным таблицам. Но если ночью регулярно появляются длинные бодрствования по 1,5–2 часа, иногда это бывает признаком, что суммарного дневного сна уже многовато или третий сон начинает мешать ночному.
Можно постепенно попробовать немного удлинять отдельные окна бодрствования на 10–15 минут и смотреть, не начнёт ли третий сон смещаться/сокращаться. В 9 месяцев часть детей уже постепенно переходит к 2 дневным снам, но специально резко убирать третий сон не нужно. Часто начинаем с примерной схемы: 1й день 3 сна, 2й день 2 сна, 3й и 4й день 3 сна, 5й день 2 сна, постепенно переходя на график день-через-день, и по готовности на полностью 2 сна.
Гемоглобин 109 обычно немного ниже желаемого, поэтому обычно имеет смысл проверить ферритин. Дефицит железа иногда действительно может ухудшать сон.
То, что ребёнок ползает на четвереньках, встаёт у опоры и пытается перемещаться вдоль неё, говорит о хорошем двигательном прогрессе. Самостоятельно сидеть ровно к 9 месяцам ребёнок не обязан, особенно если уже есть активное ползание и вставание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Помогите правильно сформировать режим дня и сна. Не справляюсь(
На сегодня ребенку исполнилось 9 месяцев. С развитием всё хорошо, ползает, сидит, пытается вставать, прикорм ввели. Проблема заключается в том, что сын может гуляет в 2-3-4 часа ночи примерно...
Одна из главных целей -то дойти до времени отхода к ночному сну в 19:30.
При раннем подъеме не начинайте активность сразу если проснулся, например, в 05:30 и не плачет, то не заходите к нему и свет не включайте, если проснулся и плачет, то минимум света, тихий голос, успокоить.
Первое ВБ делайте короче чем 3 часа например 2.5 - 2 ч 45 мин. Далее после первого ДС (к примеру 8:20-9:35) делаете 2 ВБ 3 - 3 часа 15 мин, цель - уложить на второй сон не ранее 12:50-13:00, нужно протянуть до этого времени (активные игры, прогулка). Хорошо будет если 2 ДС будет 12:50-14:20 (1.5 часа). Далее чтобы плавно перейти применяем "спасательный круг" в виде дополнительного сна. Даёте поспать 16:30-16:45 (строго 15-20 минут). После этого ВБ составит 3-3.5 часа. Укладывать в 19:30-20:00.
Таким образом, подъем 5:30, 1ДС 8:20-9:35, 2 ДС 12:50-14:20, спасательный круг 16:30-16:45, 19:30-20:00 отход кночному сну.
Как только сон станет стабильным и отход будет в 19:30-20:00, а подъем в 6:00, увеличивайте ВБ перед вторым ДС. Как только 2 ДС будет заканчиваться в 15:00 и позже, то "спасательный круг" станет не нужен.