Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
42 года, женщина. Боль в правой ягодице, бедре и первая треть голени, мизинец и безымянный палец немного немеют. Не болит когда стоишь ровно, при определённых положениях корпуса, прострелы.
По данным МРТ: Правосторонняя парамедианная экструзия до 12 мм, с...
По МРТ пояснично-кресцового отдела: транслигаментарная экструзия с кранио-каудальной сублигаментарной миграцией вертикальным размером 2,6 см. Нужна ли операция и как срочно? Спасибо
Здравствуйте, Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Само по себе заключение МРТ не является показанием к операции
Основное, что смотрят по МРТ для решения вопроса об операции это есть или нет абсолютный стеноз позвоночного канала и сдавление спинного мозга, если данных изменений нет начинают с консервативного лечения.
Обычно это препараты НПВС + миорелаксант
Если эта схема не эффективна может добавляться дексаметазон
Следующим этапом может быть назначение габапентина или противоболевых антидепрессантов
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 25 лет назад попала в аварию, поврежден был позвоночник. Была операция на поясничном отделе. Сейчас нейрохирурги рекомендуют сделать операцию на шейном отделе. По МРТ задняя медианно-парамедианная правосторонняя экструзия диска, 4,5 мм от лимбов. Слегка...
Здравствуйте! Отсутствие эффекта от консервативного лечения является показанием к операции! Для того, чтобы сказать нужно ли операция необходимо смотреть сами снимки! Чем лечились? Как долго вы лечились?
Полтора месяца назад при уборке дома, хрустнуло в пояснице. Была ужасная боль. Не могла вставать, лежала месяц. Проделали капельницы с эуфиллином, дексаметазон, новокаином. Боль утихла, но ноюшая боль сохраняется. Сейчас неврологвыписал Артоксан укол 3 шт и таблетки 5 шт,...
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Заключение по МРТ: МР картина дегенеративно - дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выбухание дисков L3-L5, экструзия диска L5-S1, нельзя исключить компрессию S1 корешков. Спондилоартроз.
Вопрос: Невролог направил на электрофорез, стоит ли при...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Жалобы на боль в шее с иррадиацией в правое плечо, онемение правой руки началось с мая 2024 года. По результатам МРТ с разностью в 1,5 года исследование показало значительный рост между дисками С6-С7 с 2.3мм до 4.2мм (фораминальная экструзия диска справа с грубым...
Здравствуйте! В сегменте C6–C7 — фораминальная экструзия справа 4.2 мм с грубым корешковым конфликтом и стенозом межпозвонкового отверстия II степени, с корешковым конфликтом, судя по вашему описанию есть неврологические симптомы — боль и онемение руки, изменения прогрессируют со временем. При наличии: стойкого корешкового синдрома, более 6–8 недель неэффективного лечения, слабости руки, нарастания симптомов есть показания к операции (по международным и российским нейрохирургическим протоколам).
Здравствуйте, появились тянущие боли в левом плече, отдающие в руку. Сделал МРТ шейного отдела п-ка и левого плеча. По заключению: Дегенеративные изменения шейного отдела п-ка. Экструзия диска с5-с6. Тендинит сухожилия надостной мышцы. На консультации у невролога был, а к...
Картина получается следующая.
Акромион 4 типа предрасполагает к ущемлению сухожилия надостной мышцы в субакромиальном пространстве.
Хотя оно не сужено, то отёкшее сухожилие увеличено в объёме и с учётом особенностей акромиона начинает в нём ущемляться.
Это приводит к воспалению и поддерживает отёк.
Получается, что есть импиджмент синдром при нормальной ширине субакромиального пространства.
Ночные боли связаны с тем, что при отсутствии движений скапливается воспалительная жидкость и раздражает нервные окончания.
Днём при движении в суставе Вы её разгоняете по тканям и особых болей нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
П.С. Принимать рекомендуют или Артроксан, или Аркоксию. Вместе нельзя.
Если 10 дней уже на Артроксане сидите, то замените его или продолжайте до 10 дней, а потом Аркоксию.
Лечение проходить под контролем ортопеда и невролога.
Болит поясница, не могу нагнуться , боль постоянная, даже в лежачем положении . 2 недели назад , записалась на реабилитацию в центр Бубновского, после 6 занятий начала сильно болеть правая нога иногда немеет. Первое МРТ сделала в 2024 году , обнаружили грыжи дисков...
Здравствуйте!
На представленной МРТ описаны протрузия дискаи экструзия диска с компрессией правого неврального корешка.
Такие изменения могут вызывать боли в пояснице с отдачей в правую ногу и чувство онемения в правой ноге
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса)
Уточните пожалуйста, сколько инъекций дексалгина Вы сделали и дайте обратную связь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня месяц назад случилось обострение грыжи (L5-S1: центрально-левосторонняя экструзия диска размером до 7мм, выраженное сужение левого бокового канала с компрессией левого корешка S1. )
Острая фаза позади, спина почти не беспокоит, могу сидеть, ходить....
Здравствуйте! Эффект от консервативной терапии может достигаться в течение 3-5 месяцев. Необходимо соблюдать рекомендации врача, также можно рекомендовать обратиться к неврологу на повторную консультацию для назначения физиопроцедур, ЛФК.
При отсутствии эффекта через 3-5 месяцев или частых обострениях можно рекомендовать консультацию нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.