Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты РЭГ
10 ответовДобрый день, ребенку 4 года нет речи и ее понимания. Диагноз нам поставили Сенсо-моторная алалия. Делали УЗДГ 2 раза, ЭЭГ нет эпи, МРТ на днях, сделали РЭГ на котором видно снижение кровенаполнение в бассейне левой позвоночной артерии на 33%. ...
Здравствуйте, по Рэг ничено критичного(анатомическая осоьенность), по другим обследованиям тоже, а скрдолога проходили(асвп)?
Вывих плечевого сустава
6 ответов4 месяца назад был первичный вывих плечевого сустава на боксе, сейчас болей нету но плечо хрустит, врач сказал для начала сделать повторное мрт, на нём почти тоже самое что и на первом(хилл сакса), сейчас немного занимаюсь в спорт зале. На следующий недели пойду к врачу, но...
Наперёд не лечим. Когда возникнут критические повреждения, то будет выбран оптимальный метод их хирургической коррекции. Пока таких повреждений нет. Есть только предпосылки к ним. Предпосылки могут и не реализоваться.
Симфизит в 19 лет без родов
8 ответовЗдравствуйте, мне 19 лет, я не беременела, не рожала, половой жизнью не жила, раньше занималась спортом недолго, у меня обнаружили симфизит первой степени, ревматолог думает на дисплазию соединительной ткани или спондилоартрит. У меня вопрос смогу ли я в таком состоянии вести...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, боли до ПА были? Есть ли ощущения внизу спины? Есть ли утренняя скованность где-либо? Ощущаете ли облегчение от движения (зарядка, разминка)? Очевидно при резкой боли не стоит делать те действия которые ее вызывают. Вероятно острый период может пройти и в период когда наступит облегчение можно будет жить активнее. Что касается родов - обычно показанием к КС является расхождение более 1 см. Но это при обычном расхождении лонных костей беременной женщины, без эрозий. Наличие эрозий - признак требующий поиска причины. Скажите, пожалуйста, анализы какие-то сдавали? Очень важны общий анализ крови и С-реактивный белок. У Вас или у родственников нет псориаза ? Пальцы никогда не припухали? Изменений ногтей не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Могли бы прокомментировать результат МРТ и сориентировать, что делать в этом случае дальше! Результат МРТ На полученных изображениях правого и левого тазобедренных суставов определяются следующее: Правый тазобедренный сустав: Определяется нарушение...
Здравствуйте. В этом случае никаких вариантов нет. Правый сустав подлежит замене - эндопротезирование. После него через год делать левый. Иначе ходить не сможет. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени + остеонекроз + перелом - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. СаД3 по 2т 3 раза в день. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Физиотерапия противопоказана. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Вывих плеча
12 ответовБыл первичный вывих плеча. Хожу в бандаже болей нет. Прошло 3 недели. Сегодня сделал мрт. Что можете сказать? Нужна ли операция? Исследование проведено на магнитно -резонансном томографе фирмы Siеmens "MAGNETOM ESSENZA" 1,5 Tл. На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ,...
да,к сожалению при вывихе она травмируется. Просто в будущем постараться "не вывихивать плечо", т.е постараться исключить любые возможные провоцирующие факторы. Сейчас ,это со временем восстановится на сколько это будет возможно.
Боль в тазобедренном суставе
3 ответаДобрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, насчёт моей ситуации. Последние полгода болит тазобедренный сустав справа, в последний месяц - ноющая боль в состоянии покоя, отдает в колено и голень. Но периодически проходит и ничего не болит. Выполнена рентгенограмма...
Здравствуйте Алексей! Совсем недавно у меня был подобный клинический случай. Потребовалось оперативное лечение с хорошим клиническим результатом. Другое дело, что артроскопически полноценно удалить имеющийся массивный остеофит сомнительно. Возможна только его частичная резекция с целью уменьшения конфликта остеофита и головки бедра, но не удалить полноценно. Советую обратиться с этим вопросом в федеральное учреждение к травматологу-ортопеду (например ЦИТО)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
29 ИЮНЯ 2019 Делал тягу сумо с плинтов и через неделю появилась терпимая боль в тазобедренном суставе. Я думал , что это коксартроз, но МРТ показало трабекулярный отёк шейки бедра. Дословно: На полученных мр-изображениях головки бедренных костей и вертлужная впадина имеют...
Преднизолон отменить! Противопоказан!!! Какой .... Вам его назначил?! Вернуться к НПВС. Например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом. Принимать длительно 1 мес. Сосудистые средства - Троксерутин, Пентоксифиллин. Сколько это продлится? - неизвестно. Какое ещё исследование надо пройти? Только если у Вас есть еще какие-то заболевания, например, токсический зоб, диабет или что-то еще. Это что-то нужно срочно компенсировать. Может с контрастом сделать мрт или кт? - не нужно. А вдруг некроз разовьётся? - не исключено, но совсем не обязательно. С этой целью МРТ через 6 мес.
Дисплазия тбс
3 ответаДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста есть ли дисплазия тбс и что делать в нашем случае? Вроде альфа и бета соответствуют развитию, ацетабулярный индекс тоже, бедра разводятся до конца одинаково, не хрустит, ножки одной длины, складочек на попе ровные,ребенку 3,5...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. По рентгену Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой. Минимальные признаки дисплазии справа есть, но я не считаю, что можно говорить о дисплазии и не считаю, что по рентгену или УЗИ показано ношение ортопедических шин. Но мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед очно не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шин не вызывает сомнений. Сейчас можете либо носить Фрейка (из соображений лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять ортопедические шины нельзя НЕЛЬЗЯ, но я своё мнение высказал.. Рекомендовано: 1. Очная консультация альтернативного детского ортопеда на предмет целесообразности ношения орт шин.. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Кашель месяц уже пошел второй
14 ответовДоброй ночи.Помогите пожалуйста вылечить кашель! Заболела в начале сентября,саднило горло и к вечеру садился голос.Потом появился кашель сильный,температура была несколько дней.Пропила назначенный Амоксиклав.Стал беспокоить кишечник бурление.Появилась сильнейшая...
Вам необходимо сдать общий анализ крови, срб, а далее зависит отрезультатов. По поводу ноги -необходим очный осмотр с решением вопроса об необходимости ренгена суставов стопы. Так же необходима очная консультация невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Солнечный ожог у ребенка
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, чем сбить у ребенка 9 лет (45кг) высокую температуру 39,3 (подмышечная впадина) после солнечного ожога? Ребенок во время экскурсии в открытом море получил сильное ожог, покраснение кожи плеч, спины и лица (меньше). Волдырей нет. Поднялась...
Если не снизится можно уколоть ещё дексаметазон 4 мг или преднизолон 30 мг.