Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу проконсультироваться по поводу мамы. Первое МРТ сделали в начале августа. Жалобы были на сильную боль в колене, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. По результатам МРТ было выявлено повреждение корня медиального мениска 3а степени,хондромоляция медиальных мыщелков...
Здравствуйте. Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Есть критичное повреждение мениска последней степени - 3б. По этому поводу требуется артроскопия. Спешки нет, можно отложить на период лечения остеонекроза.
Можно ли делать артроскопию колена
7 ответовЗдравствуйте, в правом колене разрыв рога медиального мениска 3а. Планируется артроскопия. В левом тоже проблемы: дегенерация заднего рога и тела медиального мениска (IIb), - дегенерации тела латерального мениска IIа ст, умеренной дегенерации передней крестообразной связки,...
Да, но он рассчитан на долгосрочную перспективу.
Хронический гепатит С и ЭКО
8 ответовДобрый день. Собираемся с мужем на ЭКО. Ему 44года, в 90е годы переболел гепатитом с, прошёл лечение. Есть ребёнок 10 лет, с ним всё хорошо. В анализах у него гепатит С положительный. Насколько я знаю, нужна будет справка инфекциониста для процедуры ЭКО. Сдали анализы,...
Здравствуйте! Гепатит С не противопоказание для ЭКО, допустят. Видимо лечение ранее проводил интерферонами, оно конечно длительное. На сегодня есть современные препараты, побочных практически не наблюдаем по 1т. В день 12 недель курс лечения, эффективность препарата 98%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У нас с мужем обнаружили гепатит С. Сдали анализы перед началом лечения. Обнаружилось: у обоих генотип 3а, концентрация - у меня 1,1*10^6МЕ/мл, у мужа - 2,3*10^4МЕ/мл. Скажите пожалуйста, какая это нагрузка -высокая или нет. И на что это влияет. Наша врач...
Здравствуйте! У Вас средняя, у мужа низкая. Нагрузка не влияет ни на лечение, ни на протекание гепатита. Нужно оценить клинику и биохимию крови. хорошее УЗИ, как правило это позволяет сделать вывод о предположительном фиброзе и необходимости или нет Фиброскана.
Дисплазия тюм
9 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2 месяца 1 неделя, всегда были у ортопеда и на узи тбс, после врача назначил ночь подушку фрейка , через неделю на приём, через две недели опять узи На узи написали правая 3а(узист говорила 48 что то градусов), левая нога 2 а(там говорила 58 градусов) На...
Может быть... Но мы при сомнениях на УЗИ сразу делаем рентген и уточняем диагноз, чтобы не сомневаться. Рентгенограмма - это документ. Ее можно показать кому-то, посоветоваться. А на УЗИ никто не знает, что врач видел или нет.
Кесарево сечение и ОРВИ
9 ответовЗдравствуйте! У меня беременность 39.1, на завтра назначено плановое кесарево сечение, тянуть нельзя так как у меня уростаз справа на фоне туболоинтерстициального нефрита и ХБП 3а. Вчера у меня появились симптомы ОРВИ: заложенность носа, насморк, першение в горле, температура...
Здравствуйте, сегодня продолжайте терапию, пейте максимально много жидкости. Дежурным врачам сказали? Температура есть? Сосудосуживающие капли можно, грипферон на свёртываюмость не влияет, но и на орви он тоже особого влияния к сожалению не оказывает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 85 лет, аденокарцинома восходящей ободочной кишки (С18.2) сT3N1bM0; IIIB стадия. Назначена операция правосторонней гемиколэктомии. Есть сопутствующие заболевания: атеросклеротический кардиосклероз, дегенеративный порок сердца, гипертоническая болезнь, легочная...
Здравствуйте Такие операции можно проводить лапароскопическим доступом. Он наиболее предпочтителен. Возраст не главное. Если показатели объективные здоровья позволяют провести операцию, то и вынести ее можно хорошо. Прогноз без операции крайне неблагоприятный. Операция позволит продлить жизнь. Химия после назначается для улучшения прогнозов на жизнь без рецидива.
Разрыв или не разрыв мениска КС
2 ответаЗдравствуйте,я сделала МРТ и в заключении(прикрепляю) мне написали частичный разрыв мениска 3а стадии.Сегодня была на приеме у травматолога,он посмотрел диск и сказал что никакого разрыва мениска нет.Я запуталась кому верить МРТ или травматологу.Пожалуйста посмотрите мое МРТ...
Мария, здравствуйте. По МРТ у вас есть застарелое повреждение латерального мениска, когда-то была травма и это его последствия. Есть 3 стадии повреждения, когда оно выходит на суставную поверхность, то по классификации это 3ст, как пишет коллега Вам. Так же рядом с этим мениском присутствует небольшая киста, ничего плохого на данный момент она не несет, может доставлять дискомфорт только в том случае, если начнет увеличиваться в размерах.
Боль в коленном суставе
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора, прошу помощи в лечении правого колена. Около месяца назад появилась лёгкая боль под коленом, которая мешала согнуть колено. Боль ощущалась при ходьбе. Десять дней назад начались прострелы под коленом при сгибании, что я падала от боли....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного артроза, повреждения мениска и энтезита связок в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Марина, 44 года. Гепатит С обнаружен в 20 лет. Лечения не проводилось. Но проводилась систематическая загрузка алкоголем в огромных дозах, едой, стрессом. Был перерыв на время беременности и родов, года 4. ( перерыв). После всё по старому. С 4хлетнего возраста диагноз...
Здравствуйте! По представленной информации подозрений на цирроз печени нет. Диаметр воротной вены в пределах нормы, альбумин хороший, коагулограмма без отклонений. Противопоказаний для начала проведения противовирусной терапии нет, можно не начинать после получения результатов свежей эластометрии печени. Обычно в качестве схемы рассматривают прием софосбувир+велпатасвир. ФГДС желательно провести для оценки вен пищевода.