Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие, спазмы, СРК, Вегапрат
28 ответовЗдравствуйте! Беспокоит сильное вздутие, спазмы в животе, запоры, метеоризм, периодические сильные приступы кишечной колики с острой схваткообразной болью в районе пупка справа. С такими симптомами живу уже 3й год, сменила много врачей, прошла кучу обследований. Это сильно...
Здравствуйте Мария! Наличие жалоб которые вы указали в сообщении требует решения двух проблем: нормализация функции кишечника и желчного пузыря. Необходимо добиваться ежедневного стула, для этого вы можете использовать псиллиум, форлакс к которым нет привыкания, а при неэффекивности гутталакс в течении 14 дней. Тримедат нормализует перистальтику, боли снимает в меньшей степени. Боли купируются спазмолитиками (дюспаталин или метеоспазмил). Решение второй проблемы - это улучшение функции желчного пузыря и свойств желчи. Желчь стимулирует работу кишечника. При исследовании выявлена деформация желчного пузыря, застой желчи и наличие холестериновых полипов. Для лечения используется урсосан или урсофальк 10 мг на кг веса в течение 2-х месяцев на ночь или после приема пищи. Снижениен лейкоцитов, эритроцитов и увеличение объема эритроцитов может наблюдаться при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты. Необходимо провести исследование крови на витамин В12, фолиевую кислоту и витамин Д, ферритин. Учитывая наличие пигментации на теле показана консультация дерматолога.
На 3 скрининге поставили маловодие
13 ответовПервая беременность 29 лет, вес при постановке на учет 72 кг, 09.01.2023 был 85,3 кг. 32 недели беременности и 6 дней. Когда проводили 1 скрининг в 12 нед. 5 дн. по узи все было отлично, ребенок соответствует сроку, но по биохимии крови пришел низкий показатель РАРР-А 1,053...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Лекарственная непереносимость
18 ответовЗдравствуйте! Я уже обращалась по поводу корректировки дозы церебролизина: от дозы 10 мм внутривенно после третьей капельницы у меня резко ухудшилось состояние, поднялось давление. Затем, с врачом дозу скорректировали-продолжили капать по 5 мл церебролизина, но к сожалению...
Здравствуйте в подобном случае по совокупности данных у вас имеет место лекарственная непереносимость неаллергического генеза, что подтверждается низким IgEнормальными уровнями гистамина и ДАО и типичными воспроизводимыми реакциями на препараты, преимущественно при парентеральном введении. Подъёмы артериального давления на фоне церебролизина носят скорее всего характер неспецифической вегетативной реакции и не являются истинной аллергией. Полиморфизмы MTHFR 677C>T и 1298A>C в подобном случае являются распространёнными вариантами и сами по себе не вызывают лекарственную непереносимость, однако могут снижать эффективность метилирования и способствовать умеренному повышению гомоцистеина. Приём метафолата 400 мкг/сут обоснован в уелом. При нормальном уровне витамина В12 и отсутствии клинического дефицита необходимость в метилкобаламине отсутствует. Витамин В6 в форме пиридоксина гидрохлорида в дозе 3–5 мг, который хорошо переносится и купирует кожные проявления, можно продолжать ипереход на P-5-P не обязателен. Основными факторами формирования непереносимости с высокой вероятностью являются перенесённая химиотерапия и наличие единственной почки, а не мутации MTHFR.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи брюшной полости, анализ крови
11 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год! Не пью, не курю! Уже более года боли в области правого подреберья и в области поджелудочной, боли следующего характера, жгучие, тянущие, острые, схватко образные! Иногда даже нош-па не спасает! Делал фгдс все в норме! Помогите разобраться с...
Артем, добрый вечер Наличие диффузных изменений печени и поджелудочной железы не говорят о наличии патологии органа и снижении ео функции. УЗИ метод субьективный, все зависит от врача узи, кто-то вообще не описывает диффузные изменения, считая нормой По полипу. Полипы могут быть истинные и ложные , холестериновые полипы составляют 70% от всех полипов и чаще множественные. Если 2 узи с интервалом в месяц разнятся, можно предположить наличие сгустка, попробовать прием урсофалька или урсосана в течение 3-4 месяцев и повторить узи. Сгусток растворится, полип -нет, конкременты по узи смещаются, даю тень, полип не смещаем. Расчет дозы по весу 12 мг на кг веса- какой у вас вес? Признаков панкреатита и цирроза нет Рекомендую вам исследовать кишечник Сдать кал на скрытую кровь высокоспецифичный, а также кал на кальпротектин- воспаление
Мужчина, 32 года. В 2018 году в крови выявлены повышенные эозинофилы и мочевая кислота. На данный момент жалоб нет. Не очень хорошо работает желудок, но так с самого рождения, из-за неправильных действий врачей - поставлена пищевая и лекарственная аллергии на молоко и...
Здравствуйте! Раз гельминтозы и аллергия исключена, то, вероятнее всего, причина повышения показателя ЭКБ- это бактериальная инфекция. Нужно начать лечение, исходя из анализа на определение антибиотикочувствительности. 10 в 8-й степени требует назначения терапии. После лечения сдать повторно бакпосев и эозинофильный катионный белок.
Не могут выявить заболевание крови
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помочь подсказать, что делать в моей ситуации. С начала февраля этого года заболела. Началось с увеличения лимфоузлов шеи справа, при чем на пустом месте. Точнее в начале увеличился только один узел, далее их стало больше. Лимфоузлы почти...
Необходимо выполнить трепанбиопсию, и биопсию лимфоузла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д димер высокий
34 ответаЗдравствуйте! 01.03 сдавал анализы в рамках обследования по Ревматологии! Все анализы практически в норме, кроме Д Димера, результаты ниже 👇 1. 01.03 - 942 (норма <243) 2. 02.03 - 614 (норма <243) 3. 08.03 - 462 (норма <243) 4. 13.03 - 851 (норма <243) 5. 15.03 - 426...
Здравствуйте! 1. Д-димер отражает напряжённость гемостаза по любому поводу( наличие тромбоза, воспаление, даже вялотекущее, болезни сосудов, дисметаболические нарушения, состояния после травм, манипуляций, инъекций) СОЭ и СРБ могут быть в норме. 2. Принимать стандартную терапию, наблюдаться у флеболога и ревматолога. Сдать остальны скрининг на АФС, а через 12 недель повторить серологию, в частности отследить динамику по волчаночному антикоагулянту 3. Имеется настороженность в плане АФС, повышен аллергофон, ревмопатологии- сложные системные патологии, они могут сопровождаться различными иммунными нарушениями, сосудистыми в том числе, протекать с вторичным АФС 4. Кровь и гемостаз- динамические системы, д-димер не требуется контролировать постоянно. Если есть показания для антикоагулянтов- их надо принимать и вне кровоточивости или жалоб тромботического характера не стоит постоянно контролировать гемостазиограмму 5. Сейчас они отражают гипокоагуляцию ввиду приема антикоагулянтов 6. Препарат принимается в стандартной профилактической дозе , коррекции по коагулограмме не требуется. Старайтесь профилактировать застой в венах доступными способами- компрессионный трикотаж, контрастные души, достаточный питьевой режим, можно в дальнейшем обсудить с флебологом прессотерапия( пневмомассаж нижних конечностей курсами).
Проктосигмоидит, няк? Болезнь крона?
27 ответовЗдравствуйте! Давненько мучаюсь с кишечником года 2 . Был частый жидкий стул кашей жёлтой. Но не критично. Раза 3-5 в день по немногу до воды никогда не доходило и слизи не было тоже. Спазмы выше пупка могли начатся еще при приеме еды и я тут же бежала в туалет. В прошлом...
Здравствуйте, Ксения! Прикрепите, пожалуйста, результат колоноскопии и осмотр проктолога. Не отмечаете ли вы усиление поноса на какую-нибудь определённую пищу? В больнице не лежали последние 3-5 мес, антибиотиками не лечились? Сколько Вам лет?
Анемия, гемолиз, кахексия у кошки
18 ответовДобрый вечер..У нас такая проблема. Кошка, 8 лет, метис, пол женский. Привтита от бешенства и прививкой Нобивак трио. Жалобы начались год назад и постепенно прогрессировали: на периодическую рвоту и критическую потерю веса (кахексия, гиповолемия). Раньше жили в другом...
Может помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные приступы при застое желчи
16 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Нужен ваш совет. После ковида в прошлом году у меня случился первый "непонятный приступ", а именно: я выпила 2 бокала сухого (сильно кислого) вина, через 20 минут буквально у меня появился сильный озноб, подташнивание, понос, повышенное...
Здравствуйте, Ульяна! А что за диету Вы держали? Какие продукты ели? Или что плохо переносите? И КАК именно появлялась плохая переносимость продуктов в период соблюдения диеты? Хорошо ли Вы переносите сыр? НЭО все-таки подразумевает регулярные симптомы, а не раз в несколько месяцев