Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, необходима консультация по поводу ситуации ,которая отравила мою жизнь в последние три года. Возраст 50 лет, вес 66 кг, сидячая работа, переход к наступлению климакса, невольно считаю это основной проблемой . Начались боли в спине, шее, реже в пояснице, боли...
Светлана, здравствуйте! Судя по Вашему рассказу речь идет о хроническом болевом синдроме. Это боль, длящаяся более 3-х месяцев. На данный момент объективного субстрата боли нет, но у Вашего организма ослабли противоболевые системы, и он интерпретирует любые внешние и внутренние стимулы как болевые. Ципралекс — прекрасный препарат, однако действует только в отношении тревожных и депрессивных расстройств, но не против хронической боли. По Вашим МРТ описаны дегенеративные изменения, иначе говоря, возрастные, которые будут описаны рано или поздно у каждого человека. Это как морщинки у нас на лице, появляющиеся в течение жизни от нашей мимики. Так и в позвоночнике от всех производимых нами движений появляются протрузии, остеофиты и другие возрастные признаки, иными словами — процесс нормальный и закономерный. В Вашем случае обычно рекомендуются антидепрессанты из группы СИОЗСН, например, венлафаксин/дулоксетин, реже — амитриптилин. А также когнитивно-поведенческая терапия. Помимо этого обязательна ежедневная посильная двигательная активность. Начните с малого, просто с ходьбы. Легкая ЛФК на растяжение, не должна вызывать боли. Пилатес, йога. Для ментального состояния также подойдут техники mindfulness.
Болит голова
27 ответовЗдравствуйте. Проблема у меня такая... 24 июня, с утра выпила Декарис. До этого для профилактики всегда пила, только Декарис. Через минут 30-40, резко стало плохо. Сначала просто бросало в жар, и ощущение было, что щас в обморок упаду, что-то в голове творилось. Даже лёжа...
Здравствуйте. Вероятнее всего, это побочные эффекты декариса. Рекомендую усилить питьевой режим, пару дней попринимать сорбенты (полисорб, энтеросгель). С учётом болей в боку рекомендую сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок. Пособлюдайте диету. Можно принимать спазмолитик при болях (но-шпа), эспумизан при повышенном газообразовании. Либо метеоспазмил капсулы до еды 2-3 р/д. Если симптомы будут сохраняться, нужно будет дообследоваться у терапевта и невролога.
Церетон или цитофлавин
32 ответаМама 82 года, инвалид 2 группы из за циркулярных трофических язв, диабет 2 типа, хроническая почечная недостаточность, плохо слышит, пользуется слуховыми аппаратами. У неё примерно полгода назад были небольшие провалы в памяти, иногда забывала то что говорила ей 5 минут...
Здравствуйте. Можно цераксон 1000 мг в сутки 1 месяц. Вообще конечно нужно проходить тестирование для оценки когнитивных функций у психиатра, после уже корректировать лечение. Мексидол артроз не лечит, этот препарат для улучшения мозгового кровообращения. Артроз необходимо лечить как положено ,а не мексидолом, учитывая симптомы, подеашивание ног вполне с этим могут быть связаны, при деменции такого нет. По поводу артроз наблюлайтесь у травматолога и следуйте рекомендациям. Для улучшения кровообращения головного мозга и внутреннего уха можно вазобрал по 1/2т 2р/д 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре, артроз, тендиноз
8 ответовМне 60 лет, вес 89 кг. Веду довольно активный образ жизни. В середине сентября вдруг одномоментно при вставании со стула почувствовала тянущую боль в бедре (с внешней стороны). Этому предшествовала длительная физическая нагрузка (дачные работы, а также выполнении ежедневных...
Здравствуйте. Это трохантерит - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Почитайте об этой болезни в интернете. Если боль иррадиирует вниз - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта). Можно подтвердить на УЗИ или МРТ. Это лечится, ничего страшного нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно после достижения ремиссии. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
О Что ж, начну свой рассказ! С 22 лет у меня межпозвоночная грыжа, сейчас мне 29 лет. Всегда занималась спортом, после грыжи перешла на йогу/пилатес (занимаюсь на постоянной основе и тд). Да работа в основном сидячая, при этом я занимаюсь спортом - много хожу и тд. С...
Здравствуйте! 1) Боли, однозначно, не связаны с грыжей: - по МРТ нет значимых изменений - зона боли не соответствует уровню грыжи 2) Боль не связана с ТС: - 1 степень = нормальный сустав - при артрозе характерны боли при ходьбе/нагрузке, а не в положении сидя 3) По описанию боль носит суставно-мышечный характер: - усиление в начале движения/при наклонах - усиление в положении сидя - постоянно повышенный мышечный тонус Какие могут быть причины? 1) неспецефическая боль, не связанная с какой-либо структурной патологией, а исключительно с перевозбуждением болевого центра и нуждается в приёме дулоксетина, но не в рамках стресса, а в рамках хронического болевого синдрома - какая дозировка дулоксетина в данный момент? 2) ревматологическая боль, связанная с воспалением крестцово-подвздошных суставов (сакроилеит) - для диагностики: - МРТ крестцово-подвздошных суставов - лабораторно: СРБ, РФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА, HLA-27
Артроз левой части таза
9 ответовМама 82 года, инвалид 2 группы из за циркулярных трофических язв, диабет 2 типа, хроническая почечная недостаточность, мерцательная аритимия плохо слышит, пользуется слуховыми аппаратами. У неё примерно полгода назад были небольшие провалы в памяти, иногда забывала то что...
Подкашивающиеся ноги могут быть проявлением деменции? Это точно проявления неврологической патологии. Может быть, деменции, Паркинсона или Альцгеймера или др. Потеря равновесия и подкашивающиеся ноги - это неврологические симптомы. С нашей стороны, если ноги подкашиваются в коленях, стоит купить наколенники (бандажи). Они придадут устойчивости. Примерно такие. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Дайте пациентке скандинавские палки для ходьбы. Многим пожилым они помогают в устойчивости. Найз с Омепразолом можно симптоматически. Дайте мазь, например, Диклофенак гель 5% - 2р в день пусть втирает. Так же рекомендую Артрокер по 50 мг 2 р в день. Он предназначен для длительного применения (от 4-х мес). Начинает работать после 3-х недель приема (накопительный эффект). С нашей стороны пока можно ограничиться этими рекомендациями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение неустойчивости
2 ответаЗдравствуйте, меня зовут Сергей 33 года. С января 2018 г.меня беспокоятся такие симптомы как боли в шее, головная боль, постоянный шум в ушах, ощущение неустойчивости при движении и стоя иногда бывает качает как в лодке сидя, ощущение головокружения внутри головы, нервная...
Здравствуйте. Стоит также пройти консультацию сурдолога и выполнить аудиометрию.
Травма колена
4 ответа16.03.25 я травмировала колено на танцах, повернула ногу и возник небольшой дискомфорт Сильной боли не было, продолжила заниматься дальше, но дискомфорт не уходил Вечером нога разболелась, сильно тянуло Выпила обезболивающее и стало легче На утро было лучше, но небольшая...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Подскажите, пожалуйста, правильное ли лечение проводится? ➡️ Мы не вправе давать оценку действиям врача заочно ▪️ Почему возник отек? ➡️ Из-за воспаления ▪️ Можно ли вообще полностью вылечить это состояние? ➡️ При соблюдении всех рекомендаций возможно ▪️ Какой период реабилитации? ➡️ Около 3 месяцев ▪️ Можно ли будет в дальнейшем вообще заниматься силовыми тренировками и в целом двигательной активностью? ➡️ Не рекомендуется ▪️ Могу ли выйти на работу в ближайшее время (работаю стоматологом)? ➡️ Учитывая собственные ощущения в ноге
после переохлаждения начало тянуть заднюю часть бедра на правой ноге, спасалась миновазином и запустила. начали ночью болеть и тянуть обе ноги от ягодицы до колена, обратилась к неврологу, назначили уколы типа радикулитной смеси(кетарол, дексаметозон и лидокаин) через неделю...
Здравствуйте! Исчезновение изменений на ЭНМГ не характерно для полиневропатии. При ней изменения носят стойкий характер. Вероятнее всего был корешковый синдром, который купировплся на фоне лечения. Проблема срединного нерва может быть обусловлена туннельным синдромом. Что приводит к жжению в руках и ногах нужно разбираться. Рекомендую сдать кровь на содержание ферритина и гликированный гемоглобин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз или ЖКТ?
15 ответовЗдравствуйте! С октября появились покалывания в животе слева под рёбрами. Связь с приёмом пищи не заметила. Примерно тогда же случился обморок во время обеда (резкая кинжальная боль, затем потеря сознания). От боли помог найз. Больше подобное не повторялось. Но похожая боль...
Здравствуйте, признаки невралгии, остеохондроза грудного отдела позвоночника Нужно пройти рентген грудного отдела позвоночника Консультация невролога Нейробион 1т 3 раза в день Мидокалм 150 мг 3 раза в день Курс 14 дней При болях нимесил 1п внутрь Для защиты желудка омез 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды Консультация невролога