Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последнее время стал сильно беспокоить сустав- появились щелчки, тянущие и ноющие боли. Врач под вопросом ставит артрит или артроз. Для дальнейшего лечение необходимо провести мрт внч с пробами. Но врач утверждает, что это обследование нужно провести после инъекций...
Поняла. Он предлагает использовать гиалуроновую кислоту не столько как лечение, а как диагностический тест. Идея в том, что если после инъекции сустав "встанет на место" и боль уменьшится, это подтвердит проблему с самим суставом и его положениями.
Однако главный риск такого подхода в том, что без МРТ вы не знаете истинного состояния суставных дисков. Если есть их смещение (дислокация), которое не вправляется, инъекция может временно снять симптомы, но не решит корневую проблему. Более того, она может создать ложное ощущение улучшения.
Классическая и более безопасная тактика в подобных ситуациях это сначала МРТ, чтобы оценить положение дисков, состояние связок и костных структур, а уже потом, исходя из точного диагноза, выбирать метод лечения: окклюзионную терапию (каппы), физиотерапию или те же инъекции. Рекомендуется все же получить второе мнение у гнатолога или челюстно-лицевого хирурга, прежде чем соглашаться на инъекции без точной диагностики.
Здравствуйте, происходит боль вокруг уха, я думала это ухо ноет, а лор сказала, что может быть артрит челюсти, была у стоматолога хирурга, сделала снимки он сказал только прогревать и больше ни чего, я так и не поняла есть артрит или нет, ноет переодически вокруг левого уха....
Здравствуйте, Наталья!
Рентген снимок не даст полную информацию по состоянию сустава, особенно когда есть воспалительный процесс.
Информативнее будет сделать МРТ.
Так можно увидеть и костные структуры, и состояние жевательных мышц и как раз наличие ищи отсутствие выпота.
Есть ли щелчки при открывании рта?
Уже несколько лет мучаюсь от переодически адской боли в челюсти ,все начинается с зуда в ухе,обращалась ранее к Лору,думала отит,проходила лечение ,оказалось никаких проблем с ушами нет и не было никогда . Все начало проясняться и ухудшаться около полугода назад,появились...
Здравствуйте, Александра!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется посетить гнатолога. Это специалист по внчс. А мрт потом уже пробовать как-то сделать, потому что кт малоинформативно в отношении патологии внчс🙏🏼
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около 5 лет есть двнчс, щелчок слева, хруст при глотании, шум в ушах. Есть МРТ 1,5 года назад и недавнее КТ. Хочу понять насколько ситуация ухудшилась...описания постараюсь прикрепить ниже
Добрый вечер! А свежее МРТ у вас есть? Какие изменения были проведены в полости рта с последнего МРТ?
На КТ не просматривается суставной диск, только на МРТ
Боль с правой стороны головы в районе челюсти , распространяется и на голову покалыванием , рот трудно полностью открыть , второй день плохой сон из-за ночных сильных болей, обезболивающие притупляют, но не убирают. В 2022 году делали уколы ботокса в мышцы, возможно сейчас он...
Беспокоит правый сустав , при открывании рта скрежет как кость об кость, прикус неправильный, есть много удаленных зубов, хотела заняться исправлением прикуса, сделала КТ, очень пугает описание, особенно очаги с неровными контурами и нечеткими. Помогите пожалуйста разобраться.
Здравствуйте, Анна. Недавно, вроде бы, уже обращались за консультацией?
По КТ картина может указывать на дегенеративно-дистрофические изменения в суставах . Из-за того, что сустав долго работал с перегрузкой (из-за отсутствия зубов и неправильного прикуса), хрящ на головке сустава мог истончиться. Кость под хрящом оголяется и «сплющивается» (ремоделируется).
В местах максимального давления кость пытается перестроиться. Иногда появляются кистовидные просветления (субхондральные кисты)- это полости внутри кости, заполненные жидкостью или соединительной тканью, как реакция на хроническую травму. Они доброкачественные и не перерождаются в рак. Их лечат не удалением, а восстановлением правильного положения челюсти. С гнатологом не консультировались?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Долгое время рот плохо открывается, при открытии рта (например, при проведении гигиены зубов) очень сложно его держать открытым, начинает сильно болеть челюсть. Там, где я живу, врача-гнатолога нет. Сейчас сходила на прием в другом городе. Заключение МРТ...
Здравствуйте! По результатам мрт имеет место дисфункция внчс, артроз 1 степени, а также отек жевательных мышц. То есть сустав уже довольно запущенный. Лечение гнатолога в принципе вернон. Только так обычно сустав и лечится, сплинт/каппа-самый важный момент в лечении. Каппа разгружает сустав и создает новое положение челюстей (комфортное для мышц и сустава). А на счет брекетов-вообще разницы нет, какие использовать. Конечно, на металлических лечение идет намного быстрее и легче. А на сапфировых дольше. Но по сути и те и те могут выравнять зубы и прикус🙏🏼
Здравствуйте!
Врач-гнатолог поставил мне данный диагноз.
Лечение проходило сначала на одной, потом на другой каппе.
Окончательно избавиться от симптомов не удалось.
Было сказано о необходимости установки брекет-системы.
Посетила другого врача-гнатолога.
Диагноз был...
Добрый день. 1,5 г назад стал щелкать, потом как-будто выскакивать и вставать на место сустав нижне-челюстной и впоследствии через год, появилось ограничение открывания рта, головные боли. Делала КТ и МРТ, поставили артроз 2 ст правого сустава и 1ст левого. Подскажите, что...
Да, как правило, так и есть. Как раз вам рекомендуется снять воспаление. А затем работа с гнатологом, обычно, это изготовление капп, назначение физиотерапии и др. Постановка коронок не всегда необходима.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, больше года года мучаюсь болью в челюстной височном суставе, больно широко открывать рот, от врача к врачу гоняли, чтобы направит бесплатно на МРТ. В итоге снижен слух на левое ухо, писк в ухе не проходящий, постоянный уже 9 месяцев. Сейчас болят зубы слева...
Здравствуйте, Наталья!
Изменения выявленные на МРТ, наиболее часто встречаются при неправильном прикусе, развивается артроз из-за неправильной нагрузки на суставы ВНЧС.
Вас консультировал врач - челюстно-лицевой хирург? Ортодонт?