Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лопатке
43 ответаДобрый день! Вопрос от отца. Отцу 75 лет, в течении лет 7 не можем найти помощь. Когда началась боль в точке в одном месте где край лопатки, именно в одной точке, начали обращаться по врачам, мрт, кт, что только не делал, да, есть возрастные изменения ( прикладываю...
Здравсвуйте, Ирина. Исследования все от 2019 года. Сейчас на них ориентироваться нельзя. Прошло уже 4 года, все могло измениться. Да и от 2019 года там были изменения, требующие лечения у невролога как минимум, а не приема спазгана. Давайте разбираться: 1. Боль при движении в этой области усиливается? Или в покое болит так же как и при движении? Руку за голову завести может? Боль локализуется в какой точке ( можно картинку из интернета прикрепить или фото и отметить точку) 2. Суставы какие -нибудь припухают? 3.ОАК,СРБ, биохимию крови сдавали последний раз когда? 4.Рентген легких когда делали в последний раз?
Node rads 3 это страшно
9 ответовДобрый день уважаемые доктора Очень прошу вашей консультации На узи обнаружили ангиолипому почки (маленькую ) отправили сделать кт с контрастом Сделала 1. Сделала в платной клиники Мртшка (в первом описании воообще нет упоминания о ангиолипоме ) только о гемангиомах и...
Здравствуйте! Паниковать прежде всего сейчас не стоит — node‑RADS 3 означает «неоднозначный, сомнительный узел/группа лимфоузлов», а не доказанный рак,это промежуточная категория, требующая обследования и наблюдения , нигде точно не написано что это онкология В таких случаях рекомендуют сверить размеры и локализацию лимфоузлов на всех обследованиях — важно их изменение во времени -показать снимки опытному абдоминальному/онкологическому радиологу или на консилиум (расхождения между отчетами — обычное явление) -при отсутствии злокачественной картины в анамнезе и при стабильных/мелких узлах — плановое динамическое наблюдение (контроль КТ/МРТ через 2–3 месяца, затем по результату), при росте узлов или наличии клинических тревожных симптомов обычно проводится прицельная биопсия -маленькая ангиолипома почки обычно доброкачественна и не требует лечения при размере <4 см и отсутствии симптомов , важно просто наблюдение «тромбированные гемангиомы» — чаще доброкачественное изменение гемангиомы (фиброз/тромбоз), которое может выглядеть атипично на КТ, и его тоже уточняют МРТ с контрастом или повторным заключением радиолога. В таком случае обязательно рекомендуют обратиться к опытному врачу , послушать второе мнение
Онкология у кошки и рефнот
4 ответаДобрый день! У кошки рак. Кошке 12 лет, кошка без породы. Кошка была простирилизованна примерно в 7 лет (родила мёртвых котят). Начинался рак с молочных желез. Год назад удали одну опухоль в районе живота внизу. Через 9 месяцев произошёл рецидив на том же месте (тоже...
Здравствуйте, у кошек если и удалять новообразования на молочной железе, то удалять нужно всю гряду молочных желез вместе с лимфоузлом Удалять по отдельности нет смысла, велик % что оно вернётся еще с большей скоростью ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингиома
12 ответовДобрый день. Жалобы на глловную боль, было расстройство, рвота, снижение давления до 68/54, кратковременная потеря сознания. Стала разбираться. Эндокринолог узи, глюкоза в норме, надпочечники узи и гармоны в норме. Мрт с контрастом. В белом веществе больший полушарий (...
Ольга, здравствуйте ! Менингиомы в подавляющем их большинстве, образования доброкачественные ! У Вас они мелкие, что говорит о том, что вероятность их малигнизации крайне низка ! Если бы они не беспокоили Вас , то можно было бы ограничиться только динамическим наблюдением, но они Вас беспокоят ! В подобных ситуациях, обычно методом выбора в лечении является удаление гамма-ножом ! Этот метод применяется при новообразованиях небольшого размера. Опухоль удаляется при помощи концентрированного потока ионизирующего излучения. Данный метод не затрагивает здоровые клетки и является мало инвазивным. Насколько мне известно, этот способ лечения входит в перечень ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ! Для того , чтобы Вам оказали такую помощь необходимо чтобы в Вашем областном диагностическом центре или в онкологическом диспансере организовали консилиум в составе невролога, нейрохирурга, онколога, офтальмолога ! Если консилиум решит, что удаление Ваших менингиом гамма-ножом показано и что в Вашей области подобные вмешательства не выполняются , то должны выделить квоту, для того, чтобы лечение Вам проводили в другом регионе ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Добрый день. Сыну 3 года, в пятницу 29.03 вечером начался редкий сухой кашель, 2 дня( субботу, воскресенье) делали ингаляции с физ. раствором 4 р/д. Уже в воскресенье кашель стал влажным хорошо откашливался. В понедельник поднялась температура 37,5,сходили на приём к врачу:...
Если вирусная инфекция, то только симптоматическое лечение. Противовирусные не имеют доказанной эффективности и уже поздно их начинать, уже идёт разгар болезни. Да, граммидин можно продолжать, можно добавить Лизобакт.
Гемангиома у ребёнка
9 ответовЗдравствуйте . Ребенку 2мес 3 нед. С рождения гемангиома . Изначально была плоская , уже в роддоме начала расти , стала выпуклой 4х4 мм. Сказали делать примочки тимололом 3р в день , но гемангиома растёт, сейчас 14,3х8,4х11,9 мм. На приеме у детского сосудистого хирурга...
Здравствуйте! Постараюсь подробно ответить на ваши вопросы. 1. Хирургическое лечение гемангиом сейчас применяют крайне редко из-за высокой эффективности бета-блокаторов. Бывают ситуации, когда родители готовы к хирургическому лечению, опасаясь побочных эффектов препаратов, поэтому, конечно, все решается индивидуально. Но без особых показаний стараются сейчас не оперировать. Операция возможно в любом возрасте, общая анестезия в детской практике сейчас очень бережная и безопасная. 2. Лазерную фотокоагуляцию можно применять при отсутствии подкожного компонента, а также как заключительный этап лечения бета-блокаторами. 3. Любое лечение имеет свои риски. Да, у бета-блокаторов есть побочные эффекты из-за влияния на сердце, поэтому препараты назначаются только в стационаре после дообследования (ЭКГ, УЗИ сердца) и консультации кардиолога. Дозировка подбирается тщательно, чтоб уберечь ребенка от любых негативных воздействий. Открытое овальное окно само по себе не является противопоказанием для лечения бета-блокаторами. Ну а операция - это, конечно, быстрый способ лечения, радикальный, но будет рубец. Отдаленных последствий от анестезии быть не должно. 4. Фото не прикрепилось, поэтому на этот вопрос пока ответить не смогу. Попробую позже. 5. Пройдет сама или нет зависит от размеров и кровотока в питающем сосуде. Если сосуд крупный, то высока вероятность, что гемангиома станет больших размеров и ее лечение будет более затруднительным. Жду фото и УЗИ, чтоб дополнить ответы. Может у вас есть еще вопросы - задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня такая проблема 4.06 у меня заболела левая миндалина, появилась температура 38.6 белый налет и было больно глотать. Я обратилась к Лору, где сказали что у меня тонзилит и мне выписали цефиксим 7 дней, кетопрофен, оралсепт и граммидин 3 р день 10 дней. К 7...
Здравствуйте. Я врач-инфекционист. На фотографии слизистых зева видны признаки воспаления: гиперемия, зернистость и гипертрофия фолликулов, есть гнойные фолликулы на миндалине, но в лакунах налетов нет. В общем анализе крови показатели в пределах нормальных значений. В подобных обстоятельствах, вероятнее всего, имеет место респираторная вирусная инфекция. Для уточнения диагноза можно выполнить ПЦР мазка из ротоглотки на респираторные вирусы - ОРВИ-скрин. Альтернативой этому анализы можно выполнить экспресс-тест на респираторные вирусы - подобные тесты продаются в аптеках (только нужно внимательно прочитать инструкции и качественно выполнить забор материала). Для исключения бактериальной инфекции - бак.посев мазка из зева с чувствительностью к антибиотикам (если будет выделена патогенная флора). До получения результатов обследования обычно рекомендуют проводить симптоматическое лечение.
Перелом руки. Хотят поставить спицу.
13 ответовЗдравствуйте. Я уже задавала этот вопрос здесь и рассказывала что и как. И снова у меня вопросы. Подскажите пожалуйста!? 29 февраля дочь упала на льду и сломала руку. Диагноз: перелом нижнего конца левой плечевой кости з/ чрезмыщелковый перелом левой плечевой кости с...
Еще не все потеряно для нас? Если месяц не прошёл, то не потеряно, конечно. Нужно просто сейчас именно углубиться в разработку этого сустава(руки)? Да, углубиться в разработку. как понять: когда разработаете, тогда КТ и снова возвращаться к перелому? Возвращаться к перелому, если в процессе разработки дойдёте до такой грани, что возникнет костный блок. Инструктор ЛФК определит. То есть будет предел после которого дальнейшая разработка невозможна из-за неправильно сросшегося перелома. Не факт, что такое случится. Но если случится, то после этого возвращаться к перелому. Зачем нам возвращаться к перелому если мы руку к примеру уже разработаем и все будет в порядке? Если полностью разработаете, не нужно возвращаться. При гематоме и отеке все равно можно руку разрабатывать? Лечить и разрабатывать. Мази, компрессы и разработка. может какие то например лекарства пить, коллаген, кальций Д3 , мумие? Принимайте, если считаете нужным, не противопоказано. может ли быть такое что толку не будет и рука все равно не будет хорошо функционировать и полноценно разгибаться? Может быть костный блок и тогда возвращаются к перелому. какую нагрузку потом можно ей на эту руку давать? Вы после разработки спрашиваете? ограничений не будет. Перелом срастётся полностью. Можно будет и висеть и плавать, если всё разработается.
Урчание и боль в животе
55 ответовДобрый вечер. 14 января ехав домой, в правом боку как будто что-то лопнуло и стало не комфортно, немного больно и немного горячо. Я испугалась. Доехав до дома вроде все стало хорошо. Потом стал болеть правый пах. Поднялась температура 38 и стул был жидкий. Я подумала...
Доброе утро, Ольга. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Высокий СРБ и лейкоцитоз - это маркер активного воспаления. Где-то есть очаг воспаления. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Фекальный кальпротектин; КТ органов брюшной полости следует выполнить; Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа; Посев кала на возбудителей кишечной группы + ПЦР кала на ОКИ (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии); Анализ кала на антиген к clostridium difficile A, B; Воспалительное заболевание кишечника может давать внекишечные проявления (артрит, артропатию и другие). УЗИ мягких тканей стоит пройти. Пока с колоноскопией повременила бы. Не дай бог дивертикулит, при нем нельзя колоноскопию делать. Пока обождите. И прицельно узи подвздошной области можно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия слизистой оболочки носа
17 ответовПоставили диагноз - искривление носовой перегородки и гиперплазия слизистой оболочки. Ранее я тут писал, что работаю на вредном производстве и уже год отхаркиваю слизь и стала болеть голова.... Также из описания кт : "левая гайморова пазуха утолщена до 0,2см а правая до...
Здравсвуйте! С учетом аллергоанамнеза на сезонные травы/деревья необходимо добавить антигистаминные препараты - цетрин/кларитин. Методы барьерной защиты - Аквамарин Эктоин - за 10-15 минут до начала с аллергеном(выхода на улицу) или существует ПИТ-стопперы - фильтры которые устанавливаются прям в ноздри - подбираются по диаметру - есть на маркетплейсах, аптеках Если нет выраженного искривления перегородки - операция не принесет должный эффект - так как аллергия и вредные факторы никуда не денутся.