Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста возможные диагнозы. И к какому врачу нужно обратиться
Женщина 66 лет. Жалобы: опухают запястья, плохо сжимаются пальцы, тяжело разогнуть обратно. Болят коленные суставы, тоже плохо сгибаются. Тазобедренные суставы тоже. Косточка на ноге...
Здравствуйте,
Описанные симптомы могут быть характерны для системного воспаления суставов. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследования:
✎ бх кровь (ревматоидный фактор, срб, асло, мочевая кислота, антинуклеарные антитела, аццп)
✎ рентген кистей
С последующим очным осмотром реваюматолога.
Для облегчения состояния, до приема специалиста обычно рекомендуют:
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ Компресс на ночь:
Смешать в посуде:
-15 мл Димексида
-1 амп. Новокаина
-1 амп. Дексаметазона
-15 мл воды.
Пропитать марлю, наложить, укрыть плёнкой и утеплить шарфом на 40 минут. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
Более специфическое лечение назначается после до обследования и постановки точного диагноза
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Добрый день, у меня с2019 г поставили диагноз ревматоидный артрит, 2021 г наступила ремиссия никакие приепораты не принимала, 2020 г после ковида начались проблемы с ногами слабость, 2025г поставили диагноз миатоническая дистрофия мышц 2 типа, сейчас сильно обострился артрит...
Необходимо обратиться очно к ревматологу для возобновления терапии. Перед приемом на руках должны быть ОАК с формулой,биохимия крови: алт,аст,креатинин,мочевина,глюкоза,мочевая кислота,СРБ. Кровь на маркеры вирусных гепатитов и вич и рентгенография органов грудной клетки. Это необходимо,чтобы оценить все противопоказания к препарату.
У мамы болит нога, отек бедра, боль в колене не проходит, то лучше, то хуже.
Делали МРТ.
Нога выпрямляется с трудом. Фото прилагаю. Боль блуждает вокруг колена и в стопу.
Лечение не помогает, лучше не становится.
От надколенника становится хуже, потому что варикоз. На...
Здравствуйте.
Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт ,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
-также рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Что посоветуете? Можно ли колоть артоксан?.
- можно
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моя мама 28 сентября упала, почувствовала сильную боль в колене, нога отекла…. Пропила таблетки аэртал и мазала гелем «доктор Бубновский» номер 2 и 5. Отек прошел, но при ходьбе выворачивает колено и начинается острая боль, которая минут чез 5 успокаивается…....
Здравствуйте!
На мрт -повреждение заднего медиального мениска 2-3 ст+ повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
В таких ситуациях рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед
--хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
- нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Сыну 2,5 года, сегодня после активной (часто активные) прогулки пришли домой, поел, поспал, проснулся и начал жаловаться на боль в колене, начал ходить на полусогнутых ногах, падает и плачет от боли в колене(вроде одной, но если спросить про другую тоже может...
Добрый день. По анализам повышены лимфоцыты что свидетельствует о виросном насительстве, вероятнее всего у ребенка возник реактивный артрит. В настоящий момент ребенку дать нурофен или ибупрофен в возрастной дозе (1/2 веса) 2 раза в день 3-4 дня и местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 4 на 30 мин перед сном на 4 дня и восполение уйдет. А насчет странности костей то нужно смотреть сам снимок, т.к. по фото ножек можно заподозрить болезнь Блаунта (но это только догадка и нужно сопоставление со снимком).
Была старая травма, 20 лет назад, сейчас работа связана с физическими нагрузками, боль в колене даже при ходьбе что посоветуете МРТ прилагаю, хруст в обоих коленях, но беспокоит в данный момент правое
Здравствуйте.
Артроз минимальный - вариант нормы в 45 лет. Слева можно лечить консервативно. Рекомендации ниже.
В суставе справа имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Дочке 14 лет. Занимается танцами с 5 лет.
Год назад был ушиб коленей.
Примерно после этого больно при занятиях опираться на колени, в остальном ничего не беспокоило. Она продолжила заниматься танцами.
На всякий случай недавно сделали мрт коленных суставов....
Здравствуйте! По данным мрт есть признаки отека костной ткани в надколенниках.
Отсюда боль и отек.
Причина: перегрузка на занятиях .
В таких случаях рекомендуют:
- -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома до 6 нед ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего самого наилучшего!
Больше месяца беспокоят боли в колене. Сначала боль была ноющая, сейчас ограничения в движении плюсом. Есть отёк и онемение выше колена. Сделала мрт, местный врач отправляет на оперативное лечение. Фотографии мрт прилагаю.
Скачал, посмотрел. Картина МРТ соответствует повреждению заднего рога медиального мениска 3а.
Имеется вертикальное повреждении с выходом на нижнюю суставную поверхность.
Верхняя суставная поверхность то же уже на подходе.
Обычно я при повреждения 3а рекомендую консервативное лечение, потому что мениск ещё частично свои функции выполняет и лучше с ним, чем без него.
Но в данном случае 3а уже такой, что завтра будет 3б. Не "послезавтра, а завтра".
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Поэтому соглашусь с Вашим травматологом, который рекомендует плановое оперативное лечение - артроскопию.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Здравствуйте!
4 дня назад у меня возникла резкая боль пои сгибании в правом колене. Если ногу не сгибать, то боли нет.
На следующий день я сделала МРТ. Заключение прикладываю.
Как я понимаю, мне нужен ортез.
Какой нужен мне в моей ситуации?
Какое лечение вообще и...
Здравствуйте!
На МРТ -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава (хондромаляция 2 степни,частичное повреждение ПКС ,начальные дегенеративные изменения медиального мениска )
В таких случаях ,учитывая наличие ГВ ,рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, эластичное бинтование при ходьбе(либо использование ортеза)
Ортез примерно такой https://ozon.ru/t/C6rjDK4
-гель Бадяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов)
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
Прогноз благоприятный
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вчера вечером поднялась на 5 этаж с 2 сумками на плечах (около 15-17 кг каждая). Я в декрете, ребенку 1,2 года, на ГВ. Физической нагрузки в моей жизни почти нет, несколько раз в неделю гуляю по 1,5-2 часа с ребенком.
Утром проснулась со слабой болью в правом...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы повреждения мениска, но не исключена и другая патология.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В связи с ГВ пока можно применять только
фонофорез №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Если педиатр разрешит, какую-то из мазей НПВС - используйте, но в инструкции у всех ГВ - противопоказание.
Коррекция рекомендаций после МРТ.