Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа рак тела и проксимального желудка cT4aN2M1( rer) IV ст, болен с апреля 2024 г. Паллиативная гастроэктомия от 14.10.2024 г. C декабря по май 2025 проведено 6 курсов ПХТ XELOX , с 3 курса редукция доз(кардиотоксичность , ИБС) За период наблюдения с февраля...
Здравствуйте Нарушения стула может быт обусловлено совсем недавно проведенной операцией на прямой кишке По поводу слабости и упадка сил - в выписке от 5 сентября не вижу данных общего анализа крови - ввиду кровопотерь гемоглобин может быть снижен Можете прикрепить общий анализ крови, если он выполнялся после 25 августа? По поводу рака желудка - правильно ли я понял, что сейчас пациент не получает лечение?
Терапия после инсульта
18 ответовЗдравствуйте. У мамы был гаморагичский инсульт 26 сентября. Онемела левая рука и нога. Проходила лечение и реабилитацию в больнице, вчера выписали. Принимаем таблетки по рекомендациям из выписки, беспокоит сильное снижение давление. 80/50, 75/49. Вчера вечером не стала давать...
Здравствуйте, все верно делаете, при низком давлении начинаем с уменьшения доз и отмены некоторых препаратов. Например Моксонидин - он сильно снижает давление. Амлодипин можно уменьшить на 5 мг и понаблюдать, какая реакция будет, какое давление будет в течение дня. Если низкое, тогда валсартан можно ещё убавить до 80 мг. В больнице видимо давление было очень высокое, раз надгачитюли такую сильную терапию. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте! Мне 43 года, перебои менструации начались год назад, с конца августа нет вообще. Узи ОРМ показало, что и не предвидится. Сдала анализы ( фсг - 53.7, эстрадиол, прогестерон, узи мж ) . Врач назначил фемостон 2/10 . Вопрос , почему сразу 2/ 10, читала, что...
Вы правильно мыслите. ГЗТ можно корректировать в зависимости от вашего состояния и симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Жильбера
14 ответов1.5года повышен ТТГ.от назначаемых доз мне плохо.начинаются спазмы и зажимы в области сердца.недавно обнаружил,что у меня так же повышен биллирубин.заметил,что он скачет и опускается вслед за показателями ТТГ.сдал на синдром Жульбера.он подтвердился.пропил курс Эссенциале...
Здравствуйте, вы от Жильбера не вылечитесь, так как это наследственное заболевание. Он так и будет чуть выше-чуть ниже. Не поели вовремя, заболели ОРВИ, выпили алкоголь или стресс случился и он повысился. Гептрал можно.
Гематурия,кровь в моче
28 ответовЗдравствуйте,маме (73 года)назначен варфарин в доз.4 таблетки,и плагрил 75 мг,три недели не пила плагрил,забыла...потом купила клопидогрель и продолжила пить,при этом появился привкус крови во рту и кровь в моче,позавчера уменьшила 0.25 варфарин,вкус крови ушёл,но кровь в...
Здоровья Вашей маме и Вам!
Крио протокол на ЗГТ
3 ответаЗдравствуйте! Нахожусь в крио протоколе ( на данный момент 7 ДЦ), назначен Эстрожель 3 раза в день по 2 нажатия ( т.е. 6 доз) пока до 10 ДЦ. Репродуктолог сказала, что нам НЕ нужно овуляции - эстрожель должен ее заблокировать, а если доминантный фолликул созреет, мы будем...
Ольга, здравствуйте Да, обычно в Крит протоколе на ЗГТ овуляция блокируется, но не всегда. Она действительно не нужна, эндометрий растет, при определенной картине по УЗИ Вам назначат препараты прогестерона что бы эндометрий трансформировался и был готов к беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по КТ
33 ответаДобрый вечер Гастроэнтеролог назначит КТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Оказывается, для его проведения необходимо будет пить препарат "Тазограф". Т.е. введение не в вену, а разбавление в воде и просто выпить. Вопрос, как заранее узнать, есть ли аллергическая...
Здравствуйте, у вас ранее были какие-то аллергии на препараты? Йод переносите ?
Вес встал на терзетте
18 ответовДобрый день,принимала терзетту 11 мес, похудела на 11 кг с 83кг до 72. 48 лет.Дошла до дозировки 12,5.Вопрос ,начиная с 10 мл вес стоит,повысили дозировку до 12,5 вес опять не снижается уже 2 месяца,стоит на 72 кг при увеличении доз 10 и 12,5. Подскажите что делать,что...
Здравствуйте! Важно пересмотреть еще раз питание, 1400 ккал - довольно мало (почти детский суточный калораж), поэтому организм может находиться в стрессе от выраженного дефицита калорий. Рекомендуется немного увеличить калорийность (на 200-300 ккал). На основные приемы пищи можно использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны). Тормозить эффективное снижение веса могут дефициты, поэтому необходимо оценить уровень ферритина, витамина Д в крови. В подобных случаях при неэффективности текущей дозы рекомендуется ее увеличение до 15 мг в неделю (максимум). Как переносите препарат? Присутствует ли в жизни физическая активность?
Дисбактериоз, диарея.
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 2.4 года диарея . Начали давать бифидумбактерин 5 доз стало только хуже , диарея стала ещё и ночью до 4-5 раз и утром раза 3 ,днём даю смекту . У ребенка непереносимость лактозы, и есть реакция на глютен в виде диареи, как нам сказали ,это вторичная...
Здравствуйте. Нифуроксазид (Дезентерол, Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Энтерофурил тормозит моторику ЖКТ, чем провоцирует спазмы и нарушение микробиоты, в итоге увеличивается время для прорастания микрофлоры условно-патогенной и патогенной в том числе. Для безглютеновой диеты 3 дня это очень мало, эффект начинаем отмечать не ранее чем через 2-3 недели. Фермент, расщепляющий глиадин дипептидилпептидаза IV – сложный по структуре и дозревает позже остальных ферментов и он же самый первый выходит из строя при любом воспалении. Он дозревает позже остальных ферментов, то что у ребёнка на безглютеновой диете было всё хорошо - 3 месяца когда держали тоже говорит в пользу безглютеновой диеты. Вероятно фермента небольшое количество, а продукты стали давать глютен-содержащие в большом количестве и предполагаю что не хватило ферментной ёмкости для расщепления глютена, а и если его некому переваривать, то он оказывается токсином - превращается в яд. Есть нецелиакийная непереносимость глютена. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Меняется после каждого приёма пищи. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. Он позволяет оценить от 1 до 5% реальной микрофлоры кишечника. То есть ошибка составляет 95-99%. Нет никакого смысла сдавать этот анализ и тратить время. Кроме того при контакте кала с кислородом воздуха мы не видим должного количества анаэробных бактерий, а они тоже есть. Зато пока анализ доставляется в лабораторию, аэробные бактерии продолжают рост и размножение, а анаэробные нет, поэтому картина в итоге не отражает реальное соотношение микрофлоры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать
12 ответовДобрый день! Нам ровно месяц. Ребёнок отказывается есть, сьедает по 50-60гр., за приём. Ночью может 100-120гр., съесть. Но как только начинает кушать в животе происходит что-то ужасное. Такое впечатление, что у него там сода и мы заливаем уксус. Вздумается как шар....
Здравствуйте. В описанной ситуации выявили клебсиеллу. Лечащим врачом было верно назначено лечение в виде пиобактериофага комплексного, который можно продолжить принимать в соответствии с рекомендациями.