Что вас беспокоит?
На что заменить Эсциталопрам ?
Принимаю Эсциталопрам в течение 3х лет (переношу хорошо), начал в доз. 5мг, плавно дошел до 20 мг. Вечером пью кветиапин 50-100мг. Психиатр ставил депрессию. По тесту Бека сейчас у меня легкая депрессия (субдепрессия). Жалобы сейчас - апатия, отсутствие сил, тяжело вставать по утрам, ничего не хочется. Депрессивные, тревожные мысли беспокоят, но не сильно, иногда. По моим ощущениям АД уже практически не помогает. Нужно ли сменить АД (чтобы добавить больше сил) или ниче не менять, и сосредоточиться на психотерапии?
Принятый ответ
Добрый день.
Необходимость заменить эсциталопрам другим антидепрессантом есть, раз он не раскрыл себя в максимальной дозе.
С лечащим врачом обсудите замену на антидепрессант группы СИОЗСиН, венлафаксин.
На психотерапии сосредоточиться также необходимо, она хорошо дополняет медикаментозное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, принимая во внимание хорошую переносимость препарата, его эффективность ранее и не тяжелую выраженность депрессии на данный момент я бы рекомендовала для начала увеличить дозировку кветиапина ( препарат является отличным нормотимиком, так же оказывает антидепрессивный эффект и усиливает действие антидепрессантов, а вы сейчас принимаете его в малой дозе), в случае не эффективности данной схемы я бы уже рекомендовала замену антидепрессанта на ад, к примеру на пароксетин или сертралин. Так же не стоит забывать о психотерапии.
Здравствуйте. А кветиапин тоже всё это время принимаете? С какой целью назначался? Как сейчас ночной сон? Как настроение? Тревога?
Илья, кветиапин принимаю тоже 3 года, сон хороший, только сплю по 11 часов, настроение слегка грустное, тревога иногда небольшая.
Нужно менять антидепрессант. Рекомендую одномоментную замену на сертралин 100 мг или пароксетин 30 мг. Просто вместо одного начинаете принимать другой сразу в указанной дозировке.
Здравствуйте, в вашем случае можно попробовать добавить к лечению ноотропный препарат, например фенибут по 1 Таб 3 раза в день в течение месяца. Он выравнивает настроение, нормализует сон, снижает тревогу, повышает умственную и физическую работоспособность. Если его эффекта будет недостаточно, то уже тогда думать о смене антидепрессанта.
Здравствуйте, можно попробывать скорректировать лечение чтобы не заменять АД,добавьте к терапии: фенибут по таб,3 р\с, до полугода+милгранат по таб,2 р\с, мес,кветиапин снизить дозировку до 25 мг, на ночь+психотерапия. Если в теч мес не будет достаточной эффективности заменять АД(пароксетин).
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20227 ответов