Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищемический инсульт
11 ответовДобрый день! Пишу от пациента. Мужчина-54 года.Прошлым летом случился инсульт(ишемический).Левосторонний парез,слюноотделение,нарушен глотательный рефлюкс.Передвигается.Себя обслуживает. Нарушена речь,чуть нарушена координация движения.2 раза проходил лечение - при...
Ознакомилась с представленным выписным эпикризом. В данном случае обычно рекомендуют при отсутствии аллергических реакций: -р-р Кортексин 10 мг в/м №10, 1 раз в день утром; - р-р Цитофлавин( Инозин + Никотинамид+Рибофлавин+Янтарная кислота) 10,0+р-р натрия хлорид 0,9%-200,0 в/в капельно №10, 1 раз в день, в первой половине дня; -к. Глиатилин ( Холина альфосцерат) 400 мг по 1 капс. 3 раза в день ( у;о;в) - 2 месяца. И должна быть профилактика повторного инсульта ( контроль АД, пульса 2 раза в год, ЛФК, липидный спектр, исключение вредных привычек).
Инсульт ишемический
8 ответовЗдравствуйте. У отца был повторный инсульт. Выписали с больницы,назначили лекарства ежедневные. Однако,данные препараты совершенно не держат давление в норме.По вечероам достигает до 150/90,160/90. Утренний прием:паксил+индапамид 2,5 мг. Вечерний:лизиноприл 5мг,аспирин...
Виктория, здравствуйте! Лизиноприл работает в среднем 12 часов, поэтому обычно назначается два раза в сутки, в указанной схеме не хватает утреннего лизиноприла в дозировке, аналогичной вечерней - 5 мг. Возможно в стационаре давление было низким, поэтому назначен только вечерний прием для прикрытия ночных и ранних утренних часов, поскольку именно в это время наиболее часто случаются инсульты и инфаркты. Поскольку лизиноприл должен всосаться, дойти до точки приложения и начать работать, то эффект от вечернего приема оцениваем утром, а от утреннего - вечером. Таким образом то, что вечером давление растет, указывает на то, что утренняя таблетка лизиноприла заканчивает свое действие. Увеличение вечерней дозировки лизиноприла не имеет смысла - все равно действия препарата не хватит до вечера следующего дня плюс может быть снижение давления ниже целевых значений в обед, что тоже плохо - падает приток крови к мозгу.
Ишемический инсульт
18 ответовДобрый день , женщина 67,после ишемич инсульта прошло 1,5 года , инсульт был от мерцат аритмии кажлый день занимаемся ЛФК, есть значительные успехи , из таблеток Ксарелто 20 мг утром Аторвостатин 20 мг вечером Беталок Зок 25 мг утром и вечером Метформин 850 вечером после...
Здравствуйте! Главное лечение- вторичная профилактика инсульта, пациент ее получает. Нет преимущества в/в капельного введения в плановом порядке,тем более после инсульта, лишний раз в вену вливать жидкости не имеет смысла, тем более лекарств с сомнительной эффективностью, срабатывает эффект плацебо,”капаюсь значит лечусь». Если есть проблемы с памятью, консультация психиатра, оценка по шкале MMSE, по показаниям -мемантин. Парез руки -это прежде всего лфк, кинезотерапия, разработка мелкой моторики, метод биологической обратной связи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Вчера утром у папы случился гемморагический инсульт. Его ввели в искусственную кому. Прооперировали только в 12 ночи, сделали трепанацию, убрали гематому. На данный момент, папа в коме, под аппаратом ивл. состояние не стабильно тяжёлое, отек мозга, давление...
Здравствуйте, не видя пациента и снимки сказать сложно, но инсульт это всегда тяжелая травма для мозга, да и всего организма. Порой, к сожалению, приводит к летальному исходу
Инсульт у пожилого человека
3 ответаЗдравствуйте, мама проснулась с нарушением речи. Давление 200 на 106. Диагноз-инсульт. Находится в частной клинике. Назначено лечение: Магнезия, Винпоцетин, Мексидол, Гепарин- все В/В. Принимает Экватор, но накануне инсульта приём Экватора был пропущен. Хотелось бы узнать...
Добрый вечер. Винпоцетин не входит в стандарт лечения острого инсульта. Инсульт ишемический или геморрагический? Если ишемический, то необходимы дезагреганты, при отсутствии нарушения ритма сердца (мерцательная аритмия).
Геммарогический инсульт левого полушария
10 ответовГеморрагический инсульт левого полушария в базальной области. Гематома 10см. 18 дней в реанимации. Была кома 22-24.12. Сейчас ивл сняли. На кислороде. Реакция глаз есть. Правая сторона парализована. Слышит. Возможно частично понимает речь. Видит слабо.АД 170/104 сейчас. Фон:...
Добрый вечер! Пациентку смотрел только невролог или нейрохирург тоже? Если гематома достаточно большая встаёт вопрос о оперативном вмешательстве ( если на фоне проводимого лечения не будет уменьшения объёма гематомы). Сейчас рано говорить о реабилитации, самое главное сейчас без осложнений преодолеть острый период заболевания. Если есть возможность покажите диск КТ ( МРТ) головного мозга нейрохирургу очно. Хотя думаю в стационаре опытные специалисты и окажут всю необходимую помощь и лечение. Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт, не двигается левая нога
3 ответаИнсульт, не двигается левая нога вообще не пошевелить, левая рука отошла но слабая, на правый бок перевернутся не может, прошла неделя, что делать? Женщине 74 года. Есть способы восстановить и куда обращаться?
Здравствуйте Николай! Нужно вызвать на дом участкового терапевта. В зависимости от возможностей в Вашем регионе терапевт сориентирует. К сожалению процесс восстановления очень долгий и требует : 1.качественный уход ( переворачивать, купать, обрабатывать для избежания пролежней). 2 Контроль питания и употребления воды очень важны тк при нарушении могут возникнуть серьезные проблемы в том числе психические. Возможные варианты: 1. контроль на дому - доктор дает рекомендации и Вы организуете все дома. 2 .Госпитализация : отделение ОНМК, реабилитации, неврологии - в зависимости от региона разные маршруты - обсудите с участковым врачом. Сил Вам и скорейшего решения вопроса!
12.09 произошел обширный инфаркт миокарда, а 23.09 инсульт правой стороны головного мозга. Что могло спровоцировать и как дальше в целом может еще повториться. Какое может помочь обследование что бы выивить удар инсульта
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Был ли инсульт?
1 ответДобрый день! Моя мать, 63 года, находилась в больнице. Её направили на МРТ. Заключение: гиподенсивные зоны в области колена мозолистого тела и лобной доли слева, в правой гемисфере мозжечка, может быть обусловлено ишемическим инсультом ( бассейн базилярной артерии справа и...
Здравствуйте. Сложно сказать по описанию. Всегда нужно смотреть МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт -период восстановления
62 ответаДобрый день ! Инсульт был 17.03 ишемический-левосторонний. Слабая правая рука/нога.нарушена речь . Сидит-но клонит сильно в стороны,не держит равновесие. После реабилитационного центра становится хуже речь и не может стоять на ногах,но там стояла. Кушает очень мало,мало пьет...
Вероятнее всего задет речевой центр. И поэтому таки нарушения. Логопед в этом случае нужен.