Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен кфк и кфк мв у ребёнка
9 ответовЗдравствуйте! Мальчику 10 лет, рост 145 см, вес 37 кг. На ЭКГ обнаружено : неполная блокада правой ножки пучка Гиса, синусовая тахикардия, миграция водителя ритма. КФК общий - 1121 (норма до 270), КФК МВ - 15, 91 (норма до 4). Повышен Фосфор 1,8. Устает при ходьбе, часто...
Добрый день. Нет.
Ощущения в пальце ноги
10 ответовОсновные жалобы касаются левой ноги и длятся 1 год: боль сверху в большом пальце при вытягивании ноги или стопы вперёд с ощущением натяжения нерва сверху пальца; частое покалывание или вибрация в большом пальце снизу или в половине стопы; при ходьбе икра ощущается...
Здравствуйте. По данным заключения МРТ пояснично-крестцового отдела описывают грыжу диску L5-S1 6 м м- размер довольно значимый, так же указывают на компрессию ( то есть сдавлением) нервного корешка S1. Но исходя из описания жалоб - боль, парестезии в большом пальце и его тыльной поверхности - эта зона соответствует корешку L5. При поражении S1 - обычно возникает боль по задней поверхности бедра и,или голени, слабость в икроножной мышце, да может снижаться или не вызываться ахиллов рефлекс, и может быть онемение по наружному краю стопы и мизинца. Снижение ахиллова рефлекса может быть по причине сдавливания S1 корешка, но подобные жалобы в целом не объясняет. Подобные жалобы не редко возникают на фоне туннельных нейропатий, когда например сдавливается малоберцовый нерв в области головки малоберцовой кости, может вызывать боль, покалывание, вибрацию в большом пальце, не всегда выявляется при рутинной энмг, по этому в подобных ситуациях при проведении энмг важно уточнять что бы прицельно исследовали на предмет туннельной нейропатии, исследовать именно глубокую ветвь малоберцового нерва более дистально ( то есть область голеностопа, стопы). Так же возможен вариант влияния грыжи все таки на L5 нервный корешок, хотя данных по заключению мрт о поражении этого корешка нет. Да бывают подобные состояния в рамках тревожного расстройства - соматизированное расстройство, когда есть разные болевые не приятные ощущения но нет объективных причин для них, но это диагноз исключения, когда точно исключены другие варианты. В подобных ситуациях обычно рекомендуют повторно стимуляционную ЭНМГ с целенаправленное исследованием глубокой и поверхностноой ветви малоберцового нерва, а так же УЗИ малоберцового нерва ( узи нервов нижней конечности).
Приступы высокого сердцебиения
5 ответовС 13 лет приступы сердцебиения 200-215 ударов в минуту. Резкое начало приступа (от минимальных телодвижений - наклон чаще всего) сопровождающиеся потемнением в глазах, нехваткой воздуха, иногда покалывание в области сердца. Длительностью макс 2 часа, чаще от 5 до 15 мин, с...
Здравствуйте, Анастасия. По результатам обследований патологии не выявлено Ваши симптомы похожи на пароксизмы наджелудочковой тахикардии. Необходимо зарегистрировать приступ аритмии. Можно попробовать применить домашние регистраторы ЭКГ для диагностики аритмии - Кардиофлешка, сердечко. Если зарегистрировать ЭКГ в момент приступа не удается, тогда проведение чрезпищеводного электрофизиологического исследования для верификации аритмии и определения дальнейшей тактики. Наджелудочковые тахикардии успешно лечатся радиочастотной аблацией. Консультация аритмолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром ранней реполяризации
6 ответовЗдравствуйте, мне по двум холтерам поставили сррж. Все дело в том, что сейчас к нему явно относятся все с вниманием большим. Оно может вызвать аритмии опасные. Фебриляции желудочковых. И так далее. У меня УЗИ сердца было в норме, делалось полтора месяца назад. Там не было...
Здравствуйте не переживайте это не опасно, знаю много людей с этими особенностями, но не знаю ни одной внезапной смерти при этом
Кашель при нагрузке
5 ответовДобрый день! Ребенок мальчик 9 лет занимается спортом (фигурное катание) по 3 часа в день 5 раз в неделю 4 год (были перерывы по болезни месяц-три). Появился кашель после физ.нагрузки. Летом впервые, когда пробежал большую дистанцию, закашливается, минут 20 и проходит. Далее...
Алена, здравствуйте! По результатам проведенного обследования - ЭКГ и эхо кг показатели в рамках возрастной нормы. Дыхательная аритмия и миграция водителя ритма по данным ЭКГ это тоже вариант нормы. Кардиолог в своих рекомендациях назначил маркер сердечной недостаточности - BNP (натрийуретический пептид), чтоб точно уже исключить связь кашля с сердечно-сосудистой патологией ( а именно с сердечно недостаточностью); результаты данного показателя были в норме. Таким образом, по результатам проведенного обследования, данных за сердечно-сосудистую патологию не выявлено. Соответственно, вероятность того, что указанные жалобы связаны с сердцем очень , очень низкая. Абсолютных показаний для Холтера ЭКГ, скорее всего, нет. Скажите, пожалуйста, вы наблюдаетесь у пульмонолога?
Ребенку 7 лет и 10 мес. Тревожная. Периодически посещаем психиатра, психолога, но препараты пока не решаемся принимать (прописан Фенибут). В последнее время (6 мес - 1год) стали появляться состояния, похожие на панические атаки. В последний раз меня очень напряг пульс...
Здравствуйте! Миграция водителя ритма - это норма для детей, может появляться после перенесенной вирусной инфекции, на фоне активного роста. Экстрасистолы в единичном количестве встречаются абсолютно у любого здорового человека. Переживать за это не стоит. Атриовентрикулярная блокада 1 степени - это небольшое замедление проведения импульса. На здоровье не влияет, часто в встречается у детей. Все эти состояния не требуют лечения и наблюдения, не вызывают никаких жалоб. Удлинение QTc 0,46 - пограничное. Интервал QT зависит от частоты сердечных сокращений. Поэтому контроль данного интервала производится с помощью обычной ЭКГ покоя. Приступов пароксизмальной тахикардии не зарегистрировано. По поводу ваших вопросов. 1. Срочного дообследования не требуется. ЭКГ можно сделать в плановом порядке. 2. Спортивную секцию посещать можно, при условии хорошей переносимости. 3. Фенибут по результатам Холтера не запрещен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усталость у ребенка 8 лет
9 ответовДобрый день! С детства ребенок был активный, занимался футболом. Но часто болели. Весной на тренировках заметили, что сильно стал вставать- побегает- садится на лавочку, при ходьбе устает. В деревне на велосипедах катается, потом надо полежать. При беге потеет краснеет, 40 кг...
Да, глюкоза входит в общий биохимический анализ крови. Вероятность наличия диабета сейчас низкая, но всё же глюкозу также смотрим
Результаты холтера
8 ответовМальчик , 9 лет . Носил сутки холтер . Прошу объяснить , есть что то серьёзное ? К врачу не скоро . Вот заключение : АКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА В течение 22ч 46 мин по данным ЭКГ-ХМ основной ритм синусовый с мин.ЧСС-50 уд/мин в 01:58 (сон), макс.ЧСС=164 уд/мин в 11:28 (подъем на 5й эт....
Здравствуйте. Если ребенок занимается спортом - то ав блокада может быть и в норме. Пауза ритма большая , но если нет головокружения и потери сознания, то лечение не нужно, только наблюдение и дообследование: общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, магний, ферритин, УЗИ сердца -исключить патологию. Миграция водителя ритма, предсердный ритм это норма у детей. Здоровья вам.
Приступы высокого сердцебиения
7 ответовСейчас удалось зафиксировать приступ на часы, пульс показывал 200 Спустя примерно 10 минут записи приступ закончился, пульс стал 90 В дополнение к предыдущему вопросу: С 13 лет приступы сердцебиения 200-215 ударов в минуту. Резкое начало приступа (от минимальных...
Здравствуйте. По описанию нарушения ритма похожи на пароксизмы наджелудочковой тахикардии. Вам необходимо зарегистрировать ЭКГ в момент приступа, чтобы диагностировать нарушение ритма. Можно сделать чреспищеводное ЭФИ для верификации нарушения ритма. По результатам решать о назначении терапии. Конкор в такой дозировке не влияет на нарушение ритма. При приступах тахикардии попробуйте применять вагусные пробы. Дополнительно сдайте ферритин, ТТГ, электролиты крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секвестрированная грыжа l5s1
4 ответаПериодически болит спина с начала нулевых. Сначала обострения были 1 раз в 1-2 года. Потом учащались. Но последние 3-4 года частота обострений стала 1 месяц через 1 месяц. Блокады с гормонами, нпвс, миорелаксантами помогать перестали примерно полгода назад. В июле была...
Я понимаю Ваши страхи по поводу операции, что хочется избавиться от проблемы без операции. Но в данном случае (сильные боли+слабость в ноге) операция - это единственное верное решение. Откладывание вопроса уже нецелесообразно, это не принесет облегчения, а только будут пролонгироваться болевые ощущения. Рецидив грыжи дисков тема неоднозначная. Это самое распространённое осложнение после удаления грыжи диска. Рецидивы возникают абсолютно у всех нейрохирургов, даже у профессоров и академиков. Возникновение рецидива грыжи диска зависит от многих факторов. Это и индивидуальные особенности организма (строение соединительной ткани) и особенности строения позвоночника. Если межпозвоночный диск после выпадения грыжи диска всё равно остался высоким и с большим количеством хрящевой ткани, то риск возникновения рецидива в таком диске выше. Возможно, что межпозвоночный диск после выпадения грыжи диска опустел, и тогда риск рецидива низкий. Очень важно соблюдать грамотный охранительный режим после операции: необходимо весь первый месяц применять поясничный корсет постоянно, не наклоняться, не поднимать никакие тяжести, длительно не сидеть (только кратковременно в корсете). Через 1 месяц и до 3 месяцев постепенно расширяют охранительный режим. Еще есть зависимость от качественного удаления грыжи диска правильной техникой. Если есть возможность договориться об операции, выбирайте более опытного специалиста (например, заведующего отделением). И главное, если возникает рецидив грыжи диска, то это абсолютно поправимая ситуация. Да, возможно, будет повторная операция, но даже после повторной операции всё может быть благополучно.