Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
1 ответДобрый день! Полгода назад начала испытывать сильные боли в колене, недавно сделала МРТ, диагноз: МР-картина радиального повреждения заднего рога медиального мениска (IIIb степени по Stoller). Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости. Небольшой отек подколенной...
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
20.08.25 была проведена операция по чрезвертельному перелома правого бедра. Перелом закрытый без смещения. Через 2 дня выписана из стационара, практически сразу передвигалась с помощью ходунков. 08.09.25 потянулась и был щелчок в бедре и острая боль, после чего практически не...
Здравствуйте. С учетом описанного, на рентгенограмме сохраняется фиксация перелома винтом, отломки стоят на месте, то есть смещения нет. Указано, что перелом находится в процессе консолидации — это значит, что костная ткань постепенно срастается, но процесс еще не завершён. Резкая боль и щелчок, которые появились при движении, вероятнее всего связаны не с расхождением костных фрагментов, а с напряжением мягких тканей вокруг области фиксации или с микроподвижностью в зоне перелома, что бывает на ранних этапах заживления. Дополнительно в описании отмечены изменения в тазобедренном суставе — неравномерное сужение суставной щели, склероз и краевые костные разрастания. Это признаки начального артроза (изнашивания суставного хряща), которые не связаны напрямую с самой операцией, но могут вызывать дополнительный дискомфорт и усиливать боли. При такой картине обычно рекомендуют щадящий режим нагрузки, постепенное восстановление движений без резких рывков, контроль рентгенологически через определенные промежутки времени, а также обезболивающие и противовоспалительные препараты по необходимости. С учетом сахарного диабета важно внимательно следить за обменом веществ, так как это состояние замедляет заживление костей.
При родах была сломана бедренная кость Ребёнок лежал на вытяжке 10 дней. Уже на месте перелома образовалась мазоль , но рентгеновский снимок показал, что кости срослись под углом 45 градусов. Врач сказал что кость сама выпрямится в месте перелома и выписал домой.
Добрый день. Доктор от части прав, ребенок в таком возрасте очень быстро растет и деформации после переломов быстро исчезают. Но угол нужно контролировать, через месяц нужно повтрорить рентген с динамикой угла по сравнению с предидущим снимком
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом бедре
8 ответовБеспокоит ноющая боль в бедре, сделала рентген снимок. В описании указано: определяется незначительное сужение суставных щелей в тазобедренных суставах, чуть более выраженное слева. Субхондральный склероз крыш вертлужных впадин. Участки уплотнения костной ткани до 0.5см в...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют обращение к травмотологу для выбора тактики лечения. Вероятнее всего понадобится ещё выполнение мрт.
Боль в колене без отеков и покраснений
13 ответовДобрый день! Сделал МРТ, ниже описание. Колено болит при движении, в покое всё нормально. Визуально никаких изменений, отёков и покраснений. Не подскажете чем лечиться? МРТ могу выслать ОПИСАНИЕ Сторона: Правая • взаиморасположение бедренной, большеберцовой костей и...
Здравствуйте, есть изменения суставного хряща и воспаление связок, в целом ничего страшного. По лечению: 1. Бандаж или фиксатор коленного сустава на 3-4 нед, мягкий. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. 3. Медикаментозно: Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Диклофенак гель 5% - не менее 2-х раз в день. 4. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, ферматрон или других. Читайте инструкции. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.. 5. Базовая терапия хондроитин сульфатом и гиалуронатом натрия. Это Терафлекс, Артра и др. 6. Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит. 7. Эффективно ЛФК.
Остеопороз
5 ответовСделала денситомерию поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости. По результатам остеопороз левой и правой бедренной кости мпк на 30 %ниже пиковой и на 14 ниже возрастной. Как это можно лечить или поддерживать. Запись к эндокринологу только на...
Здравствуйте. Перед началом лечения остеопороза нужно сдать анализы: 1) креатинин, АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза натощак 2) ПТГ (паратгормон), витамин Д25OH, кальций общий, альбумин С результатами проведенного обследования нужно обратиться к эндокринологу очно или дистанционно. Лечение остеопороза длительное: 1) прием витамина Д - колекальциферол 2) прием кальция - цитрат или карбонат кальция (кальцемин Адванс или кальций Д3Никомед) 3)) бисфосфонаты, например - капельница с золендроновой кислотой 5 мг 1 раз в год или деносумаб.(пролиа)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 31 марта мама (75 лет) упала, закрытый надвертельный перелом бедренной кости. Сразу от операции отказались. Прошел месяц. Сегодня сделали КТ. Заключение: признаки срастающегося чрезвертельного перелома шейки левой бедренной кости со смещением фрагментов,...
Здравствуйте! Перелом без операции срастается. Но нужно знать какой именно перелом, какое смещение. Знать общее состояние пациента, сопутствующие заболевания. Для сращения подобного перелома обычно рекомендуют соблюдать постельный режим в течение 3 месяцев. Иммобилизация конечности так называемым деротационным сапожком.
Добрый день! Уважаемые доктора, можно Ваше мнение. Женщина, 63 года упала и получила перелом бедренной кости (снимок прилагаю). Имеется коксартроз 3-4 степени как раз со стороны перелома. Пациент сейчас на вытяжке в больнице Врач предлагают: 1) установить пластину, через...
Здравствуйте. "Пациент сейчас на вытяжке" - это правильно. Сейчас есть телемедицинские консультации. ЦИТО консультирует заочно. Ваши врачи могут связаться с ЦИТО и обсудить Ваш случай. Если они заберут Вас на себя, то стоит делать одномоментное эндопротезирование с эндопротезом на длинной ножке. Если такого договора нет, то сами будете долго и нудно пробиваться в ЦИТО даже за деньги. В этом случае предпочтителен 2 вариант. Этот вариант лучше из-за того, что гарантирует сохранение костно-мозгового канала, в который потом установят ножку эндопротеза. МОС пластиной таких гарантий не даёт. Это моё мнение. Настаивайте на телемедицинской консультации с ЦИТО.
Мрт коленного сустава
5 ответовСделала мрт коленного сустава МР картина контузионных изменений медиального мыщелка бедренной кости; повреждения медиального мениска(Stoller IIIa) на фоне дегенеративных изменений; вероятно дегенеративных изменений передней крестообразной связки; частичного повреждения...
Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска и суставных хрящей усилится, вплоть до полного отрыва надорванного мениска и блокады сустава. . Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли соглашаться на артроскопию?
6 ответовЗдравствуйте. Болит колено, травм не было. Заключение МРТ. МР-признаки остеоартроза левого коленного сустава II стадии с умеренным синовитом. Повреждение заднего рога внутреннего мениска (IIIа ст по Stoller ). Дегенеративные изменения латерального мениска (IIст по Stoller )....
IIIа ст по Stoller - это прямое показание к артроскопии. По всем протоколам и стандартам показана артроскопическая резекция заднего рога медиального (внутреннего) мениска. Кроме того, по ходу операции будет выполнена ревизия полости сустава и, возможно, будут выполнены другие манипуляции. Оставлять IIIа ст по Stoller - это путь к прогрессированию остеоартроза с исходом в эндопротезирование. Оно Вам надо? Полное восстановление и занятие спортом через 3 мес. Полноценная ходьба через 1 мес. 2-х мнений здесь нет. Только артроскопия.