Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМПП у ребенка
17 ответовРебенку 4 месяца, вторичный дефект межпредсердной перегородки 11мл. С какого возраста можно провести операцию с помощью окклюдера ?
Здравствуйте, это не только от возраста зависит, но и от веса. Чаще всего детям старше 2х лет можно имплантировать окклюдер, однако планово стараются закрыть в возрасте 5-6 лет, что бы снизить нежелательных осложнения со стороны сосудов конечности, через которые доставляется окклюдер к сердцу. По данным ЭХО кг имеется дмпп с увеличением правых отделов и по всей видимости данная картина сохраняется на фоне приёма диуретиков. В подобной ситуации и в малом возрасте до 2х лет рекомендуется открытая операция, так как сосуды еще маленькие, что бы сделать операцию эндоваскулярно, а риски развития легочной гипертензии высокие. Ранняя легочная гипертензия к сожалению лечится медикаментозно, но в своём исходе возможен только один вариант это пересадка легких, чем раньше легочная гипертензия развивается, тем неблагоприятных прогноз.
Лейкоз и переливания крови
3 ответаЯ понимаю что тема тяжёлая и может вы посчитаете меня глупым, но вот такой вопрос: если переливание крови помогает внести в нее те клетки которые костный мозг при остром лейкозе не производит, значит ли это, что теоретически можно продлить жизнь пациента бесконечно долго...
Андрей, здравствуйте. Очень хорошо, что данный случай не о Вас. Только очень теоретически. Потому что, во-первых, даже заместить адекватно можно не всё. Можно без проблем переливать эритроциты, красные клетки. При хронических болезнях крови есть люди, что так годами и делают. Но за годы накапливаются побочные эффекты такого лечения. Можно и тромбоциты переливать, клетки, отвечающие за свёртываемость. А вот лейкоциты, иммунные клетки, просто взять и перелить нельзя. Они у каждого человека совершенно свои. И если тромбоциты и эритроциты можно относительно спокойно переливать от одного другому, то переливание чужих лейкоцитов не добавит иммунитета, а вызовет столь бурную иммунную реакцию, что, вероятнее всего, человек погибнет. Поэтому вот эту важную функцию крови, иммунную, заместить нельзя. И инфекции для пациентов с лейкозами - это самое страшное. А вторая проблема заключается в том, что костный мозг не просто не производит нужные клетки - он при этом производит ненужные, опухолевые. Это настоящая достаточно быстро растущая опухоль со всеми её атрибутами: распадом клеток, неконтролируемой активацией свёртывающей системы и т.д. И замещение недостающих клеток эту проблему не решает.
Растет грудь в 7 лет
8 ответовЗдравствуйте! Дочери сейчас 7,5 лет. Рост 128см, вес 29,5кг. С лета стала замечать увеличение груди, думали жирок. Проверили костный возраст, сделали узи щитовидной железы и узи молочных желез (обследования прикрепляю). По узи молочных желез сказали что грудь растет, не...
Здравствуйте! Какая полная дата рождения дочки? Что-то ещё беспокоит? Подобные результаты обследований могут указывать на: - появление вторичных половых признаков (молочные железы) раньше допустимого возраста (8 лет). - костный возраст по снимку на 7,5 лет (то есть отсутствие опережения). - отсутствие патологии щитовидной железы. Для диагностики преждевременного полового развития или изолированного телархе (только увеличение молочных желез) обычно проводится оценка половых гормонов (лг, ФСГ, эстрадиол) + общий анализ крови, ферритин, витамин д, ттг, т4 св. и проводится узи органов малого таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
1 ответДобрый день, доктор.моей дочери месяц,плохо разводятся ножки. Хотелось бы услышать Ваше мнение.вот результаты УЗИ картины : правый тазобедренный сустав : - ядро окостенения есть, 3мм , - костная крыша вертлужной впадины: сформирована недостаточно, костный эркер: закруглен,...
Тип суставов 2а по Графу. Нужно лечить. Чем быстрее - тем лучше. Необходима консультация детского ортопеда. Подробности в личке.
Разошлась грудина после АКШ
18 ответов11 марта сделали АКШ. Через 4 дня разошлась грудина. 30 апреля сделали последнюю операцию по пластике грудины. В начале октября появились боли. Сделал КТ выявили срединный дефект грудины с диастазом до 22 мм. В ноябре появилась подвижность вновь проведенный КТ выявил...
Можете приобрести корсет на грудную клеткуhttps://orto-ved.ru/bandazhi-medicinskie/posleoperacionnye-bandazhi/bandazh-na-grudnuyu-kletku-bgk-423/ Примерно такой
Здравствуйте! Мальчик 10 лет, рост 152, вес 44. (Рост папы 175, мамы 158). На рентгенограмме кистей рук: определяется сесамовидные кости в 1 пястно-фаланговом суставе с 2-х сторон. Заключение Рентгенологическая картина соответствует 13,5-14 годам. Месяц назад заметила рост...
Здравствуйте. У ребенка есть небольшое превышение по росту. Но сейчас уже идет нормальное половое развитие и нет необходимости его останавливать. Костный возраст превышает, возможно доктор переоценил, снимок оцените у другого рентгенолога. Рост может быть немного меньше ожидаемого. если зоны роста закроются быстрее. Очно к детскому эндокринологу обращались? Важную роль играет осмотр ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реконверсия костного мозга
12 ответовЗдравствуйте, на МРТ малого таза обнаружили реконверсию костного мозга (гиперпластический костный мозг) что это и на сколько это серьезно? Все анализы прикрепила
Анна, здравствуйте! Истинное состояние костного мозга по МРТ определить невозможно. Поэтому при нормальных анализах на такие комментарии внимание не обращаем. К МРТ отношения не имеет, но дополнительно можно сдать анализ на ферритин с СРБ, чтобы исключить дефицит железа.
Здравствуйте! У дочки верхняя челюсть накрывает почти совсем нижнюю. Дочке 7 лет. Подскажите это дефект? Это нужно исправлять?
Здравствуйте,по фото похоже на глубокий прикус. В вашем случае рекомендовано очный прием у ортодонта. Врач проведет диагностику ( снимки, слепки) и скажет вам все возможные варианты в вашем случае. Учитывая, что в таком возрасте еще ищет активный рост челюстей, то все проще исправляется.
Повторное отверстие
1 ответДобрый день Врожденный порог сердца, операция была в 8 лет. Дефект перегородки. Возможно ли,что отвествие снова появиться?
Добрый вечер Если была выполнена операция, то повторно отверстие не появится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 февраля сын 18 лет попал в больницу, лимфоузлы, в лёгких литр жидкости, слабость. Плохие анализы( анализы и выписки вложила). Больше 40 процентов бласт. Начали лечение дексаметазоном, мочегонка... т клеточный лимфобластный острый лейкоз. 13 февраля состояние отличное, сын...
Здравствуйте, вам необходимо понять что диагноз такого плана это не ошибка, вирусами не провоцируется, это грубая поломка в работе костного мозга с появлением большого числа опухолевых агрессивных клеток. Врач всегда держит в голове самый плохой исход, а надеется на лучшее. Поэтому где-то сделать лечение более мягким, может стоить жизни пациента и срывом ремиссии. Обязательно слушайтесь врачей и не препятствуйте проведению протокола в том режиме, как решает лечащий врач. Ремиссия возможна уже на этапе дексаметазоном, главное ее удержать. Типирование потенциальных доноров уже может проводиться.