Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Рост 177см, вес 46,5кг. 2 месяца безуспешно лечу ГЭРБ, сильнейшие проявления: изжога, даже во время разговора; сильно давит на грудь, пищевод, в спине, в эпигастрии; отдышка, забросы еды к горлу, отрыжка, сплю сидя, рефлюкс от малейшего движения, даже от...
Здравствуйте, Степан. Описанные жалобы с выраженной изжогой, жжением, ощущением давления в грудной клетке и постоянными забросами пищи на фоне терапии сильными дозами ингибиторов протонной помпы и защитных средств чаще всего указывают на тяжёлое течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с недостаточностью кардии и стойким воспалением пищевода. В подобных случаях при отсутствии эффекта от стандартного лечения обычно рассматривают возможность хирургической коррекции антирефлюксного барьера, например лапароскопическую фундопликацию или современные эндоскопические методы. Пока такие решения обсуждаются, поддержка питания имеет ключевое значение: чаще всего используют высокобелковые питательные смеси небольшими порциями (Нутридринк, Фрезубин), чтобы избежать дальнейшей потери веса и истощения. Из лекарственных средств для временного облегчения состояния обычно применяются декслансопразол 60 мг один раз в сутки, альгинаты (Гевискон по 10 мл после еды и на ночь), а также альфазокс в саше для защиты слизистой курсами по 2–4 недели. Наиболее вероятно именно хирургический подход сможет стабилизировать состояние.
Здравствуйте! Мужчина 57 лет 24 января: Не смог встать на ногу утром, начались боли в левом голеностопе при попытке встать на ногу. Травм, ушибов не было. Вечером сделан рентген и наложена лангета. 25 января: Встал на костыли. 27 января: Травматологом рекомендовано снимать...
🟢 Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 1. Можно ли сейчас начинать разрабатывать ногу и вставать на неё? ➡️ ➡️ ➡️ Да 🟢 2. Какие последствия могут возникнуть в дальнейшем? ➡️ ➡️ ➡️ Если будете лечить, то последствий не булет 🟢 Нужна ли операция? ➡️ ➡️ ➡️ Нет 🟢 3. Сколько месяцев нужно носить бандаж? ➡️ ➡️ ➡️ 3 недели 🟢 4. За какой период времени срастаются связки? ➡️ ➡️ ➡️ У вас нет разрыва
Добрый день. Мучает сухой кашель захватывающий, особенно когда ложусь в кровать и ещё сложно вздохнуть полной грудью. Чувствую скованность в лёгких, воздух не проходит. Пропила Коделак нео, чуть прошло 3 дня и снова началось. Помогите, хочу дышать.
Здравствуйте. Подышите небулайзером с Беродуалом 20 капель+2 мл физ. р-н ра, через 15 минут Пульмикорт 500 мкг +2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 10 дней. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, сделайте ФВД с бронхолитиком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с утра после пробуждения начало щемить в области сердца, появился страх, причем состояние было такое, что охото сесть, прием успокоительных не помогает, легче только в положении лёжа. Такое состояние весь день. Давление в норме, пульс 105. Связано ли это с...
Здравствуйте, Ольга. Опишите, пожалуйста, как именно щемит в области сердца??? Есть ли давящие, сжимающие боли за грудиной??? Усиливаются ли при физической нагрузке?? В любом случае- примите 30 капель корвалол!!!
Постоянные болевые отрыжки
10 ответовПомогите пожалуйста, уже невозможно глотать. 2 месяца продолжается это все. Сначала было тяжело глотать, как будто что-то есть в горле, в пищеводе - ничего. Прям после еды как будто еда эта застревала в пищеводе, а не выходила. Звонила даже в скорые. Спустя месяц привыкла к...
Здравствуйте . Нужно дифференцировать действительно ли эти симптомы связаны с органическим поражением верхних отдала жкт или связаны с Гиперчувствительным пищеводом на фоне повышенной тревожности. Необходимо выполнить : Фгдс Рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга . Касаемо учащенного сердцебиение необходимо проверить щитовидную железу ( узи щитовидной железы , анализ крови на ттг, т3, т4 ) , середнячок сосудистую систему ( экг, эхо сердце , суточное мониторирование экг) , невролог . На данный момент можно принимать Ганатон 50 мг 3 раза в день 10 дней . Коррекция терапии после дообследования.
Болит стопа
6 ответовБолит правая стопа. Раньше болела при ходьбе, при нагрузке. Последний год болит практически постоянно. По ночам выкручивает, спать невозможно.
Здравствуйте. На МРТ есть признаки некритичных артрозов мелких суставов стопы. Они не болят. Боль вызвана воспаление суставов (синовит). Причиной воспаления может быть перегрузка на фоне, например, плоскостопия или избыточного веса или общего заболевания. Например, эти суставы очень любит поражать подагра. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные стельки, обувь с широким носком. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зудит и чешется
6 ответовЗдравствуйте.Два дня назад почувствовала раздражение на половых губах внутри. Думала натерла бельем. Сделала фото, как смогла. Ночью особенно невозможно
По фото не видно Есть ли пузырьки, если они есть то наносите Ацикловир, если их нет, то это простое раздражение можно наносить Пимафукорт два-три раза в день
Вот
3 ответаПоясница почти неделю, невозможно переворачиваться вставать с кровати.. Это больно может нерв защемило обезболивающие не помогают. Может протрузия говорили..
Здравствуйте! Меня зовут Натия Нодаровна, я являюсь специалистом сервиса «Спроси Врача». По лечению рекомендую: Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + омез 20 мг по 1 кап за 20 мин до еды- 7-10 дней, сирдалуд 2 мг на ночь- 14 дней, при хорошей переносимости до 4 мг на ночь, местно: пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. +регулярная лфк вне обострения
Аналоги препарата Атопика
1 ответДобрый день. Нам ветеринар прописал препарат Атопика от дерматита. Препарат находится под санкциями , невозможно купить. Посоветуйте аналог данного лекарства.
Здравствуйте, Надежда! Можно купить медицинский https://www.eapteka.ru/goods/id104677/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Катетор мочевой
1 ответМожет ли выскочить катетор для мочеиспускания введённый в пенис. Восполение простаты. Без него писать невозможно. Крепко ли катетор держится?
Здравствуйте. Через мочеиспускательный канал устанавливают катетер Фолея, можете посмотреть устройство в интернете. Чтобы его зафиксировать, раздувается балончик, который не дает катетеру вылететь из мочевого пузыря.