Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Бабушка прошла обследования медицинские, ей 76 лет. Проходила в кардиологии. Из заболеваний: эндокринология узлы в щитовидной шее, но взяли биопсию доброкачественные. Сахарный диабет не инсулинозависимый. Прикладываю выписку по эхосердца и...
Здравствуйте. По Эхо сердца сократимость хорошая, фракция выброса в норме, патологических регургитаций нет, диастолическая дисфункция по 1 типу часто связана с гипертонией, лишним весом, метаболическими нарушениями. Гипертрофия левого желудочка требует контроля давления.Сдла чуть выше нормы, не критично.По возможности можно сделать Кт легких,исключить патологию легких.Уплотнение створок и клапанов с отложением кальция чаще всего сигнализирует об атеросклерозе,в этом случае желательно сделать анализ крови на липидный профиль(холестерин,триглицериды,хс-лпнп)и узи бца. По холтеру-ритм синусовый, аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол допустимое.Есть эпизоды са-блокады,но длительность пауз до 3 сек.Смущает низкий пульс,в норме в дневное время суток пульс может опускаться до 40 уд в мин,в ночное время-до 35 уд/мин. Подскажите,какой пульс обычно при измерении?Не было ли обмороков?
Расшифровка обследования
3 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, что у меня со зрением по показателям: OD: sph + 0,75, cyl - 0,5, ax 107 OS: sph + 0,25, cyl - 0,25, ax 10 При этом правый глаз идеально видит самую нижнюю строчку (vis: 1,0), левый глаз видит похуже, по большей части, размывчато, так как...
Здравствуйте! Те данные которые вы приложили-говорят лишь о строении оптической системы , вашего,глаза, при отсутствии жалоб такие значения рефракции не нуждаются в оптической коррекции, на сегодняшний день. Если есть катаракта -она и дает"расплывчатую" картинку и нечёткость в изображении. При отсутствии снижения качества жизни и наличия высокой остроты зрения -подлежите наблюдению 1 раз в год. Не существует медикаментозного лечения катаракты-только хирургия при необходимости.
Здравствуйте, беспокоят тошнота и до и после еды, периодические ноющие боли слева живота посередине и отрыжка, запоры бывают через раз. Какие обследования можно пройти до посещения врача и чем снять симптомы первое время?
Здравствуйте! Начать можно с фгдс с тестом на хеликобактер пилори, узи органов брюшной полости, клинического анализа крови, биохимического анализа крови (алт, аст, билирубин прямой и непрямой, щелочная фосфатаза, ггтп). В данный момент можно принимать Гевискон или Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды не более 7 дней. Что касается запора, важно оценить свой рацион: достаточно ли клетчатки вы едите, достаточно ли пьёте жидкости. Для лечения запора нужно скорректировать рацион и начать приём препарата Фитомуцил - начать с 1 пакетика утром натощак. Развести содержимое пакетика водой, дать набухнуть в течение 5 минут, выпить и запить стаканом воды. Во время приёма фитомуцила обязательно выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки, иначе будет обратный эффект. Постепенно можно увеличить количество пакетиков, максимально - 6.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирзетта при ожирении
4 ответаМой вес 106 кг при росте 165 см. Хочу начать использовать препарат Тирзетта , но боюсь последствий, например, онко. Безопасный ли это препарат? Какие анализы сдать? Какие обследования пройти?
Добрый день. По индексу массы тела показание к терапии есть. Но необходимо исключить противопоказания. Список анализов: 1. Оак, ферритин, витамин Д. 2. Биохимия: белок, Алт, Аст, креатинин, липидный профиль, глюкоза, гликированный гемоглобин, щелочная фосфатаза, амилаза. 3. Ттг, узи щитовидной железы, при наличии узлов кровь на кальцитонин. 4. Узи органов брюшной полости. Препарат безопасен, если принимается с соблюдением всех рекомендаций и под контролем специалиста.
Добрый день! Дочери 17 лет, менструация началась в 14,5 лет, цикл. Цикл год прыгал, потом установилась продолжительность 21 день. В последние пол года цикл опять начал прыгать, мог быть 18 дней, мог 25, а последняя менструация пришла через 14 дней. Это нас настораживает. Ещё...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации можно слать анализ крови на половые гормоны , 3-5 день цикла : ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон Обязательно обследовать щитовидную железу ( узи и гормоны)
Прошла МРТ области брюшной полости . По результат мне не понятно вирсунговый проток слабо прослеживается на протяжении. Контуры поджелудочной железы бугристые. Паренхима обычной структуры. В заключении написано патологических изменений обп не определяется. Еще повышен Алт 48...
Здравствуйте. Необходимо дополнительно сделать УЗИ брюшной полости для визуализации Вирсунгова протока и дополнительной оценки эхоструктуры поджелудочной железы. Возможно имеет место хронический панкреатит. Также рекомендую сдать - Копрологию - кал на панкреатическую эластазу. - Из биохимии - липаза Исходя из данных анализов принимать решение о необходимости панкреатина. В заключении не всегда указывают всю картину. Вы верно сделали, что посмотрели протокол. Что касается повышенного АЛТ - чаще всего это реакция на принимаемы препараты, алкоголь. При сохраняющемся повышении АЛТ может быть рекомендовани приём Урсосана или Урсофалька в дозе 10мг\кг в стуки разделенную на 2 приёма. Повышенный СРБ - неспецифичный маркер воспаления. Который может повышаться при любом воспалительном процессе в организме, в том числе и обычной простуде и ОРЗ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прикрепляю все обследования. УЗИ лимфоузла, анализов крови, анализов ТТГ, т3 св, т4св, срб, антитела, ВИЧ, гепатит а,б,с. Также, помимо этих анализов, я сделал УЗИ бп, почек, селезёнки, щитовидной железы - всё в норме. Единственное, что осталось КТ грудной...
Здравствуйте, Михаил! Ничего плохого по анализам и обследованиям у вас нет. По УЗИ точно такая же картина будет при местном воспалении или после вирусной инфекции. Узлы менее 10 мм по короткой оси, с сохранённой дифференцировкой, как правило, не опасны. Наблюдать вас должен очный врач , чтобы ничего не пропустить по симптомам, жалобам, пальпации консистенции узлов.
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам обследования ЖКТ – УЗИ брюшной полости, ФЭГДС, колоноскопия + анализы крови (общий, сывороточное железо и ферритин). Ранее у гастроэнтеролога не наблюдалась, УЗИ и эндоскопические исследования делала впервые. Меня...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В представленных результатах анализов диагностирована выраженная железодефицитная анемия. Подобное истощение запасов железа у женщин чаще всего связано с гинекологической патологией (включая эндометриоз), а не с нарушением всасывания в ЖКТ. Описанные по ФГДС эрозии желудка могут вносить небольшой вклад за счет микрокровотечений, однако тяжесть, дискомфорт в подреберье и чувство раннего насыщения обусловлены не ими, а функциональной диспепсией (нарушением моторики). Диффузные изменения поджелудочной железы, небольшое количество хлопьев и перегиб желчного пузыря по УЗИ это варианты анатомической нормы, которые не нарушают пищеварение и не вызывают анемию. Колоноскопия патологий не выявила. Обычно рекомендуют дообследование: - Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе (IgA) и общий IgA для полного исключения целиакии как причины потери веса и железа. - 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori - для выяснения причины эрозий в желудке. - При отрицательном тесте на хеликобактер - антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. - Кал методом PARASEP. В плане терапии могут рекомендовать: - Препараты железа (например, сульфат железа) для восполнения дефицита и лечения анемии. - Рабепразол 20 мг, по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 4 недели для заживления эрозий. - Итоприд 50 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели, для нормализации моторики и устранения тяжести. Обычно рекомендуется полноценное сбалансированное питание. Прием растительных ферментов и указанных нутрицевтиков не имеет убедительной доказательной базы для лечения данных состояний. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Мне 26 лет. Последние 3 года чувствую боль в пяточной зоне (+ внутренняя сторона стопы), в обеих ногах. Боль тупая или жгучая. Испытываю боль в стоячем положении, при ходьбе, при сидении и лёжа. Всегда больно, когда пяточная зона прикасается к поверхности....
Здравствуйте. Необходимо дождаться результата рентгена. потому что проблема может быть хирургическая, ортопедическая, ревматологическая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследования после лечения ТНРМЖ
11 ответовМой диагноз: Рак правой молочной железы сT2N0M0 G3 IIа ст. Состояние после РР + резекции большой грудной мышцы 22.09.2023. Состояние после 4 курсов ПХТ по схеме АС + 1 курса доцетаксел в монорежиме. ГИ от 25.09.2023- узел размерами 3х2,5см. Инвазивная карцинома G3. В...
Денситометрия назначается пациентам, которые получают гормонотерапию ингибиторами ароматазы. Но после 50 лет , чтобы оценить плотность костной ткани для себя можно пройти это обследование. Обследования нужно проходить каждые 6 месяцев ( то есть кт), чередуя с узи органов брюшной полости и рентгенографией органов грудной клетки, либо проходить низкодозную кт огк, но как правило, назначаем каждые 6 месяцев кт.