Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с весом
22 ответаДоброго времени суток. Проблема у меня комплексная. Уже давно наблюдаюсь у врачей. Около года назад обратилась к геникологу-эндокринологу касаемо поликистоза. Помимо этого было ожирение (рост 159, вес 82). Назначили метформин и оземпик. За 7-8 месяцев я похудела до 60 кг и...
Здравствуйте.Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение. 1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы. тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный. 2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, 3. 3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4 4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче 5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. 6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ) 7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения 8) исключить дефицит вит Д 9) исключить дефицит ферритина : Расскажу подробнее о препаратах для лечения ожирения В РФ зарегистрировано только три препарата для похудения, но они имеют сильные побочные эффекты. 1.саксенда ( сейчас её нет в аптеках) ,но некоторые покупают за границей или ещё каким-то образом достают. Если сможете достать эффект от неё хороший, но помогает в 50% случаев в основном людям с нарушением углеводного обмена, также у неё серьёзный Побочный эффект как панкреатит, Она часто вызывает. Людям с панкреатитом в анамнезе она противопоказана. появился русский аналог энлигрия. Отпускается по рецепту эндокринолога. 2.орлистат( ксеникал, листата) - Этот препарат купить нет проблем, основа его действия в том что он блокирует фермент который отвечает за всасывание жиров в организме, единственный Побочный эффект - это мягкие жидкий стул потому что жиры выводятся с каловыми массами, принимать его можно до года, эффект от него минимальный 20% примерно и 80% диета, потому что полностью заблокировать этот фермент невозможно он блокирует его на 70%. Но и вреда он не приносит.Листата мини по 1 таб 60 мг с каждым приемом пищи. Длительность до полугода. 3.сибутрамин( редуксин) Этот препарат рекомендован тем у кого действительно повышенный аппетит, он отбивает аппетит напрочь, но здесь нужно быть осторожным, в начале Вы худеете очень резко, а потом наступает платплато ( вес стоит) , до нескольких месяцев может длиться, и потом соответственно он действует намного меньше человек начинает есть, а поскольку Он резко скинул килограммы с синдромом отмены и отдачи идёт даже на приёме Редуксина он уже не действует и человек начинает снова набирать килограммы причём с двойной силой. Мало того препарат вредный, от него повышается давление и тахикардия, людям с больным сердцем Этот препарат противопоказан, также вызывает сильную депрессию. отпускается по строгому рецепту эндокринолога. Вместо него Я советую людям более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, являются метаболическими препаратами, снижают, сахар, холестерин,антмоксиданты ,полезны для печени и ещё много чего- почитаете инструкции,однако, немного повышают давление, нужно быть внимательным к этому Рекомендуется вам принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет. А когда выясним причину ожирения будем лечить и её, тогда и сброс веса пойдёт намного быстрее, если это не алиментарное ожирение. А если это алиментарное ожирение, тогда этих препаратов хватит. Но очень важно выяснить причину ожирения и лечить её прицельно. Так как ожирение может быть лишь симптомом другого заболевания, которые нужно лечить.
Прием оземпика и побочка
5 ответовСтавлю оземпик 2 недели по 0.25 мг раз в неделю. Первую неделю ощущений не было никаких. Со второй недели появилась тахикардия и экстрасистолы, а также тревога и странное состояние ( кое было у меня когда изучалась с паническими атаками). Сейчас принимаю флуоксетин 20 мг в...
Здравствуйте. От оземпика возможна тахикардия, но это может быть уже после первого укола , скорее всего причина тревожное расстройство, возможно нужно добавить дозу флуоксетина. Пока продолжайте делать препарат, отменять не нужно . Если ранее не сдавали то сдайте кровь на ттг, т4св, ферритин, витамин д, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт. Мочевая кислота, кальцитонин, узи органов брюшной полости. Повторно сдавать не нужно если какой анализ есть.
Не худею на Ozempic
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Эндокринолог назначил Оземпик. Ожирение 1 степени. Рост 170, вес 94, ОТ 95, ОБ 112. Диагнозы: СРК, инсулинорезистентность, НАЖБП. Вопрос следующий, начала колоть Оземпик 20 августа, доза 0,25. Постепенно увеличила дозу до 0,5. Изначальный...
Здравствуйте. В данном случае если на дозе 0,5мг. нет эффекта снижения веса, рекомендуют повышение дозы препарата до 1мг. Далее если на дозе 1мг. нет эффективности, то в данном случае рекомендуют переход на препарат Семавик Некст в дозе 1,7мг. так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Если на данной дозе не будет необходимого эффекта, возможно повышение дозы препарата до 2,4мг. При этом если на любой из есть необходимый эффект снижения веса, на данной дозировке можно быть так долго пока есть эффективность данной дозировки. Дополнительно при снижении веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для снижения веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Линия нечеткого зрения с дрожью
13 ответовС утра болела голова выпила кофе и таблетку некст, пошла с детьми в парк, ещё выпила кофе через 10 минут в глазах линия нечеткого зрения которая дрожала, 10 минут, дальше потемнело в глазах, села на скамейку зажмурилась на 10 минут выпила холодной воды и всё прошло. Что это...
Здравствуйте, Елена. Сам препарат воздействует на рецепторы в том числе и в сосудах(может и единолично конечно такое вызвать), кофеин - сужает сосуды, а вы целых два раза выпили кофе, просто кратковременно транзисторно сузились сосуды - возникли такие ощущения от временной гипоксии тканей. Скорее всего, учитывая молодой возраст, это ничего страшного. Нет у вас шейного остеохондроза? Дополнительно бы порекомендовала проконсультироваться с неврологом. Они просят сначала от офтальмолога картину глазного дна описать. Если есть еще вопросы - пишите) Всего вам доброго?
Диабет 2типа
2 ответаДиабет уже 20 лет. НПХ - 30 ед. Регуляр 12 ед. Сахар в пределах 12 - 16. Гликемический 9. Хочу попробовать Оземпик? Есть ли ещё новые препараты? Спасибо.
Здравствуйте. Оземпика в стране нет вместо него есть Квинсента, как и инсулин делают подкожно, 1 раз в неделю, 0.25 мг, через месяц можно прибавить до 0.5 мг. Короткий инсулин в таком случае нужно будет отменять. Метформин не принимали? Можно ещё форсигу 10 мг утром, нпх оставить и дополнительно Квинсента
Назначение озимпик
1 ответЗдравствуйте. Беспокоит большой вес 75 кг при росте 152. Было множество попыток соблюдать диеты, считать калории. Хотела бы попробовать оземпик. Можно ли выписать онлайн данный препарат?
Здравствуйте. Оземпика сейчас в России нет ( только под заказ), но есть его аналоги Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия). До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,хочу купить оземпик для похудения Читала много отзывов,как мне можно и где купить без рецепта? Или где можно получить рецепт,если нет диабета
Добрый день. В настоящее время препарат Оземпик в РФ не продается. Действующее вещество Оземпика Семаглутид, есть несколько препаратов с этим действующим веществом в аптеках. Семаглутид является рецептурным препаратом, требует назначение врача, в том числе при подтвержденным отсутствии сахарного диабета. Поэтому за выпиской рецепта необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.
Воспалилась мышща в сгибе локтя
2 ответаМесяц назад работала в саду и напрягла руку. Подкучивала картофель. Заболела мышца. Не лечила. Теперь мышца в сгибе локтя воспалилась. Боль при разгибании. Мажу некст. Посоветуйте чем лечить?
Похоже на растяжение сухожилия бицепса, но нужно исключить медиальный эпикондилит. Нужно будет сделать УЗИ, если через неделю после начала лечения положительной динамики не будет. По лечению. 1. Покой. Делать рукой ничего нельзя, в идеале носить руку на косыночной повязке. Будете работать и преодолевать боль - получите хроническую проблему. Локтевой сустав до с\3 плеча забинтовать эластичным бинтом. 2. Некст подойдет. Когда закончится, купите Диклофенак гель 5% - 2р в день. Мазать длительно. Вечером не плохо компрессы с Димексидом. Внимательно читайте инструкцию, правильно разводите препарат. Можно получить ожог. 3. Неделю пропить Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. 4. Не плохо бы подключить физиотерапию фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Через неделю должно стать легче, а полная ремиссия 2-3 нед. Если легче не станет, нужно УЗИ и более серьезное лечение по результатам исследования.
Здравствуйте. Назначили приём семавика. Колю с августа 1 раз в неделю (предстоит 28-й укол). Использовала стандартный семавик, 1,34 мл., 0.25 / 0,5 / 1 мг. в дозе. До декабря колола дозировку 1 мг., после назначили 1,5 мг. Но не сразу заметила. С декабря вес встал. Купила...
Здравствуйте, у семавика некст можно выкрутить только ту дозу, в которой вы купили ручку, то есть тут уже нет такого,как у обычного семавика, что одной ручкой можно ставить разные дозы, если с доктором обсуждали увеличение дозы то необходимо купить семавик некст в дозе 1,7 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты при ИМТ
1 ответздравствуйте! возраст 23 года, вес 68 кг, рост 165 см , можно ли применять какие-то препараты для похудения ( оземпик и т.д) ,сахарного диабета и других заболеваний нет
Здравствуйте. Ваш ИМТ 24.9, что соответствует нормальному весу. При таком ИМТ не показана медикаментозная терапия, которая направлена на снижение веса, в том числе семаглутидом (оземпик, семавик, квинсета, велгия, инсудайв).