Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний сакроиелит
6 ответовУмеренные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника беспокоили в течение лет 15, это были боли после долгого стояния, ходьбы. 1.04.24 после прогулки появилась боль в пояснично-крестцовом отделе, боль нарастала в течение нескольких дней, начались сильные прострелы при...
Если у вас нет периферического артрита, то нет смысла в сульфасалазине. Базисным препаратами являются НПВП. МРТ динамика проводится через 6 мес для оценки уменьшения отёка костного мозга + динамика ОАК, СРБ. НПВП вы можете менять, выбирая самый подходящий по эффективности. Принимать его длительно без перерывов. Физиотерапия метод вспомогательный, использовать можно, но глобально на процесс не влияет. Помимо НПВП основной профилактикой прогрессирования ББ является ЛФК и правильный постоянный спорт с ограничением осевой нагрузки на позвоночник.
Боль в подколенной ямке, боль в икре
10 ответовЗдравствуйте, мне 18 лет, из диагнозов ипохондрическое расстройство, соматоморфная дисфункция. Принимаю антидепрессант ципралекс. В начале июня сделали диагностическую лапароскопию и ничего не нашли в связи с непонятными болями с животе. Проблема в том, что после...
Добрый день, Вы курите? Вероятность спровоцировать таким массажем тромбоз вен низкая, но отрицать подобное никогда нельзя. Для исключения стоит выполнить узи вен нижних конечностей. Однако такие повторяющиеся ся брли, стоит обратиться к неврологу и псиотерапевту на консультацию.
здравствуйте! Прошу проконсультировать. Мне 46 лет, занимаюсь спортом, борьбой. 2 недели назад появилась боль в районе шеи и плеча. на следующий день появилась онемение безымянного пальца и мезинцы, ноющя боль в предплечье и прострелами, также тянующаяся боль в районе...
Операция в данный момент Вам не нужна, однозначно: показание - это слабость в руке, упорный болевой синдром, который не реагирует на лечение в течение 2х месяцев либо изначально больших размеров грыжа (в Вашем случае размеры небольшие); Что касается спорта - борьбу, конечно, надо убирать, учитывая, что там нагрузка на шею огромная и высокие риски рецидива/ухудшения, но полностью от спорта отказываться не нужно - наоборот, он должен быть для сохранения крепкого мышечного корсета (возможно, как раз за счёт него Вы и долго избегали обострений)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герб после родов , запах изо рта .
11 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, помогите! Во время беременности с первого месяца была сильнейшая горечь во рту и продолжалась до самых родов, так же со второй половины беременности присоединилась изжога, особенно в положении лежа, ночью. Кушать могла далеко не все и в маленьком...
Здравствуйте, Светлана. Скорее всего это заброс и есть - гастроэзофагеальный рефлюкс - заброс содержимого желудка в пищевод и ротовую полость. Также по УЗИ признаки застоя в желчном пузыре, скорее всего на фоне нерегулярного нерационального питания, которое также приводит к запорам. Сейчас может быть рекомендован прием: Париет 20мг (Хайрабезол, Разо) по 1таб за 30 минут до завтрака - 1 месяц - нормализует кислотность в желудке, уберет запах изо рта; Ганатон 50мг (Итомед) по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц - нормализует моторику пищевода и желудка, прекратит заброс из желудка в пищевод; Урсофальк (Урсосан) 10-12мг на кг массы тела в сутки - вся суточная дозировка принимается на ночь перед сном - 1 месяц - уберет застой желчи в желчном пузыре. Также рекомендуется соблюдать антирефлюксные мероприятия: не наклоняться, избегать физ.нагрузки 1час после еды; не ложиться 1,5-2 часа после еды; избегать втягивания талии после еды в течение часа; тщательно пережевывать пищу; исключить газированные напитки.
Головная боль после массажа
5 ответовДобрый день. Наблюдаюсь у невролога месяца 3. Причина: участились головные боли, боли в шее, в грудном отделе, были головокружения, был один случай онемения левой руки. По МРТ головы: очагов нет; картина ассиметрии позвоночных артерий; ассиметрия кровотока по поперечным...
Здравствуйте. По описанию и обследованиям признаков опасного сосудистого процесса не видно. МРТ головного мозга без очаговых изменений. Асимметрия позвоночных артерий и венозных синусов при сохранённом кровотоке чаще является анатомической особенностью. Повышение индексов по средним мозговым артериям на УЗИ само по себе не доказывает спазм сосудов как причину боли. На рентгене есть остеохондроз и спондилоартроз, нестабильности нет. Ваша картина больше соответствует сочетанию боли из верхнешейных мышц и затылочной области с перегрузкой жевательных и крыловидных мышц на фоне бруксизма. Глубокое надавливание на эти мышцы и интенсивный массаж шеи могли временно усилить боль. Боль сзади головы при наклоне вперёд также говорит в пользу мышечного и шейного источника. Плохой сон, Тералиджен и Мидокалм могут дополнительно давать ощущение заторможенности и «голова не моя». Если сегодня боль уменьшается и нет слабости или онемения конечностей, нарушения речи, зрения, повторной рвоты, температуры и внезапной необычно сильной боли, экстренно обращаться не требуется. Такое обострение после массажа обычно стихает за сутки или несколько дней. Пока массаж лучше отменить. Затем допустим только мягкий массаж без глубокого давления на крыловидные мышцы, агрессивного воздействия на шею и мануальных «вправлений». Если боль снова станет сильной или будет нарастать, нужен очный невролог и стоматолог по височно нижнечелюстному суставу. Эффект ботулотоксина правильнее оценивать через две четыре недели, поэтому окончательный вывод сейчас рано делать.
Добрый день. В феврале начала болеть шея справа, по ходу трапециевидной мышцы с отдачей в лопатку, мышцы сбоку шеи от уха вниз. Постепенно появилось ограничение движения при повороте головы вправо. Стало больно поднять голову от подушки если сплю на левом боку-голова просто...
Здравствуйте. По МРТ у вас имеются краевые остеофиты смежных замыкательных пластинок С2-С7 позвонков. В сегменте С4-С5 правосторонняя фораминальная грыжа диска до 3 мм на фоне циркулярной протрузии, с деформацией передней стенки дурального мешка. В сегменте С5-С6 циркулярная протрузия диска до 2,5 мм, с деформацией передней стенки дурального мешка и циркулярная протрузия диска С6-С7 до 3 мм, с деформацией дурального мешка. МР - признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника - это возрастные изменения позвоночного столба. Грыжа диска С4-С5 не выражена, и может давать часть клиники, описанной вами. Протрузии дисков С5-С6, С6-С7 также не велики. Вы описываете клинически мышечно-тонический синдром, однако ригидность мышц стоит уточнить на приеме врача-паркинсолога в том числе. Вам уточняют диагноз: тонический тортиколис - заболевание, которое вызвано изменением мягких тканей, скелета и нервов шеи с выраженным наклонным положением головы с поворотом её в противоположную сторону. Судя по выписке вам помогла схема терапии с миорелаксантом (толперизон) + НПВС (кетонал) с физиотерапией. Затем Вам выписали баклосан, вы его принимаете? Есть от него эффект?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не похоже ли на бешенство?
8 ответовЗдравствуйте еще раз! Приношу свои извинения, я уже задавала такой вопрос, но все таки на всякий случай переспросил у инфекционистов. Не похожи ли анализы и общее самочувствие на бешенство? Просто проблема в том, что год назад аномально чесалась пятка. Прям горела и чесалась...
Добрый вечер! У Вас нет никакого бешенства, не волнуйтесь. По кишечнику необходима консультация гастроэнтеролога. Со стороны общего анализа крови- вирусная инфекция - повышены моноциты в абсолютном значении. Лечение сейчас симптоматическое. Повышение эритроцитов указывает не недостаточный питьевой режим - увеличьте объем жидкости в сутки из расчета 30-40 мл на кг веса. ОАК в динамике пересдайте через 14 дней. Витамин Д снижен, необходимо восполнить его дефицит.
Добрый день! Я уже задавала вопрос по этому поводу, сейчас хочу уточнить полученные от другого врача назначения и заключение. После некоторого достаточно длительного времени стресса и плохого сна у меня начались подъемы давления (где-то 140/90), которые я самостоятельно...
Елена, здравствуйте! По результатам узи сердца нет данных за структурные изменения сердца , что говорит о том, что проблем с сердцем нет, и сердце здорово; к тому же результаты ЭКГ это подтверждают: По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса в норме ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма и проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; отмечается незначительное нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет; никаких изменений по задней и других стенках нет; Описанные жалобы , действительно , с сердцем не связаны , в таких случаях рекомендовала проконсультироваться с другим неврологом , если есть возможность; А какое то лечение невролог назначал?
Какие маркеры надо сдать?
14 ответовБабушее 88 лет В ноябре при ходьбе появилась боль в правой ноге с отдачей в пах, затем боли усиливались, бабушка сначала ходила с тростью, потом вообще перестала ходить, сильная боль с внутренней стороны бедра. На фоне болей проводили лечение ' уколы алфлутоп, пили Найз,...
Ещё в диагностическом плане, желательно чтоы ХОРОШО посмотрел терапевт, а если в поликлинике есть онколог, то и онколог на дому (вызов можно оформить через Регистратуру). Пропальпировать лимфоузлы, молочные железы, живот. Возможно ответ лежит на поверхности и что-то вызовет подозрение. Так же поликлиника бесплатно по назначению врача, может сделать и забор крови на дому. Для начала посмотреть эти минимальные анализы (общий анализ крови, биохимию) можно добавить кал на скрытую кровь и полноценный осмотр. Это может помочь в диагностическом поиске. И с врачом уже оценить, что подозрительно и что смотреть прицельно. Просто маркёры все подряд это даже не пальцев в небо, это действительно пустая трата денег, к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу разобраться с анализами
37 ответовЗдравствуйте у меня такая проблема мне 20 лет. Родила я полтора года назад через 8 месяцев после родов у меня пошли проблемы которые все врачи связываются со стрессом и ВСД симптомы такие как как удушье нехватка воздуха , слабость ,апатия экстрасистолы бывают ,когда я пошла...
Здравствуйте!По результатам анализов небольшой лимфоцитоз с нейтропенией.Возможно у Вас персистирующая хроническая инфекция.Надо сдать кровь на антитела к ВЭБ,ЦМВ,токсоплазмам.Учитывая присасывание клеща с развитием гиперемии сдайте кровь на антитела к боррелиям