Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое АД, экрасистолы
1 ответЗдравствуйте, АД началось ещё в подростковом возрасте, гипертония есть у мамы и у бабушки. Также имеется ВСД, было паническое расстройство. Беспокоит высокое АД до 200/110, чувствую экстрасистолы. Делала и УЗИ сердца и холтер, проверяла почки, щитовидку гормоны, все в ...
Здравствуйте. В первую очередь в таком молодом возрасте необходимо исключить вторничную гипертензию ( феохромоцитому, болезнь Иценко-Кушинга, первичный гиперальдестеронизм, коарктацию аорты). Для этого необходимо сдать анализ на свободные метанефрины в моче, кортизол, АКТГ, альдестерон, электроплиты крови, узи почек с визуализацией надпочечников, также выполнить рентген грудной клетки
Плохо на АД
4 ответаЗдравствуйте! Мне назначили флуоксетин и тералиджен т.к. у меня тревожное расстройство в соматическими проявлениями(горит в груди, руках,выкручивает ноги, руки, очень большая слабость) 1, 5 месяца пропила флуоксетин и тералиджен. Я уже обрадовалась, что АД подошел, но нет....
Здравствуйте! Если в целом был положительный эффект, то нужно увеличить дозировку флуоксетина до 40мг. И пока что вернуть тералиджен на неделю. Если эффекта не было, то меняем АД.
Разрыв связок голеностопного сустава
5 ответовЗдравствуйте, 17 дней назад упал с лестницы. В травмпункте наложили гипсовую лангету и написали заключение разрыв связок голеностопного сустава, отрыв костного фрагмента таран. кости. Сегодня сделал новый снимок. Прошу описать снимок, есть ли улучшение?
Чтобы сказать, есть ли улучшение, нужно видеть первичные снимки и с чем-то сравнивать. На снимках в прямой проекции есть подвывих стопы. То ли неправильно снимок сделан, то ли, действительно подвывих. В боковой проекции есть срастающийся краевой отрывной перелом таранной кости. Фиксацию в гипсе продолжать до 4-х недель после травмы. Потом рентгенконтроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв симфиза в родах
6 ответовЗдравствуйте. Вторые роды 17.08.23, ребёнок крупный 4.480кг и 55см. После родов и на сегодняшний день не могу лежа поднять прямую ногу. Сходила на рентген, описание к снимку не получила, но травматолог ставит диагноз разрыв симфиза, отправляет срочно на операцию. Договорились...
По снимкам разрыв, если по второму снимку (через 2 недели) расхождение будет больше то ждать месяцами что сростется будет сложно. Если по контролю расстояние между костями станет меньше. Значит необходим постельный режим с фиксированным тазом в бандаже или тазовом кольце (тогда можно ходить) или гамаке длительно без возможности перемещаться, ходьба допустима без отрыва стоп от пола (шаркающая походка), физиотерапия на область симфиза с эуфиллином 10 дней, магнитотерапия, лечебная физкультура (с фиксированным тазом повороты со спины на бок и наоборот)
Повышение АД
30 ответовПериодически с завидной регулярностью повышается АД до 140/90. При физических нагрузках появляется одышка. Индекс массы тела в норме или близко к этому. Сдал анализы крови и мочи, сделал ЭКГ в покое и с нагрузкой, сделал ЭХО КГ. Завтра будет ФВД.Посмотрите пожалуйста...
Принимайте по 125 мг*2 раза в день.
Нужно ли продолжить прием АД
3 ответаВ начале года беспокоила сильная тревожность. Обратилась к психотерапевту, поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Назначил лечение Стимулотон + амитриптилин (10 дней) + ноофен (20 дней). На 21 день приема Стимулотона появилась аллергическая сыпь после приема АД....
Здравствуйте! Вероятнее всего временное улучшение состояние появилось на фоне приема Амитриптилина - данный антидепрессант, в отличие от Стимулотона, начинает действовать сразу. В такой ситуации возможно понаблюдать за состоянием в течение 2-4 недель, и в случае ухудшения самочувствия может использоваться повторный курс приема Медолапрама, если ранее на его фоне состояние оставалось полностью стабильным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв голеностопного сустава
16 ответовЗдравствуйте,на правой ноге был разрыв голеностопного сустава,месяц проходили в гипсе,потом сняли,переделали снимок и сказали что всё хорошо,но опухоль очень сильно большая и болит очень под косточкой и очень ноет и тянет, подскажите нормально ли это? Или может где-то ошибка...
Здравствуйте. Мягкие ткани на рентгенограмме не видны. Наверное, был разрыв связок и сухожилий. Что-то срослось, что-то нет. То, что не срослось, сейчас воспаляется. Нужно сделать и МРТ и посмотреть, что происходит. Пока рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. 5. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Разрыв седалищного нерва.
8 ответовЗдравствуйте. У сына был разрыв седалищного нерва на левой ноге. Стопа не двигается и ничего не чувствует. Нарушена чувствительность в некоторых отделах голени. Со времени травмы прошло 6 месяцев. 2 дня назад сделали операцию. Операция прошла успешно. Каковы прогнозы?...
Здравствуйте! Прогнозы неблагоприятные, признаки восстановления через 2-3 года!
Повышение АД
1 ответДобрый день! Мне 41 год. Иногда повышается давление 145/105 примерно так. Максимальное было 155/109. На сегодняшний день никаких препаратов не принимаю. Какие таблетки можно принимать как скорая помощь при повышении АД??
Здравствуйте ! При таком повышении артериального давления существуют препараты быстрого действия, например каптоприл или моксонидин. Однако они используются в определённых клинических ситуациях и не являются заменой постоянной терапии. Если давление повышается регулярно, обычно рассматривается базисная антигипертензивная терапия. Её задача не просто снизить цифры в моменте, а поддерживать давление в целевом диапазоне и тем самым снижать долгосрочный риск осложнений со стороны сердца, сосудов, почек и головного мозга. Поэтому при регулярном повышении давления обычно оценивают характер и частоту таких эпизодов и необходимость постоянной терапии. Точная тактика зависит от уровня давления, сопутствующих факторов риска и наличия поражения органов-мишеней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв Миниска 3 степени
3 ответаДобрый день! Хотелось бы узнать 3 мнение специалистов. У меня разрыв Миниска 3 степени: один доктор назначил физио и укол в колено, другой доктор говорит,что нужна плановая операция. Документы и заключения с назначениями прилагаю
Здравствуйте, Ольга. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.