Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильнейшая гематома на бедре
28 ответовОтец 68 лет неудачно потянул ногу в бедре, сначала думали просто растяжение, сильный отёк, дней через пять начала появляться гематома на передней части бедра, сегодня десятый день гематома растёт.уже синяк на коленной чашке и ниже ее. это может быть внутреннее кровотечение?
Нет, это не внутреннее кровотечение, а распространение гематомы под действием силы тяжести между мышцами и фасциями вниз. Это совершенно нормальный процесс, который не требует лечения. Можно применять гепариновую мазь, но не обязательно. Скоро гематома начнет "цвести" - изменять цвет, вследствие того, что гемоглобин будет превращаться в гемосидерин. У пожилых людей полное рассасывание таких гематом может занимать 2 мес и более. Другое дело, что кроме гематомы, могут быть другие недиагностированные повреждения. Поэтому очный осмотр хирурга или травматолога обязателен.
Травма голени, растяжение, разрыв
5 ответовЗдравствуйте! 04.06.23, была подвернута нога. 05.06.23 делала рентген, перелома нет.Сходила к врачу-травматологу, он сказал «повреждение связок».Делать компрессы, диклофенак мазь, эластичный бинт, ходить можно.Сегодня 17 день после травмы.Безусловно полегче, я могу наступать...
В ортезе должно быть сразу легче ходить. В этом его смысл. Ортезы покупают как обувь - с примеркой. Если ортез не помогает, значит он не походит. Голая пятка или нет - значения не имеет. Ортезы с голой пяткой на носок надеваются.
Здравствуйте 2 недели назад упала и повернула ногу, заболела нога в голеностопе, сделала снимок, перелом исключили, припухлость появилась на 3й день, синяка не было, через 2 дня, после вальтарено, ну или просто само по себе, припухлость прошла, но на ногу наступать было...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий. При отсутствии критичных повреждений на МРТ обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозную поддержку обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно (можно Вольтарен гель) Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Сроки восстановления напрямую зависят от степени покоя, которое Вы обеспечите суставу. Последствия могут быть при недигностироваанных критичных повреждениях. Поэтому рекомендовано МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок голеностопного сустава
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Хотела бы услышать ваш совет история такая. 01.04 подвернула ногу, спускаясь по лестнице. В этот же день сделала рентген, была в травмпункте и у травматолога-ортопеда - рентген и справки, заключение прилагаю. Первый день наступать на ногу было...
Добрый день. Судя по описанию травмы и симптомов (не возможность опоры, боль длительный период, не проходящий отек в области голеностопа) больше данных за частичный разрыв связок голеностопного сустава. Отек в области голеностопа это воспаление связок и сухожилий при большой нагрузке. В качестве дообследования рекомендовано выполнить мрт голеностопного сустава. В данной ситуации требуется консервативное лечение чтобы полностью восстановить сустав, а именно: 1. Мягкий бандаж на период длительной ходьбы, долго стояния или физ.нагрузки на 2 недели. 2. Физиотерапия- фонофорез с гидрокартизоном на голеностопный сустав 10 дней-снимет восполение. 3. Компресс с димексидом и водой разведя изначально 1 к 3(должно быть чувство тепла) на 30 мин перед сном 10 дней- он поможет снять отек 4. Местно гель диклофенак 5% 2 недели (чтобы снять восполение) После полного купирования боли (отсутствие стартовой боли) начинается зарядка для укрепления связочно-мышечного корсета голеностопа.
Здравствуйте . Болят колени , прикладываю результаты МРТ, скажите чем можно облегчить боль ? Болят при подъеме с колен , со стула , подъём по лестнице
Здравствуйте! На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава( повреждение мениска 2 ст, частичное првреждение пкс) .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Растяжение связок или разрыв?
10 ответовСпускаясь по лестнице подвернула ногу в сторону косточки,было несколько хрустов,отёк сильный был 4 дня,гематомы с 2ух сторон стопы.Лангет не наложили,по рентгену перелома нет.Что это может быть?спасибо
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал УЗИ или МРТ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий, потому что гематомы и отёк довольно приличные. Предположительно имеет место частичный разрыв. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой палец руки, растяжение
7 ответовДобрый день. Муж крепко сжал мне руку и заболел большой палец руки. Болит когда пытаюсь его отодвинуть в сторону (фото прилагаю). Врач сделал рентген - все в порядке, прошла физио не помогло, мажу индовазин не помогает. Травме уже 1,5 месяца. Может заживает долго? Как будто...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Нужно делать УЗИ и исключать посттравматический синдром де Кервена и другие повреждения мягких тканей. Если подтвердится теносиновит, то рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Это вспомогательное лечение. Основные процедуры: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. Вы сделали одну. Поэтому можно и нужно повторить. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Воспаление или растяжение сухожилия?
6 ответов7 дней болит сухожилие на ноги, мазал кетопрофеном, динамики нет, вернее ещё хуже, теперь хромаю.
Здравствуйте. Подозреваю, что речь идёт о рецидиве ахиллобурсита. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). После подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа. Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Если не поможет, рассматривают - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. в травмпункте поставили мне диагноз : перелом без смещения и назначили ортез HAS 301. В итоге сегодня сходила на рентген платный и по заключению перелома нет. Снимки прилагаю. Это разрыв связок? Какое мне продолжать лечение? Мази мажу. Ходить и наступать на...
Доброй ночи! Необходимо видеть снимки, что бы можно было ответить на Ваши вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб, растяжение или перелом?
5 ответовЗдравствуйте! 2 дня назад дочь (12 лет) упала с лошади, удар пришелся на большой и указанный пальцы левой кисти. Был отёк, умеренные болевые ощущения в районе указательного и большого пальцев. Прошло 2 суток, отёк стал значительно меньше, небольшие болевые ощущения, при...
Здравствуйте. По протоколам любая скелетная травма нуждается в рентгенографии. Иначе достоверно перелом (трещину) исключить нельзя. Да, клинических данных за перелом нет. Есть данные за повреждение капсулы сустава и разрыв связок. Вот это классический симптом разрыва связок "указательный палец ограниченно подвижен и отклоняется в правую сторону от кисти (со слов дочери: «как-будто палец не слушается»)". Может быть, нужно шить. Поэтому кроме рентгенографии нужно обязательно сделать УЗИ. УЗИ в первую очередь. Стоит ли бинтовать руку до момента очного обращения к травматологу? Да, стоит бинтовать и 2 р в день использовать Диклофенак гель 5%. Ни в коем случае ничего не разрабатывать, избегать боли, обеспечить покой. Тепловые процедуры противопоказаны.