Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку один год. Была проведена операция на открытом сердце по закрытию дмпп 15 мм и пластика клапана лёгочной артерии. На УЗИ сердце выявили надклапанный стеноз лёгочной артерии в области швов с градиентом 44 через 10 дней после операции. Нужна ли повторная операция ребёнку...
Здравствуйте, если в месте клапана створки раскрываются на 1.1 см, а над клапаном 0.8 см сужение, градиент 44 мм рт ст большеват. ВОзможно градиент пиковый, нам все таки важен средний градиент, но на этом эхо не указано какой это градиент. Я бы посоветова провести экспертное эхо кг вместе с оперирующим хирургом, либо видео эхо кг показать оперирующему хирургу, но при 0.8 см , думаю, маловероятно, что это значимо.
Здравствуйте. По результатам МРТ шейного отдела определяется дорзальная медиально-парамедиальная правосторонняя грыжа диска С5/С6 размером до 0,55см. Стеноз позвоночного канала. Ширина позвоночного канала= 0,9 см. У меня головные боли, мушки в глазах, бывает онемение правой...
Здравтсвуйте, учитывая размер и сужение канала, то желательна консультация нейрохирурга. Можно попробовать лечить консервативно, при неэффективности такого лечения показно оперативное лечение
Прикрепляю фото дуплексного сканирования нижних конечностей. Мужчине 60 лет. Стеноз за счет кальцинированных бляжек до 50-60 % справа. И 40-50 слева. Хотелост бы понять можно ли улучшить ситуацию с помощью операции? Если да, то какой?
По УЗИ - значимых нарушений кровотока нет, бляшки небольшие, операция не нужна. Лечение которое укажу ниже направлено на снижение рисков дальнейшего роста бляшек: - Гипохолестериновая, гипонатриевая диета (ограничение животных жиров, поваренной соли). - Ежедневная физическая активность (пешие прогулки). - Лечение сопутствующей патологии у кардиолога, невролога по м/ж. - Розувастатин 20мг*1 р в день в любое время суток, независимо от приема пищи, постоянно. - Ацетилсалициловая к-та (Аспирин кардио) 100мг*1 р в день утром, постоянно. - Контроль АСТ, АЛТ,липидограммы 1 раз в 3 месяца, с последующим осмотром терапевта для коррекции, в случае необходимости, дозировки гиполипидемического препарата (в данном случае розувастатина).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Татьяна,мне 47 лет. Г. Санкт-Петербург. С 23 лет была постоянная температура тела (до 38,5), 3 года обследований выявили хрбс, стеноз митрального клапана (лёгкий). В 2011 г. S 2.93 см. Ревматизмов не было как и ангин. Пролечили антибиотиком,...
Здравствуйте! 1. Важно не просто делать в одном мед учреждении, а чтобы делал один и тот же человек УЗИ. Такие изменения косвенно могут говорить о прогрессии, но важно ещё понимать, какой уровень глюкозы и липидный профиль. Потому что мало контроля давления, важно контролировать и остальные факторы, которые влияют на клапан. 2. Стоит сдать в такой ситуации натоийуретический пептид. И если он будет повышен, к терапии добавляют форсигу. 3. Вообще их нормальное количество в течение суток. Такое бывает при наличии дефицитов. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: 🔺 ттг, т4 свободный 🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо 🔺 калий, магний. 4. Вообще делать каждый год стресс эхокг не всегда обязательно. Но вместо него ещё вполне можно выполнить кт коронарных артерий. 5. Все же часто виной изменений сегмента ст бывает далеко не ИБС,а дефицит железа, или гормональные препараты.
Стеноз позвоночной артерии
5 ответовМоей маме 66 лет у нее обнаружили рак молочной железы, она перенесла 2 инсульта на ногах.когда дело коснулось об операции на груди начали проходить обследование и обнаружили стеноз якобы сонной артерии 80 процентов сужение, давление у мамы 270 было ее забрала скорая...
Здравствуйте. По данным прикрепленного КТ есть сужение внутренней сонной артерии слева 80 процентов. У вас есть показания для оперативного лечения. Операции обычно делаются при стенозе сонной артерии более 70 процентов. Операция в первую очередь проводится для профилактики возможных инсультов, поэтому на операцию по профилю онкология вас брать не хотят в виду возможных рисков, поэтому в первую очередь решаются вопросы связанные с сосудами шеи. До операции необходимо лечиться, чтоб рост бляшек не прогрессировал, в первую очередь нужно принимать антиагреганты(тромбоасс, кардиомагнил) и холестеринснижающие препараты(аторвастатин, розувастатин) под контролем липидов и ФПП до достижения целевых значений. Обязателен контроль глюкозы, соблюдение диеты, контроль АД и пульса, достаточная двигательная активность и отказ от курения. .
Абсолютный стеноз ШОП
3 ответаДобрый день. В марте 2025 года, После обследования МРТ был написан следующий диагноз: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений ШОП, осложнённых полисегментарным грыжеобразованием с дискорадикулярным конфликтом и стенозом позвоночного канала ( на уровне грыжи с5-6...
Здравствуйте! Я изучила Ваши жалобы и данные описаний МРТ! Абсолютный стеноз является критическим сужением позвоночного канала в шейном отделе. В норме этоо примерно 15 мм, по описанием Ваших снимков 8-9 мм. Происходит выраженное сдавление нервных структур. Наиболее часто такие изменения возникают на фоне травм, у возрастных Людей это дегенеративные изменения. Проявляется болевым синдромом,нарушениями чувствительности, слабостью в руках. По Вашим описаниям такая симптоматика имеется. При абсолютном стенозе медикаментозное и физиолечение не приводит к длительному положительному эффекту. В вашем случае можно рекомендовать достаточно быстро обратиться к нейрохирургу на очную консультацию с данными МРТ (диски, снимки) для решения вопроса о возможном хирургическом лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 73 года. Проведена эхокардиография, заключение ниже. Собираемся на приём к кардиологу. Скажите, чего ожидать и какие вопросы задать врачу? Особенно настораживает найденная регургитация и уплотнение створок клапанов. Не знаю, связано или нет, но утром...
Здравствуйте, насосная функция сохранена , расширено левое предсердие , нарушено расслабление левого желудочка ( возможно на фоне повышенного пульса /скачков давления/лишнего веса ) , уплотнение аорты и клапанов -признак атеросклероза, в таком случае обычно рекомендуют контроль липидограммы и узи сосудов шеи ,недостаточности (регургитации) есть на клапанах в норме
Добрый день,беспокоят боли в пояснице в течении года, когда происходит нагрузка(поднятие тяжестей или физическая активность)боль усиливается и отдает по ягодице и задней поверхности бедра , если долго стоять или ходить , то появляется онемение стопы,которое в покое немного...
Здравствуйте. По МРТ имеется грыжа диска L5-S1 с абсолютным стенозом позвоночного канала на этом уровне, что объясняет боли, отдающие в ягодицу и бедро, а также онемение стопы. Абсолютный стеноз это значительное сужение канала, которое может сдавливать нервы и вызывать неврологические симптомы. Консервативное лечение (медикаменты, физиотерапия, ЛФК) часто помогает уменьшить боль и улучшить функцию, но при выраженном стенозе и сохраняющихся симптомах может потребоваться операция для декомпрессии нервов. Решение об операции зависит от тяжести симптомов, их влияния на качество жизни и реакции на лечение. Если боль и онемение сильно ограничивают вас, появляются слабость или нарушения функций, операция обычно показана. Обычно в таких случаях рекомендуют обсудить с нейрохирургом все варианты и риски.
Здравствуйте. Ребенку 11 лет. ОРГАНИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЦНС. В этом году сделали узи сосудов шеи, заключение вертеброгенный стеноз на уровне с1, с2 с локальным нарушением гемодинамики.Плюс нам пришлось возобновить прием противосудорожного припората(пьет кепрру). На данный...
Нет, сосудийтый хирург тут ничего не сделает. Рекомендую консультироваться с детским неврологом и уточнить, действительно ли это побочные действие кеппры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окклюзия сонной артерии и стеноз
7 ответовЗдравствуйте! Моему папе 74 года. Недавно делал УЗИ нижних конечностей: обе конечности забиты бляшками на 90%, но кровоток не нарушен: отец много ходит, пока сказали наблюдать. Теперь папа сделал УЗИ сосудов шеи. И там все не очень хорошо: в правом синусе стеноз 35%, в правой...
Здравствуйте! Левую сторону оперировать уже поздно, из-за окклюзии. Правую внутреннюю сонную оперировать нужно - для этого необходим очный осмотр сердечно-сосудистого хирурга - госпитализация в сосудистое отделение и проведение операции. На данный момент, учитывая результаты обследований, ваш папа должен принимать: - статины ( аторвастатин 60мг*1 раз в день) -дезагреганты ( аспирин 100мг*1 раз в день).