Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу консультацию по поводу тактики лечения шейки матки. Очень переживаю и хочу понять, действительно ли в моей ситуации нужна LEEP-операция сейчас, или можно сначала наблюдать / лечиться консервативно.
Мне 35 лет.
Нахожусь в Китае, прохожу обследование у...
При LSIL / CIN 1, даже при наличии HPV 18, в большинстве подобных случаев выбирают наблюдение, а не немедленную LEEP-операцию, если по биопсии нет признаков HSIL и кольпоскопия удовлетворительная.
LSIL (CIN 1) считается низкой степенью предракового изменения, а не раком и не HSIL. По данным клинических рекомендаций, у большинства женщин такие изменения регрессируют самостоятельно в течение 1–2 лет. Поэтому при подтверждённом CIN 1 после биопсии чаще применяется динамическое наблюдение, а хирургическое лечение рассматривается только при сохранении изменений более 2 лет или при подозрении на более тяжёлое поражение.
Наличие HPV 18 относится к группе высокого онкогенного риска, поэтому наблюдение обычно проводится более внимательно, но сам по себе этот факт не является обязательным показанием к LEEP при подтверждённом CIN 1. Показатели p16 (+) и Ki-67 около 40% могут отражать активность вируса и пролиферацию клеток, однако при гистологическом заключении LSIL такие маркеры сами по себе не переводят диагноз в HSIL.
LEEP является эффективной процедурой, но она удаляет часть ткани шейки матки. В исследованиях показано небольшое увеличение риска истмико-цервикальной недостаточности и преждевременных родов, поэтому у женщин, планирующих беременность, при лёгких изменениях обычно стараются избегать ненужных вмешательств.
В аналогичных случаях часто рекомендуют сначала устранить воспалительный процесс шейки матки, затем провести контрольные исследования: ВПЧ-тест, цитологию и кольпоскопию через несколько месяцев. При выявлении прогрессирования до HSIL или при сохранении CIN 1 длительно - более 1-2 лет и персистенции ВПЧ может обсуждаться эксцизионное лечение (LEEP). Если результаты остаются стабильными и не выявляется HSIL, обычно продолжают наблюдение.
Добрый день.
Мужчина , 29 лет.
Рост 185 вес 85
В марте месяце сдавал анализы , по работе.
В крови обнаружили повышенный сахар - 18
Пошел в платную клинику к эндокринологу, сдал анализы и экспресс тест глюкометром - показал 12.8
С - пептид - 2.35
УЗИ щитовидной - все в...
Здравствуйте, учитывая возраст и повышение глюкозы крови, возможен диабет 1 типа. Поэтому необходимо сдать С-пептид не только натощак, но и через 2 часа после еды, а также проверить антитела к GAD, IA-2 и к островковым клеткам. Если данные показатели будут в норме, то тогда возможен и СД 2 типа, причина в таком случае генетическая. И необходимо подобрать терапию, чтобы глюкоза крови была компенсирована.
Добрый день! В прошлом году (сентябрь 2023) был выявлен ВПЧ 18/45. По результатам биопсии поставили дисплазию 1 степени. Через полгода повторили процедуру - впч 18/45 выявляется, все так же дисплазия 1 степени по биопсии. Сейчас я делала очередной пап-тест и все еще...
Здравствуйте.
Непосредственно на развитие беременности вирус не оказывает никакого эффекта.
Медикаментозно от ВПЧ, к сожалению, нельзя избавиться на сегодняшний момент. Вирус постепенно самостоятельно покинет организм. Обычно,на это уходит до 2-3х лет.
С учетом того, что дисплазия уже длительно, то рекомендую выполнить сначала эксцизию, а потом планировать. Потому что при беременности диспластические процессы проходят несколько быстрее
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня сдала анализы. Беременность 18 недель 2 дня. Повышен очень сильно д-димер и другие показатели тоже с отклонениями. Чувствую себя прекрасно, на узи от 29 июня тоже все хорошо. На 1 скрининге поставили высокий риск прэклампсии. Пью с 13 недели...
Добрый день.
По одному показателю свертывающая система не оценивается.
В остальных показателях нет отклонений.
Д димер при беременности может в норме повышаться.
Необходимо наблюдение в динамике.
Хотела бы знать чем отличается 16 тип впч от 18 типа.Сдала анализы показали что 16 тип не обнаружен а 18 10^6 что это значит. По аналицам на цитограмму показало что эпителик без изменений а цитограмма воспаления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 43 года. С 7 лет начала прогрессировать близорукость. В 18 лет и до сего времени зрение минус 7, минус 7,5. Последний год в очках минус 7 минус 7,5 стал плохо видеть вблизи. Если предмет меньше 7 см. от глаза то не вижу. Могу ли я для работы за компьютером заказать вторые...
Здравствуйте. Да, после 40 лет могут потребоваться вторые очки меньшей силы для близи, это нормальное явление, связанное с возрастными изменениями. Обычно на 0.5-1.5 диоптрии меньше, но точную разницу можно установить только при подборе у офтальмолога, у всех индивидуально.
Сыну 18, готовится к поступлению. Мало спит. Много учится. Я вижу что у него совсем нет сил. Постоянно сонное состояние. Репетиторы говорят что знаний много, но страдает невнимательность. В анамнезе дефицит веса. Синдром Жельбера. СРК. Нехватка железа и витамина Д и белок (с...
Здравствуйте. К сожалению волшебных препаратов для бодрости и памяти нет.
В первую очередь надо восполнять дефицитные состояния -ферритин норма от 30, желаемый уровень 40-60.
Рекомендуется прием препаратов двух валентного железа на 8-12 недель ( тотема, сорбифер, ферретаб, феррум лек, например, сорбифер 1 таблетка 2 раза в день 2-3 месяца, с последующим контролем анализа). При возникновении жалоб на запор ( побочный эффект препаратов железа)-фитомуцил 2-3 пакетика в сутки.
Витамин Д ( норма от 30) рекомендуется восполнять по схеме 6000-8000 ( 12-16 капель препаратов вигантол или аквадетрим) на 8 недель 1 раз в сутки, затем контроль анализа, при показателе меньше 30 продолжить прием еще на 4ре недели. Далее прием профилактической дозировки 2000 (4 капли постоянно)1 раз в день.
Второе это режим дня - достаточный ночной 8ми часовой сон для образования нейронных связей и фомирования долгосрочной памяти, регулярная умеренная физичеческая активность для разгрузки нервной системы, сбалансированное питание .
Если повышена тревога, то подбор противотревожной терапии и психотерапии.
Добрый день! Год назад поставили полип эндометрия. Готовилась к операции. Врач направил на мазок на ВПЧ. Выявили ВПЧ 18 типа. Недавно узнала, что беременна (5 неделя). Скажите как-то это может повлиять на беременность и ребёнка в целом? Результаты анализов прикрепила.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, не переживайте на беременность и малыша это не повлияет.
Необходимо сделать после родов кольпоскопию и при необходимости биопсию. А , также по истечению сроков онкоцитологию.
При ВПЧ мы наблюдаем.
Специфического лечения ВПЧ не существует, единственное что мы можем сделать- это повышать иммунитет. Вирус может сам элиминироваться из организма, но также возможна и повторная инфекция. И через контроль ПЦР ВПЧ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос такой , вчера вечером пришел анализ впч 18 положительно , впч 16 отрицательно , после критических дней записана на кольпоскопию и анализ ( жидкостная цитология ) мужа отправила на пцр впч ) дальнейшие наши действия какие ? Нужно ли посещать отоларинголога ? Надо ли...