Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку почти 18 лет (06.05). Занимается спортом, лыжными гонками.УЗИ мошонки делаем с 2023 года диагноз варикоцеле слева, сперматоцеле, небольшое гидроцеле с 2 сторон. Летом 2025г. болел пах во время тренировок и после. Сделали УЗИ, назначили лечение и...
День добрый. Наличие варикоцеле с патоспермией и периодическим болевыми проявлениями - показание для планового оперативного лечения - микрохирургическая резекция - операция Мармара - это сейчас золотой стандарт: малотравматично, небольшой подкожный разрез, достаточно быстрое восстановление. По спермограмме выраженные изменения - стабильно олигоастенотератозооспермия: олигозооспемия - снижение концентрации менее 15 млн сперматозоидов на мл и/или менее 39 млн. во всем эякуляте, у вас в последнем результате всего 4 и 12 млн соответственно, астенотератозооспермия - снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов (суммарно А+В или PR должно быть не менее 32%, у вас 10%), и тератозооспермия - выраженное снижение морфологии, морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% по строгим критериям крюгера (4%считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас всего 1%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что с такми показателями вероятность зачатия значительно ниже обычного. И понимать, что варикоз сам не проходит, но может прогрессировать! Так что - лучше прооперироваться, мое мнение. Шансы улучшить качество вполне хорошие, или как минимум остановить прогрессирование.
После родов при приеме эутррокса 75 ТТГ стало 0,01 в сентябре, лекарство понизили дл 37,5 . В декабре сейчас сдала ,ТТГ19,500. Антитела к ТПО тоже больше 500 Т3 тоже повышен. Есть узлы в щитовидной железе права доля 10,5 мм,левая 6,05 мм Какую дозу эутирокса принимать?
Здравствуйте Вероятно, что после родов у вас развился послеродовый тиреоидит. Поэтому дозировку сначала пришлось снизить (тиреотоксическая фаза), а теперь требуется повысить (гипотиреоидная фаза) Сейчас рекомендую увеличить дозировку до 75 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Анализ на антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения Т3 св - это больше внутриклеточный показатель. Его оцениваем редко Сейчас на него внимание не обращайте Пока ребенок на ГВ, то дополнительно в течение всего периода кормления принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно + витамин Д 2000 МЕ ежедневно (по 4 капли аквадетрима или вигантола) Объем железы в норме. Прикрепите еще результат узи, чтобы оценить узелки Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и влияют на общее самочувствие
Плохая ЭКГ, боли в сердце у ребенка 6л
11 ответовЗдравствуйте. Дочери почти уже 6лет, в июле пожаловалась на боли в сердце, говорит чувствую как сжимается и быстро стучит. И это было в покое, не после физ.нагрузки, просто сидела смотрела мультики. Мы сразу записались на УЗИ сердца и ЭКГ. По узи все хорошо сказали. А вот ЭКГ...
Здравствуйте, ознакомилась с результатами исследования. Не волнуйтесь. Ничего критичного нет. Ритм синусовый. Пульс в норме.Нарушения процессов реполяризации. - это Неспецифические изменения . Они могут быть не связаны с патологией сердца. Чаще всего причиной является влияние вегетативной нервной системы, дефицитные состояния. В подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови, проверить уровень ферритина, ионы крови . Элькар и магний не показаны Жалоб нет на сегодняшний момент ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей дочери 5,4. Два года назад был целый месяц скачков температуры в течение дня 37,2-37,9, сдали на скрытые инфекции, нашли антитела к ВЭБ, цмв.. Сейчас у неё три дня была температура 37,6 , ровно одна цифра, ни соплей, ни кашля, ребенок веселый, активный....
Здравствуйте! По анализу болезней крови не заподозрить. Все звенья кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано. Обращает на себя внимание незначительное снижение лейкоцитов( норма выше 4 тыс). Снижение лейкоцитов в анализе обычно требует только наблюдения в динамике. Чаще всего снижение временное на перенесенный контакт с вирусом, вакцинацию , аллергизацию , любую иммунную напряжённость. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать коэффициент НТЖ, В12, В9. Для исключения других причин лейкопении ( если она сохраняется дольше 3 месяцев) обычно сдаются: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, антинуклеарный фактор, ревмофактор, гормоны щитовидной железы, анти ТПО, УЗИ брюшной полости, почек, анализ мочи. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации.
Добрый день уважаемые доктора! У мамы в августе 2025 года был инсульт на фоне повышенного давления По результатам МРТ не большое повреждение головного мозга После первой реабилитации состояние улучшилось (осложнение дало на память и заторможенную речь ) Спустя пол года мама...
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, снимки в формате dicom. Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Добрый день! В феврале у дочки два раза немного побелел палец. Исходя из советов другим пациентам на этом сайте мы сделали капилляроскопию, сдали АНФ и ОАК. Результаты не очень хорошие, как мне сказали. Других жалоб на состояние у дочки нет, чувствует себя хорошо, ходит в...
Здравствуйте. Скажите, перед сдачей анализов дочь не болела? В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции. АНФ - это неспецифический показатель. Может повышаться после любого инфекционного заболевания. Он отражает не только аутоиммунную патологию. По капилляроскопии специфических отклонений нет. Может быть вариантом нормы. Какой палец болел? Он припухал? По поводу высыпаний у дерматолога консультировались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, я сходила на рядовую депантеризацию, после чего врач сказала что видит эрозию шейки матки, и ей она не нравится. Взяла цитологию пришла с результатом ASD-H, пошла на кольпоскопию и впч, впч еще жду. Кольпоскопия сказала «шейка матки у вас не красавица, много...
Здравствуйте. Вы, наверное, имели в виду ASC-H. Дословно ASC–H расшифровывается как atypical squamous cells, cannot exclude a high-grade squamous intraepithelial lesion, то есть атипические клетки плоского эпителия не позволяющие исключить HSIL (то есть тяжелую дисплазию шейки матки — предраковое ее состояние). Пока всё, что мы понимаем, - это то, что в мазке присутствуют клетки, которые могут оказаться умеренной или тяжелой дисплазией шейки матки. Ничего чрезвычайно страшного и наводящего панику в этой ситуации нет, но определённая насторожность присутствует. Обычно алгоритм действий в таком случае следующий. В первую очередь, рекомендуется дождаться анализа на ВПЧ. Его наличие/отсутствие будет определять тактику в том числе. Проведение кольпоскопии обычно — второй этап после получения результата впч и цитологии. Затем проводится биопсия шейки (когда кусочек шейки отправляют на гистологическое исследование, что, в конечном итоге, и ставят точку в диагностике и иногда тут же - в лечении (если будет иссечен весь очаг поражения). После этого мы точно понимаем, какая степень дисплазии присутствует и нет ли рака шейки матки. Конкретный объем вмешательства определяется тоже по результатам кольпоскопии: чем больше поражение «спрятано» в канале и не видно глазом на наружней части шейки, тем больше и глубже кусочек нам нужно взять специальным образом (конусом или эксцизионной биопсией). Но это уже больше гинекологические тонкости.
Здравстсвуйте , СПАСИБО ЗА ОТВЕТЫ! мне 29 лет , рост 172 ,вес нормальным 63 , сейчас вешу около 58, болею примерно 3 месяца. Всё началось наверное после нового года .Съел очень много еды и сильно стало тянуть в тошноту, которую я сдерживал в себе примерно около часа(привычка...
Здравствуйте! По тем анализам и обследованиям, которые Вы прикрепили, данных за наличие онкологии нет. Есть воспалительный процесс в кишечнике, грибы, атрофический тифлит. Для подбора терапии Вам необходима консультация гастроэнтеролога. Скажите пожалуйста результаты биопсии готовы?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку (1й класс, сейчас только исполнилось 8) тяжело учиться. Не можем запомнить математику, путаем буквы при ежедневных занятиях. Работаем с психологом, нейропсихологом. Психолог отмечает тревожность у девочки. Заметила, что у ребенка...
Пожалуйста, всего Вам доброго. Если будут вопросы, обращайтесь. С наступающим Новым годом ❄️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку почти 2 месяца. Родился путем кс на 40 неделе. Вес при рождении 4180. На ив с рождения. Проблемы с животиком были, плохо спал, плакал. Стало лучше, но анализы плохие, постоянно жидкий стул, много белых комочков. Смесь симилак голд. Сдали анализ на углеводы, было...
Здравствуйте, Саша Приложите копрограмму Лактазар сколько давали по времени? Какой стул? Жидкий, пенистый, впитывается в памперс? Нет ли высыпаний, прожилок крови в стуле?