Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Более двух недель испытываю тянущая боль в поясничном отделе, ориентировочно от копчика по крестцовой кости преимущественно справа. При движении правой ноги, поднятии ноги, попытка обуться, надеть носок и тп - жгучая боль по крестцовой кости справа, по ощущениям...
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин По МРТ описаны возрастные изменения , выраженные признаки остеохондроза позвоночника
Боль в правой ступне
2 ответаДоброго времени суток. При ходьбе сильная тупая ноющая боль в ступне, в области, которая начинается, где заканчивается пятка и до начала подушечек перед палцами. Так же боль возникает при прощупывании в самом центре, указанного места. Такое ощущение, что там что то...
Здравствуйте, возможен подагрический артрит, принимайте фламадекс 25мг 2р в день 10дней, сдайте общий и биохимический анализ крови, ревмопробы
Онемение пятки под гипсом
9 ответовДобрый день уважаемые доктора! Прошу совета в следующем. Находился на вытяжке 49 дней по поводу перелома больше берцовой и малоберцовой кости правой ноги в другом городе. Наложили гипс и уехал в свой город на 3 сутки. Сегодня идут 4. В первый день чуть давило в области...
Здравствуйте. Я бы больше не гангрены от гипса боялся, а боялся, что перелом не срастётся без гипса, который Вы сняли. Это не допускается. Чревато смещением отломков и замедлением сращения. Так же не допускаются движения в голеностопном суставе. Для этого гипс накладывали. На фото голень и стопа совершенно спокойные, без следов компрессии и локальных следов давления гипса. Обычно онемение и синева пальцев развиваются, когда пациент активно ходит на костылях или сидит, опуская ногу вниз. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому под гипсом будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Онемение связано с компрессией нервов отёком. Состояние обратимое, пройдёт, по мере уменьшения отёка Верните на место гипс и продолжайте лечение под наблюдением травматолога по м\ж. Надеюсь, что ничего критичного с переломом не произошло. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на кости
7 ответовЗдравствуйте! Около месяца болит правая нога включая колено и ниже, постоянная ноющая тянущая боль в районе берцовой кости. Сделала рентген. Можете пожалуйста посмотреть? Описания пока нет. Что за белое образование (я пометила красным) .. я надеюсь это не рак?.. жду ответов
Всего хорошего.
Тревожит боль в фасции стопы. Сделал МРТ заключение:асептический некроз блока таранной кости 2-3 степени. Боли в этой области нет. Голеностоп работает как обычно
Здравствуйте.В таких случаях желательно ознакомится с заключением Мрт полностью,т.как могут теряться многие впжные нюансы. На 2–3 ст. АНБТК,костная ткань уже начала разрушаться из за нарушения кровоснабжения, но болевые рецепторы внутри кости отсутствуют. Боль часто появляется только тогда, когда происходит проседание"(коллапс) суставной поверхности или развивается вторичный артроз.2)Жалоба на боль в фасции стопы может быть компенсаторной. Из за патологического процесса в таранной кости (блоке) стопа может непроизвольно перераспределять нагрузку,что может привести к перенапряжению подошвенного апоневроза (плантарному фасцииту)При3 степени это уже пограничная. Без лечения кость может окончательно потерять структуную целостность, что можетпривести к необратимой деформации голеностопного сустава.Желательно очнопоказать снимки МРТ профильному специалисту хирургу-ортопеду, специализирующемуся на голеностопе) До визита к врачу стоит ограничить ударные нагрузки (бег, прыжки) и длитльную ходьбу, т.как механическое давление на блок таранной кости при 2–3 ст. может ускорить её разрушение.При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Скорейшего выздоровления !
Как исключить онко подвздошной кости
13 ответовДлительно боль в правом боку. Нарастает. По результатам виртуальной колоноскопии - остеосклеротический фокус в правой подвздошной кости. Какое исследование можно провести чтобы исключить злокачественное новообразование?
Здравствуйте Для уточнения нужно обязательно выполнить МСКТ костей таза без контраста. Однако уже по имеющимся данным с огромной долей вероятности речь идёт просто о доброкачественной находке - очаговом остеосклерозе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левой ноге
17 ответовДоброго времени, проблема с левой ногой, сначала появилась боль выше пятки, болела около 5 дней тяжело зодил, перематывал бинтом мазал долобене, долгитом. После боль перешла ближе к мизинцу и выше чуть, не реальная боль вступить не возможно, идет 2 неделя. До этого потянул...
По фото имеем посттравматический тендинит и лигаментит связок и сухожилий а области наружной лодыжки и посттравматический ахиллобурсит. Подтвердить можно на УЗИ или МРТ. В народе это называют "растяжение связок", но у Вас не просто растяжение, а видимо, частичный разрыв произошёл. Сейчас нужно снять воспаление и потом поддерживать ремиссию, не перегружая сустав. Надевайте мягкий ортез. Он не перетягивает стопу, как эластичный бинт. Это увеличит функциональные возможности сустава. Рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 7 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны -------------------------------------------------------------------------------- Если не пройдет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку области наружной лодыжки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Здравствуйте, муж упал со спец техники и случайно приземлился на пятки. Повреждены две пятки. Сейчас ноги в гипсе. В больницу врачи не положили отправили домой. Сказали у нас таких операций не проводят. Фото заключения и фото Рентген прикрепила. Подскажите, что нам делать,...
Здравствуйте. Опасения вызывает правая пяточная кость, где переломы со смещением. Рекомендуют до приёма у травматолога уточнить диагноз на КТ. Нужно посмотреть в 3Д, как стоят отломки, насколько существенное смещение. Нужно ли оперировать или можно ожидать выздоровления консервативно. По фото рентгенограмм не понятно. Отломки накладываются друг на друга и точная картина не видна. Если смещение критичное, просите направление и езжайте оперироваться в областную больницу. Чем быстрее - тем лучше. 5.08 - это не поздно, если при необходимости прооперируют уже 6.08. Консервативно рекомендуют: Среднее время сращения переломов пяточной кости 8 недель, но с учётом оскольчатого перелома и двух костей, скорее всего сращение затянется до 10 недель. Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения и снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в районе головки малоберцовой кости
10 ответовЗдравствуйте! При длительной отработке ударов по мячу (футбол) преимущественно с правой ноги, где левая, соответственно, выступает опорной, ближе к концу тренировки во время очередного удара по уходящему вправо мячу (удар с ходу) почувствовал боль во время опоры на левую ногу...
Изменения мениска есть, но не критично. ПКС то же не критично повреждена. Боль даёт повреждение латеральной коллатеральной связки и, может быть, собственной связки надколенника. Соревнование лучше пропустить. Ходьбу ограничить. Носить мягкий наколенник или бинтовать эластичным бинтом. Играть потом то же в наколеннике. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Всё пройдёт, нужно время. Таблетки, уколы - считаю чрезмерными. Можно фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих лучевой кости
6 ответовЗдравствуйте, Подскажите пожалуйста, у ребенка 2,7 года случился подвывих лучевой кости, вроде вправили успешно, вправлял детский хирург, но ребенок 3-й день не шевелит рукой жалуется на боль, это норма ? Просто переживаем сильно
Здравствуйте , тут нужен очный осмотр детского хирурга, травматолога. Повторная рентгенография обязательно при наличии таких жалоб. До приема дайте ребенку нурафен чтоб уменьшить болевой синдром. Здоровья Вам и ребенку.