Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ как лечить
4 ответаЗдравствуйте! С начала мая беспокоят периодически непонятное состояние. Началось всё с того, что проснулась с ощущением как будто давит на грудную клетку и как будто не продохнуть. Хотелось откашляться, если кашляну, то становилось легче. Через какое-то время стала...
Добрый день. Да, возможно Ваши симптомы связаны с рефлюксами желудочного содержимого в пищевод. Сейчас Вам необходимо пройти следующее лечение Ганатон 50 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц) Он будет препятствовать обратным забросам, улучшать работу нижнего пищеводного сфинктера. Так же необходимо куп кровать кислоту в желудке, так как она поступает наверх и раздражает пищевод. Эманера или нексиум 20 мг утром за 30 мин до еды(1 месяц) И обязательно альфазокс 3 раза через 30 мин после еды(2 недели) гелеобразная субстанция, препарат хорошо работает при рефлюксах. Не ложитесь после еды, не переедайте. Вот пройдите курс. Симптомы должны купиповаться на фоне лечения.
Хочу детей
1 ответДобрый вечер. Извините, что беспокою в столь позднее время. Такая ситуация: мне 24 года, супругу 28 - очень хотим детей. Но как то никак не получается. В мае ходила к гинекологу, сдала анализы, она сказала что у меня гормонов мужских много, диагноз ановуляция, прописала...
Здравствуйте! Мужу тоже необходимо обследоваться. Посетить центр планирования семьи. Можете написать мне на эл.почту или в личные сообщения. Будем разбираться конкретнее.
Здравствуйте! У меня такой вопрос. По рекомендации врача для укрепления спины я делаю комплекс упражнений, и одно из них - экстензия (гиперэкстензия без переразгиба в пояснице). При этом меня периодически тошнит. В связи с этим возник вопрос - с одной стороны, это может быть...
Добрый вечер. При выполнении этого упражнения надо учитывать несколько условий: животом при наклоне вперед не касаться опоры( бывают такие широкие опоры), при разгибании не задерживать выдох( чтобы не повышалось давление в брюшной полости) и, если пьёте воду во время занятий, за некоторое время до выполнения этого упражнения не пейте( за 4-5 упражнений до).Тошнота связана с изменением положения головы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Hp, гэрб, голос
5 ответовДобрый день, Уважаемые доктора. Прошу помощи в расшифровке фгдс и узи. Что беспокоит. Частые простуды, каждый раз пропадает голос. Сплю уже год на спец подушке при гэрб - не отмечаю что стало лучше. Изжога, отрыжка, тяжесть не беспокоит.
Здравствуйте. По УЗИ - ЖКБ+ формируются новые камни; по ФГДС косвенные признаки ГЭРБ и хеликобактериоз. Лечение: необходимо проведение эрадикации хеликобактер пилори: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. По поводу ЖКБ: В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела, например урсосан 500-750мг\вечером перед сном 3 мес с контролем УЗИ ОБП
Обострилась гэрб
12 ответовДоброго дня. Подскажите пожалуйста может ли это бытьсимптомами гэрб? Сильный кислый вкус во рту. Особенно после еды. Утром как только привкус кислого появляется во рту, тут же начинает жечь в спине и лопатках. Появляется жжение за грудиной и сдавленность в грудной клетке....
Здравствуйте. Возможно, есть еще какие либо жалобы?
Лечение ГЭРБ
7 ответовЗдравствуйте! в 2021 году поставили диагноз ГЭРБ, в 2022 году нашли грыжу пищевода II степени, на данный момент до обследовался С13 урезанный тест, узи БП и гастропанель. беспокоит привкус кислоты во рту, ночью жжение в пищеводе, иногда побаливает в области эпигастрии....
Да, не помешает, предварительно дыхательный уреазный тест на НР или кал на антиген НР
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия ГЭРБ
4 ответаЗдравствуйте! гэрб ПОД 1 степени . Эрозивный рефлюкс эзофагит (стадия В ) . Экспресс на НР отрицательный. Пропиваю курс раз в год рабепразола 20 мг 8 недель, далее по 10 мг 3 мес . Последнее фгс в 2023г, грыжа есть , эрозии зажили . В этом году был курс рабепразола 20 мг 8...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, есть ли симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта? По результатам обследования определяется рефлюкс содержимого желудка в пищевод и признаки грыжи пищевода (рекомендуется выполнить рентген желудка),эффективно соблюдение антирефлюксного режима: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих рефлюкс: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Можно рассмотреть курс ингибиторов протонной помпы, как поддерживающая терапия.
Лечение Гэрб
8 ответовДобрый день! Месяц назад обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боль в желудке и отрыжку. На фгдс нашли метаплазию в пищевода, биопсию не брали, поставили гэрб,назначили лечение. Последнее время чувствую жжение в желудке, все рекомендации по лечению соблюдаю. Вроде...
Здравствуйте, Анна ознакомилась с протоколами Терапия назначена корректна по препаратам и продолжительности. В случаях, когда имеется устойчивость к терапии рекомендуется проведение суточной рН импеданосметрии для оценки типа и количества рефлюксов, что позволяет подобрать более подходящий вариант лечения и оттитровать дозировки. Также, если нет эффекта на терапию, нельзя исключать функциональное нарушение, гиперсенситивный пищевод, суть заключается в нарушении моторики органов, гиперчувствительности, терапия данных состояний подразумевает курс препаратов СИОЗС в течение 6 месяцев (сертралин, эсциталопрам) + повторная симптоматическая терапия препаратами ИПП + прокинетик и антацид также актуально соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Пневмония у детей
3 ответаДобрый день. Двое детей семь лет и три года. Старший ребёнок заболел в четверг прошлой недели. Был кашель насморк. В субботу поднялась температура 37.6. Поехали делать рентген, так как часто затяжной кашель заканчивается пневмонией. На рентгене поставили бронхопневмонию....
Ирина, здравствуйте Что касается младшего ребенка - стандартная доза по амоксиклаву 45-50 мг, то есть суточная доза 810-900, То есть дозировка снижена, но не намного При влажном слабопродуктивном кашле - допускается подключить ингаляцию с физраствором 1-2 раза в день, но не ночь, а так же проводить 2-3 раза в день вибромассаж грудной клетки сзади (по спинке , вдоль позвоночника с обеих сторон , в направлении от крестца к затылку), после массажа попросить активно покашлять Что касается старшего ребенка, необходим контроль ОАК и СРБ, чтобы понимать динамику, а так же прослушивать легкие каждые 2-3 дня То, что нормализовалась температура - уже положительный момент Во время разрешения пневмонии действительно некоторое время будет иметь место кашель. Для понимания необходимости смены антибиотика в дополнение к тому, что нет температуры, рекомендуется сдать кровь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поза после еды при ГЭРБ
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли сидеть после еды при ГЭРБ? Стоять ведь необязательно?
Добрый день, при ГЭРБ рекомендуется не принимать горизонтальное положение некоторое время после еды, остальное на ваше усмотрение: можно стоять, сидеть, ходить
