Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатомегия у ребенка 11 месяцев
12 ответовПри плановом обследовании на УЗИ выявлено увеличение правой доли печени (84мм). Жалобы отсутствуют. Вирусными заболеваниями малыш не болел. Из препаратов принимает только "аквадетрим". С чем может быть связана гепатомегалия? Какая моя дальнейшая тактика в данной ситуации?...
Здравствуйте. При выявлении гепатомегалии рекомендовано лабораторное исследование с целью проверки функционального состояния печени. Рекомендуется общий анализ крови и биохимический анализ крови, включающий в себя: билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, глюкоза, общий белок. Далее по результатам обследования можно будет понять, является ли гепатомегалия признаком заболевания или индивидуальной особенностью.
Увеличение селезёнки
17 ответовПодросток 18 лет. По узи увеличена селезёнка. Жалоб нет. Обнаружено увеличение в конце сентября, повторно узи сделали в начале марта. Какая тактика дальнейшая? Какие причины могут быть по увеличению? (Анализы от сентября и узи от сентября и март прикрепила)
Да, ферритин в норме. Тогда его сдавать не нужно.
Результат узи сердца
20 ответовЖенщина 61 год , рост 168 см, вес 94 кг с артериальной гипертензией (препараты принимает для снижения давления регулярно), с частой одышкой . результат узи сердца прилагаю. Что можно сказать из результата узи ? Это и есть аневризма аорты? Какова дальнейшая тактика ?
Полина , крепкого Вам здоровья ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, столкнулась с такой проблемой, была операция, наложили косметический шов примерно 10-15см от пупка. Перед выпиской мой хирург осматривал шов, проткнула его в некоторых местах, чтобы выдавить застойную кровь, после осталась небольшая расщелина и начала понемногу...
В зависимости от того, какая была операция, какие рассекались структуры, они так же послойно ушиваются. Кожа, подкожная клетчатка, фасции, мышцы. Возможно дном раны является какая-то из этих структур и вы видите нити, которыми она ушита. Не надо самостоятельно убирать нити. Решение должен принять врач, который делал операцию. Если он недоступен, обратитесь в поликлинику по месту жительства, там разберутся и направят вас, если в этом есть необходимость.
Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию специалиста по ММГ.
Ежегодно прохожу маммографию и УЗИ молочных желез, возраст 46 лет, принимаю Фемостон 1, (начальные проявления климакса).
23.10.25 года делала маммографию,
Описание:
D
Здравствуйте! По маммографии в динамике от 2024 года описывается образование в левой молочной железе с доброкачественными характеристиками, ввиду чего, в таких случаях выставляется категория biards3( риск зно менее 2%) и назначается контроль через 6мес. Однако, ввиду того, что образование более 1 см и все же плотность молочных желез достаточно высокая, в аналогичных случаях рекомендуется в дополнение проведение узи молочных желез и консультация онколога- маммолога. Если по результату будет описано тканевое образование размерами 10мм и более, то в таких случаях последует трепан-биопсия с гистологическим исследованием для определения природы образования; если будет описано жидкостное образование- то проводится пункция с цитологическим исследованием; если же узи не увидит никаких находок- то только контроль в динамике через 6 мес.
Температура в течение недели
1 ответУ ребёнка в течение 6 дней температура до 39 градусов. Педиатр выписал Тантум верде, виферон. Без эффекта. В настоящий момент принимает клацид 125мг/5 мл, по 3 мл, температура поднимается два раза в день до 38. Какая наша дальнейшая тактика?
Оксана, здравствуйте. Возраст ребенка? Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Виферон не имеет доказанной эффективности, потому принимать его нет необходимости. Необходима оценка ОАК. Эффективность антибактериальной терапии оценивается через 3-4 суток. Если у ребенка есть кашель - исключить пневмонию (рентгенологическое исследование грудной клетки). Поить обязательно,это дополнительно и эффективно снижает температуру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МТС Рак молочной железы
13 ответовУважаемые доктора. У мамы онкология. МТС РМЖ. Назначили лечение 3 курса таргетной терапии. После 3 курсов сделали ПЭТ КТ повторно. По ПЭТ КТ ухудшения на фоне терапии. Данные прикуплю. Что делать в такой ситуации? Какая дальнейшая терапия в данном случае возможна?
В плане дальнейшей тактики возможны разные опции: абемациклиб или химиотерапия. Здесь врач выбирает на основании оценки состояния пациента, анализов крови. По поводу болей в позвоночном столбе необходимо пройти мрт позвоночного столба, осмотр невролога, оценить нет ли патологических переломов. Далее по результату. Возможны ортопедические операции, паллиативная лучевая терапия с целью обезболивания. Продолжают также золедроновую кислоту или деносумаб.
Ассиметрия складочек
7 ответовЗдравствуйте. Нам 5 месяцев от рождения и 3,5 от пдр. Родились на 34 неделе. Несколько раз делали узи тбс. Ядер окостенения нет. Последнее узи месяц назад. Прилагаю. Так же есть ассиметиия складок паховых и сзади. Какая тактика дальнейшая? Что нам делать?
Асимметрия складок является КОСВЕННЫМ признаком дисплазии. Может быть дисплазия с нормальными складками и отсутствие дисплазии с асимметрией складок. Хотя чаще асимметрия складок и дисплазия сопутствуют друг другу. По УЗИ норма. Задержка оссификации ядер пока можно считать вариантом нормы. Рекомендую провести физиофункциональное профилактическое лечение и через пару мес сделать уже не УЗИ, а рентген, который гораздо точнее и объективнее. Он окончательно исключит дисплазию. Рекомендовано: 1. Шина не показана. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием на ТБС. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
УЗИ (ребёнок 3 мес)
9 ответовДобрый день, уважаемые Врачи! Прокомментируйте пожалуйста результаты УЗИ.. Насколько всё серьёзно? И наша дальнейшая последовательность действий? Мальчик (3 мес). Развивается согласно своему возрасту. 9. 01.23г - были на обследовании у невролога. 18.01.23г - сделали...
Здравствуйте! Протокол УЗИ не прикрепился, попробуйте пожалуйста снова
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв триангулярного хряща
3 ответаДобрый день! Мама 75 лет в декабре упала. Сейчас рука стала хуже. Отек, боли. В поликлинике по месту жительства лечили артрит. Сделала мрт как рекомендовали тут. Разрыв хряща, синовит. Заключение прилагаю. Какая дальнейшая тактика? Какое лечение? Требуется ли ей операция?...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Операция может быть показана, но нужны анализы сначала, которые я в первом вопросе рекомендовал. Сейчас нужно продолжать те рекомендации, которые я рекомендовал в первом вопросе и дополнить их. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 П.С. После блокады на следующий день станет значительно лучше, но симптомы могут вернуться. Поэтому анализы всё равно нужны.