Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения распухла лодыжка на левой ноге , в больнице наложили гипс, написали один диагноз, потом другой, сегодня у врача написали третий. Снимки прилагаю. Есть ли все таки перелом или трещина ? Или все три заключения это одно и тоже ? Гипс сказали носить до 3 недель. Но...
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки без смещения. Он же трещина, он же неполный перелом и он же краевой перелом. Это всё об одном и том же разными словами. Никаких "разных диагнозов" нет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. В это время допускается замена гипсовой лонгеты на ортез по согласованию с лечащим врачом, но на ногу наступать нельзя. - Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 35% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Разные диагнозы и как лечить.
6 ответовДобрый вечер! Помогите пожалуйста с диагнозом и лечением.В сентябре 2020 г. у меня был перелом мизинца левой стопы, через неделю гипс был снят и зафиксированы 2 пальца лейкопластырем. Через несколько дней у меня появилась резкая боль в виде распирания, жжения левой ноги, а на...
Добрый день. Было бы не плохо увидеть ЭНМГ оценить я так поняла 2 раза проходили? Сдавали ли Вы кровь на сахар? какие анализы еще были сданы? Вы получается проходили МРТ поясничного отдела или нет? Прикрепите все обследования так будет понятнее и получится оценить. А так в целом - Вы описываете полинейропатию. Причины разные бывают, это и сахарный диабет, и недостаток тиамина ( Б1), бывает после ковида развивается нейропатия, иногда процесс запускают вирусы, а иногда и в вовсе причина остается неизвестной ( идиопатичсекаяч). Лечение в целом особо отличаться не будет. Лечение при полинейропатии такое: Тиогамма 600мг - 1 флакон растворяют в 250 мл физ раствора (заворачивают в фольгу так как солнечный свет разрушает вещество) и капать внутривенно в течение не менее 30 минут - курс долгий минимум 2 недели , затем перейти на таблетированную форму - Тиогамма 600 мг 1 таб утром натощак - 2 месяца. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Аксамон (нейромедин) 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. Карницетин 295 мг по 3 капсулы - 3 раза в день - 4 месяца. Как прокапаете Тиогамму, продолжаете Тиогамму в таблетках и тут же начинаете капать Актовегин , можно 4-5 дней отдохнуть от капельницы затем начать актовегин капать: Актовегин 40 мг/мл - 10 мл + 250 мл 0,9% раствор натрия хлорида внутривенно капельно 1 раз в день - 10 дней , капать 1-2 капли в секунду (2 часа), как закончите капать актовегин начинаете затем таблетки Актовегин 200 мг по 2 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды - 5 месяцев.
Здравствуйте, какое лечение/поддержка при длительном диагнозе гепатит с? Низкие тромбоциты, плохие печеночные показатели, печень не увеличена, но жировой гепатоз, гемангиомы печени лимфоденопатии, спленомегалия
Здравствуйте! При хроническом вирусном гепатите С всем пациентам показана противовирусная терапия. Если есть цирроз печени, то лечение цирроза. Сейчас необходимо пройти дообследование (эластометрия печени, определение генотипа вируса гепатита С) и консультация инфекциониста для подбора терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Один врач при осмотре сказал скарлатина , другой врач сказал, что точно не она , а энтеровирус . Лечение абсолютно разное . Симптоматика : Была высокая температура, сбивалась , но потом поднималась снова сильно. Горло болит, но немножко утром . К вечеру не болит ( дочь...
Здравствуйте,к сожалению без осмотра сыпи можно только предположить диагноз. Для энтеровирусной инфекции характерны высыпания на стопах,ладонях,на слизистой полости рта. Так же изменения по ОАК характерны для вирусной инфекции. Для скарлатины характерен малиновый сосочковый язык, иногда налеты на зеве. Сыпь мелкоточечная. Так же необходимо исключить аллергическую сыпь
У ребенка 8 лет повышенный уровень тревожности, из за этого тошнота постоянная. Врач невролог назначила: 1) Нейростабил и Мексидол 1,5 месяца, витамин д3. Затем сразу 2) Когитум 1 мес. и Тенотен 2 мес. На хеликобактер Пилар сдавали анализы весной- не обнаружили. В сентябре...
Наида, добрый вечер! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. По данным ваших анализов критичных отклонений не имеется. Да, есть дефицит цинка и витамина Д . А проходили ли Фгдс ? Что из симптомов сейчас беспокоит ребёнка ?
Расшифровка
3 ответаЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста результат спермограммы, что значат диагнозы Нормозооспермия и нормоспермия
Да, это норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты эхокардиографии
7 ответовРазъясните пожалуйста заключение. Страшны и серьезны такие диагнозы? Какие методы лечения?
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста - назначался ли Вам анализ на липидограмму? (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин)? Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет? Курите Вы или курили когда либо? Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.? Беспокоит ли что-либо Вас в работе сердца? По результатам УЗИ сердца выявлено утолщение стенки левого желудочка, характерное для гипертонической болезни, избыточного веса. Также есть отложения холестерина на аорте и клапанах сердца - при таких показателях рекомендуется выполнение УЗИ брахиоцефальных артерий.
Заключение: МР-картина многоочаговых изменений в веществе головного мозга следует дифференцировать между демиелинизирующим процессом (менее вероятно) и изменениями врожденного/резидуального и сосудистого генеза (более вероятно). МРТ с в/в контрастированием МРТ в...
Здравствуйте! Доктор описывает, что либо очаги демилиенизирующие (одним из таких заболеваний является рассеянный склероз РС). Но демиелинизация это НЕ обязательно РС. Либо это врожденные очаги, то есть были участки мозга не дополучающие кровоснабжение, в результате сейчас это рубчики, завершившийся процесс, не требующий каких-либо действий. Доктор указывает, что это более вероятно. Но чтобы лучше понять, что это за очаги, нужно сделать МРТ с контрастом. И возможно затем повторить МРТ в динамике через 3-6 мес. А также конечно проконсультироваться с неврологом, для сопоставления всех данных. МРТ это вспомогательный метод.
Назначения при лечении остеохондроза
58 ответовДобрый день! На приеме у невролога были поставлены следующие диагнозы. Основное заболевание: остеохондроз позвоночника (дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Спондилогенная дорсопатия. Цервикогенная головная боль). Сопутствующее заболевание: головная боль...
Ничего критичного по сосудам нет требующего назначения сосудорасширяющих препаратов, кровоток достаточен, гемодинамически значимых нарушений нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле, груди
4 ответаДобрый день, 2 год по весне образуется ком в горле, проходит сам спустя 3 месяца. В этот раз ощущаю дискомфорт в пищепроводе, будто ком застряет справа в области груди. Симптомы то есть, то нет. Появилась отрыжка воздухом, не скажу, что сильная, но есть. Иногда тяжело дышать,...
Здравствуйте . Ком в горле бывает по нескольким причинам : 1. ГЭРБ ( необходимо выполнить ФГДС ) 2. Проблемы с щитовидной железой ( необходимо сделать узи щитовидной железы , анализ крови : ттг, т3, т 4) 3. Психогенный причины Выполните анализы которые указаны выше . На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим : Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Исключить нагрузки на брюшной пресс , поклоны вперёд , ношение тяжести . Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры . На данный момент можно принимать омез дср по 1 табл утром 10 дней .