Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес 108 Рост 164. Диагностирована ЖКБ. Обратилась к диетологу для составления низкоуглеводной и низколипидной диеты. Хотелось бы поддержать организм медикаментозно.
Здравствуйте. Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим этот показатель.
Есть изменения в липидограмме, рекомендовано сделать УЗИ сосудов шеи + гиполипидемическая диета.
На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса. Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1; 1,7; 2,4мг). Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении.
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при ЖКБ.
До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Препараты рецептурные, нужна очная консультация эндокринолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Перед применением Велгии важно исключить основные противопоказания, поэтому требуется обследование:
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин, мочевая кислота)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, ферритин, витамин Д, В12
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы (можно без УЗИ сразу сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака).
По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы терапии, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).
Инъекции проводятся 1 раз в неделю.
Важно понимать, что это не чудо-препарат, который растворяет жир. Механизм его действия заключается в основном в уменьшении голода, увеличении насыщаемости, замедлении опорожнения желудка.
То есть за счет этого создается дефицит калорий и вес снижается. Соответственно при его отмене аппетит вернется и вес соответственно тоже может расти. Поэтому очень важно за период лечения скорректировать свой образ жизни (питание и физическая активность), чтобы удерживать вес в дальнейшем.
Какой у вас рост и вес? Не было когда-либо острого панкреатита?
Добрый день! Подскажите, насколько критично, отклонение от нормы холестерина 5,54,ЛПВП 1,97? Достаточно ли для корректировки этих показателей соблюдения диеты?
ЛПНП (норма <3,0 ммоль/л для низкого риска, <2,6 ммоль/л при высоком риске)
Уровень 3,33 ммоль/л немного выше оптимального.
Если есть факторы риска (например, гипертония, диабет, курение, сердечно-сосудистые заболевания) - рекомендуют снизить ЛПНП до <2,6 ммоль/л.
Триглицериды (норма <1,7 ммоль/л)
Уровень 0,53 ммоль/л – хороший результат.
ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности (норма <1,04 ммоль/л)
Показатель 0,24 ммоль/л связан с триглицеридами.
Будьте здоровы.
С уважением, терапевт Николаев.
Я мама 2 х детей. 8м и 3д. Старший с детства очень любил поныть. Очень тяжело было с ним. Капризы, плачь, ор. Еле вырастила. Сейчас он спокойнее, но своими действиями доводит меня до нервного срыва. В эти моменты я не могу контролировать свою злость, кричу ругаюсь. От его...
Здравствуйте! Примите мою поддержку, понимаю, что Вам сейчас непросто.
Подскажите, Вам помогает кто-то, есть поддержка? Как у Вас со сном, аппетит есть?
К врачу обращались, проверяли дефицитные состояния, оценивали психологический фон?
Есть у Вас хоть какое-то время в день на себя?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17 февраля / сделал пневмовакс
23 февраля переохладился - воспалился подмышечный лимфоузел
3 марта - температура 38
Сдал анализы - прикрепляю
Последующие 3 дня температура 38-39
Пью амоксиклав, после пью клацид - температура спадает.
Два дня все нормально.
Сегодня...
Температура 37.3 уже неделю, кашель, болит за грудина и между лопаток. 05.10 делали КТ чисто. Самочувствие мягко сказать хреновое. Слабость, аппетит отсутствует. По тестам болела ковидом с 14.08 по 03.09. По анализа от 1 октября было повышение лейкоцитов назначали...
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. По крови есть признаки вирунсой инфекции.
Сдать мазок из горла методом ПЦР
Антибиотик при вирунсой инфекции не нужен.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При болях нимисулид.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 200 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста ,можно ли колоть "Оземпик "при грудном вскармливание ? Малышке 7 месяцев.придерживаюсь диеты гипохолестериновой,но она мне не помогает сейчас. .....................
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, холестерин 7.26, ЛПНП 4.8, АЛТ 56, АСТ 51 повышены. УЗИ внутренних органов и сосудов шеи без атеросклероза и нарушений кровотока, гипоплазия правой ПА врождённая особенность, не болезнь. Повышение трансаминаз требует исключения гепатитов, жирового гепатоза и влияния лекарств. По рекомендациям 2026 года нужен очный кардиолог и терапевт для оценки риска и решения вопроса о статинах. Самостоятельно их не принимайте. Продолжайте диету и добавьте физнагрузку.