Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В мае 2021 года была травма правого коленного сустава. В сентябре 2022 года сделали артроскопическую реконструкцию ПКС. Крепление новой связки, сделанной из собственного сухожилия, осуществялось с помощью интерференционного винта в большеберцовой кости и...
Можно попробовать подлечить консервативно. Если не пройдёт, нужно оперировать. Но не артроскопию, а обычную операцию с доступом по передней поверхности и удалением костно-хрящевого образования. Или лучше сразу прооперировать. Только предварительно воспаление снять. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез средней степени фиксации, мягкий. Когда краснота уйдёт и отёк уменьшится, проводят оперативное лечение. Удачи.
Здравствуйте. Мне 66 лет, рост 174, вес 72. Из хронических заболеваний только гипертония. В начале года заболело колено. Больно было ходить, опираться на колено. После праздников обратилась в поликлинику. Сделала МРТ: синовит, киста Бейкера, повреждение мениска и ПКС,...
Сразу нельзя. На МРТ от 15.07 снова синовит и бурсит.
Тренировочные схватки или нет?
5 ответовДобрый день! Вторые роды, сегодня срок 38.6 дней. Первые были на сроке 38.5; ЕР. С ночи тянуло поясницу и спину, примерно с 6 утра появились первые схватки, продолжительностью по 30-40 секунд, примерно каждые полчаса. На осмотре врач сказал что раскрытие примерно 1 палец...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Судя по фотографии которую вы прикрепили имеется периодичность схваток, тем более срок уже подходящий и учитывая что прошлые роды закончились на этом сроке – все же рекомендовано показаться на осмотр в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС + другие травмы Колена
8 ответовЗдравствуйте. Играл в футбол, вывернулось колено и встало обратно, продолжать матч не смог, поскольку невозможно было опереться на колено. Сразу же поехал в больницу, где травматолог сказал, что просто растяжение боковых связок колена, дать покой и холод. Спустя 3 дня сделал...
Здравствуйте. Посмотрел фото. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление = картина острой травмы. Если справились сами, медикаментозное лечение не требуется. Пройдите массаж, физиотерапию (см ниже). Контрактуру продолжайте разрабатывать, Вы уже многого достигли. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. В таких случаях при обострении обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Удачи.
Добрый день! Прошло два года после пластики ПКС аутотрансплантатом из сухожилий подколенных сгибателей. Переживаю, что до сих пор не могу сесть на корточки. Сантиметров 10 не хватает, чтобы дотянуться пяткой до пятой точки при активном сгибании ноги руками. Чувствую...
Здравствуйте. МРТ нужно обновить. За год много воды утекло. как быть уверенным, что сгибанию препятствует именно неразработанный трансплантат, а не травма менисков и пр.? Повреждение менисков сгибанию не мешает. Там совсем другие симптомы. Другое дело, что разработка сгибания потенциально весьма опасна для прогресса разрыва мениска. стоит ли тянуть ногу, чтобы постараться вернуть угол сгибания? Не стоит. Потенциальная опасность повреждения мениска и ПКС выше, чем предполагаемые выгоды от разработки. Может ли принудительное сгибание ноги повредить новую связку, мениск? Очень даже может. Заниматься спортом можно и нужно в специальных спортивных брейсах (отрезах), которые предотвращают повторный разрыв ПКС и другие повреждения сустава. Выглядят они примерно так http://www.ortezdiskont.ru/sportivnye-kolennye-ortezy Точно знаю, что горнолыжники их активно используют. виндсерфинг - не знаю. В игровых видах спорта можно использовать обычные мягкие ортезы.
После родов прошло 13 дней. Были ЕР. Разрыв 2 степени. В больнице гемоглобин был 86. Прокапали один раз железо. Сейчас ферритин 512. Что это может означать? Это нормально? Швы сняли на 11 дней.
Добрый вечер,повышение феритина свидетельствует о воспалительной реакции,в анализе крови показатели анемии,воспалитнльных показателей нет-лейкоциты в пределах нормы,Соэ немного повышено,но это может быть связано еще с недавней беременностью,поэтому рекомендуется пересдать кровь на феритин и С-реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите снизить вес
4 ответаЗдравствуйте! Хочу получить консультацию о тризетте или велгии,есть свежие анализы Лишний вес 40кг при росте 165см Возраст 34,трое ЕР
Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса. Семаглутид (Велгия) уколы делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1; 1,7; 2,4мг). Тирзепатид (тирзетта) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении. Можете прикрепить анализы ?
Доброго всем дня. Прошло 3 месяца после операции (операция была 06.11.2024) на коленный сустав: пластика пкс и частичная резекция медиального мениска. До сих пор не могу выйти на разгиб 180°(сгиба полного тоже нет, всего 130), не хватает до полного разгиба градусов 5-7....
Просите супруга, чтобы помогал и после разогрева занимайтесь. Нет другого пути. В самом крайнем случае, как я писал ранее, есть вариант оперативного лечения контрактуры.
Добрый день! Мужу 42 года, сделали операцию (разрыв тела и заднего рога медиального мениска, частичный разрыв ПКС, синовит коленного сустава, остеоартроз 2 степ, артроскопическая минискэктомия, дебридмент коленного сустава). Сказали очень сильно изношен сустав, не по...
Здравствуйте. На мой взгляд ,сначала нужно попробовать "Флексотрон ПЛюс имплант " для внутрисуставного введения 20 мг/мл 3 мл, посмотреть на его переносимость, состояние после.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 недели назад получил травму колена, при борьбе.Через 3 дня нога перестала болеть.Сейчас уже почти разгибается до конца, болей нет, колено стабильно. Сходил на МРТ, дали заключение.После сходил к травматологу, сказал что оторван ПКС и нужно делать пластику.Но в...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Кроме ПКС имеется разрыв тела и заднего рога медиального мениска с выходом на суставную поверхность - это 3а степень. Так же имеется параменисковая киста. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска и кисту удаляют, проверят очно состоятельность ПКС и сделают пластику, если нужно, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес (если пластика ПКС, то 6 мес). Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. С учетом возможной пластики ПКС, операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.