Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
замена анафранила на амитриптиллин при бессоннице. На амитрипт началась депрессия плаксивость, появился женский цикл. Перестаю есть и вести быт. ранее были вылечены панич атаки перед бессонницей.....
Здравствуйте, вам нужна коррекция лечения, замена амитриптилина другим антидепрессантом. При симптомах сопряженных с нарушениями сна можно тразодон 150-200 мг на ночь, только дойти до этой дозы нужно начиная с малой 50 мг увеличивая ее 1 раз в 5-7 дней.
Укорочение конечности
1 ответЗдравствуйте, если после операции по замене тазобедренного. сустава ,осталось укорочение конечности ,почему так случилось? Предстоит ещё замена второго сустава ,сравняются ли ного после этого ,,.Диагноз- дисплазия.
Доброе утро. При замене тбс восстанавливается анатомическая длина нижней конечности. При замене второго сустава длина н/к будет одинаково, но если разница в длине была и раньше, то постепенно происходит перекос таза и искривление позвоночника и разница в длине будет ощущатся даже если поменяют оба сустава.
Поставили диагноз гиперметропия слабой степени, начальная катаракта, узкоуголная глаукома, пресбиопия - обоих глаз. Требуется ли замена хрусталиков? Так же сказали что мультифокальные не рекомендуется, так ли это?
Здравствуйте. Мультифокальные ИОЛ при узком угле и глаукоме обычно не рекомендуют: хуже качество изображения, сложнее контроль поля зрения и контрастной чувствительности. Чаще выбирают монофокальную или монофокальную с расширенной глубиной фокуса. Остались вопросы задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.03.2026 маме была проведена операция по замене аортального клапана (механика) и шунтирование. 30.03.2026 состоялась выписка из больницы после обеда. Утром 30.03.2026 (в день выписки) показатель МНО было 1,42. Лечащий врач сделала укол эноксапарина натрия 0,4 мл и сказала...
Можно - Коагучек имеет высокую точность и наши пациенты давно используют это устройство в практике. Контроль уже после завтра.
Всем здравствуйте, у меня протезированые механические клапана в сердце. На варфарине пожизненно. Целевой диапозон 2,5-3,5. Сегодня 2 мая мно 2,6. 5 мая запланирована эксцизионная биопсия новообразования на коже в области левой голени. Маааленький участок. Размер где то 0,5...
Здравствуйте! Так как это малая процедура, очисток составляет 5 мм, то обычно варфарин не отменяют. Так как это процедура с малым риском кровотечения, но конечно, врач, что будет делать, должен обеспечить адекватный гемостаз. Лучше уточнить, может нужно что-то до купить, чтобы адекватно остановит кровотечение.
Добрый день! У меня протезирование аортального клапана, я принимаю варфарин 6,7 мг. три дня я болею гриппом принимаю амоксиклав, а через неделю записана на удаление зуба киста.свищ зуб безболезненный. Что мне делать, отменить или нет и принимать антибиотик после удаления и...
Здравствуйте. Здесь, как правило, необходимо уточнить у своего лечащего врача. Зачастую могут отменить на 2-3 дня прием варфарина. Хирургу после удаления все равно придется ушивать для профилактики послеоперационного кровотечения, антибиотик если уже пьете, необходимо допить запланированный курс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с варфарина на ксарелто
2 ответаЗдравствуйте, у меня постоянная мерцательная аритмия, я принимаю варфарин, хочу. Чтобы постоянно не здавать мно перейти на ксарелто 20 мг, по инвалидности бесплатно получила упаковку на 100 таблеток, препарат дорогой и по льготам не всегда бывает во время, есть ли смысл...
Здравствуйте! Смысл перехода есть, ксарелто более безопасный и эффективный препарат, варфарин нестабилен. зависит от приема пищи, также со временен вызывает кальцинирование сосудов почек , что может провоцировать почечную недостаточность. Вам надо сдать МНО, при МНО ниже 2,0 можно начать в этот день вместо варфарина прием ксарелто 20 мг вечером. Если МНО выше 2,0, пропуск приема варфарина 1 день, через день прием ксаерлто 20 мг. Также надо значть функцию почек, при почечной недостаточности доза ксарелто должна быть 15 мг. Обратный переход легкий, вместо очередного приема ксарелто начать привычную дозу варфарина, под контролем МНО.
Уважаемые кардиологи, здравствуйте! Мужчина, 75 лет. 4 октября было выполнено шунтирование и заменили митральный клапан. С 13 октября дома. И, визуально, общее состояние с 13 октября лучше не стало, скорее, наоборот. Испытывает слабость, головокружение. Артериальное...
Здравствуйте, Александр! Паузу в приеме варфарина сделать нужно, а затем подбирать дозу по МНО (в пределах от 2,5 до 3,5). Какой был гемоглобин при выписке и сейчас?
Расшифровка мрт
4 ответаЖенщина 68. Сильные боли в пояснице (планируется замена тазобедренного сустава). Головные боли частые. Прилагаю МРТ мозга с контрастом и без. Просьба расшифровать и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте По данным МРТ головного мозга выявлены множественные очаги изменений белого вещества, расположенные в разных отделах мозга, часть из них имеет особенности, из-за которых в заключении указана возможность демиелинизирующего процесса. Однако только по МРТ такой диагноз, особенно в возрасте 68 лет, не устанавливается. Признаков опухоли, инсульта, кровоизлияния или объемного образования нет. Очаги не накапливают контраст, то есть признаков активности воспалительного процесса не выявлено. В сравнении с предыдущим исследованием отрицательной динамики нет. Небольшая ликворная киста является доброкачественной находкой и обычно лечения не требует. Умеренное расширение наружных ликворных пространств соответствует возрастным изменениям. В этом возрасте наиболее частой причиной подобных очагов являются хронические сосудистые изменения, поэтому необходимо оценить давление, уровень холестерина, сахар крови, HbA1c и другие сосудистые факторы риска. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога с просмотром самих снимков МРТ, а не только описания. При наличии симптомов, подозрительных на демиелинизацию, врач может назначить дополнительные обследования (МРТ в динамике, при необходимости исследование ликвора). Частые головные боли по МРТ не имеют признаков опасной причины. Нужно дополнительно оценить давление, состояние шейного отдела позвоночника, мышечное напряжение и другие возможные причины. Боли в пояснице и подготовка к замене тазобедренного сустава требуют отдельной оценки, так как источник боли может быть не только в суставе, но и в поясничном отделе позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня ВИЧ стою на учёте принимаю терапию, Прохожу комиссию на плановую операцию на митральный клапан (замена) нужна ли справка от инфекциониста или пойдет результат анализа
Здравствуйте. Для проведения оперативного вмешательства обычно берут справку у инфекциониста, у которого вы наблюдаете в центре СПИД. В ней заносятся данные о вашем диагнозе, даты постановки на учет, последние результаты анализов и схема вашей терапии. Также в ней может быть указано, что противопоказаний к операции нет.