Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль примерно 2 недели в левой ягодицы(боль точечная)отдающая боль в левую ногу с онемением 4 пальцев ног. Не было ни каких травм на эту ногу. Боль усиливается утром при подъёме с кровати(боль резская) в течении дня боль усиливается при физической нагрузке, при...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте, с детства хрустят колени, особого значения не придавал, но сейчас когда присаживаюсь на корточки, либо сплю с согнутыми ногами, потом колени начинают ныть, это протезирование нужно делать?
Месяц назад начали болеть колени. Болят даже в состоянии покоя. Ночью ломит. Колени сзади тоже болят. Травм не было. Голени тоже будто распирает, тяжесть. Делала мрт коленей, прикладываю.
Здравствуйте.
Ознакомился с заключениями МРТ коленных суставов.
В оперативном лечении НЕ НУЖДАЕТЕСЬ.
Но суставы начинают требовать к себе внимания. В данном случае показано консервативное лечение.Обычно работает данная схема:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, пор. Нимесил курсом 7 дней по 1 п. 3 раза в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам и т.п.. Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме).
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов-однократное введение.
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес–по1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома)
- Ношение ортезов коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен-гель\найз–гель–наносить 3 раза в день)
- ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. - ОЧЕНЬ ВАЖНО. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе.
По поводу кисты Бейкера - это грыжеподобное выпячивание синовиальной сумки сустава. Требуют оперативного лечения только при больших размерах-8 см и более. Киста может уменьшаться-увеличиваться.
Написанное выше лечение назначается после очной консультации травматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДОбрый день!
У папы РПЖ 4 стадии с мст в кости таза, прошел химию 10 курсов (закончили химию год назад). чувствовал себя хорошо, боли купируются.
С месяц назад упал гемоглобин до 71, переливание отказали нам делать, назначили феррум лек 15 уколов, подняли до 78, с первым же...
Надо пройти обследование, указанное выше у онколога, и при выявлении прогрессии обсуждать вопрос добавления др.гормона к тому, что вы уже получаете (энзалутамид или абиратерон). Такое лечение возможно и при низком гемоглобине.
Но причину снижения гемоглобина и отёков должен искать терапевт (объем исследований я написала выше).
Добрый день, Уважаемые доктора! На протяжении последнего года стала периодически появляться боль в обеих коленях при вставании или присядании. В течении последних двух недель боль усилились, мазала колени мазью румалайя, боль уменьшилась. Три дня назад заметила отёк на одном...
Здравствуйте, не онкология, похоже на синовит. Нужно делать МРТ и пунктировать сустав. Сейчас ограничить нагрузки. Не тугое эластичное бинтование
Мовалис 7.5мг по 1 таб 2р/д 10 дней.
Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней
Диклофенак гель 3р/д местно 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Добрый день, уважаемые доктора!
Болят колени, поясница. Если сяду, то очень трудно встать. Стоять на коленях (когда мою полы) совсем стало невозможно.
Прикрепляю:
- ренген колен
- МРТ колен
- МРТ поясницы
- консультация невролога.
Что это и как лечить?
Имеюттся ли...
Здравствуйте.
На основании обследований выявлен артроз коленных суставов с дегенеративными (возрастными) изменениями со стороны внутренних менисков, разрушения суставного хряща надколенника. Со стороны поясничного отдела позвоночника - признаки сотеохондроза с протрузиями, грыжами. Эти изменения могут давать "стартовую" боль, то есть боли при вставании.
В целом лечение таких состояний требует немедикаментозных принципов терапии - нормализацию веса (если есть избыток конечно), ЛФК на укрепление сухожилий мышц бедра. Чем сильнее и стабильнее будет положение сустава, тем меньше оно будет беспокоить. Ограничить приседы, прыжки, стояние на коленях, использовать наколенники при длительной ходьбе.
Для обезболивания могут применяться НПВС короткими курсами до 5-7 дней (нимесулид, эторикоксиб). Возможно внутрисуставное введение гиарулоновой кислоты, это создаст дополнительную "смазку" между суставными поверхностями, уменьшит боль.
Стационарное лечение обычно оправдано при неэффективности амбулаторного лечения. Если в условиях стационара есть возможность полусить консультацию ортопеда, выполнять физиолечение или внутрисуставные инъекции, то госпитализация может помочь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С недавнего времени начали беспокоить суставы,рук,ног,болят,опухают по очереди ,сначала руки,потом ноги ,колени и пол коленом сзади ,как долго постою,так вечером еле иду ,так же с руками ,пока дома норм,как на работе ,то опухают,скованность ,в запястье,пальцы не согнуть ,не...
Здравствуйте!
В таких случаях, когда наблюдается отечность мелких суставов кистей и стоп, симметричные боли и утренняя скованность рекомендуется исключить дебют ревматоидного артрита, для этого рекомендуется сдать:
Оак+соэ, срб, глюкоза крови, мочевая кислота, креатинин, алт, аст.
Рф, аццп.
Пройти рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции.
Обратитесь повторно к ревматологу для обсуждения этого вопроса.
Будьте здоровы!🙏🏻
Добрый день! Беспокоят боли в коленях. Сделали МРТ, предположительно диагностирована болезнь Гоффа. Помогите, пожалуйста, разобраться со снимками. И посоветовать, что необходимо делать для снятие болевого синдрома. Нужна ли операция по удалению жирового тела? Нога в колени...
Здравствуйте, у мужа болит спина, есть межпозвоночная грыжа. Сделали два укола в/м Мелоксикам вчера и сегодня. Пьет таблетки толперизон. Можно выпить таблетку некст от боли ? Вчера было получше, но сегодня стало хуже. Сильная боль в пояснице, больно ходить. Сковывает...
Добрый день! При болях и в период обострения можно использовать такую схему:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Толперизон ( Мидокалм) по 1 таб-3 раза в день -10 дней
+
Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения
Местно на область поясницы: пластырь Нанопласт по 1 пластырю на 12 часов, 3-5 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У женщины 68 л. артрит и подагра, часто воспаляются суставы. Два дня назад впервые столкнулась с такой болью, появилась острая боль в коленях, ниже колена ощущение ватных ног. Использовала мазь от суставов, принимала Найз и накладывала на колени обезболивающий...
Можно сделать анализ крови на мочевую кислоту. Если уровень выше нормы, то начать приём аллопуринола.
Провести курс терапии витаминами гр В ( нейромультивит по 2 мл в/ м 1 р вдень № 5)
Чтобы увеличить доступность лекарственных веществ предпочтительней использовать мази на область коленных суставов .Можно чередовать " 911 с сабельником" и " с окопником". Накладывать мазь под пищевую плёнку , чтобы лучше всасывалась.
Если сеть возможность , то подключить ЛФК, чтобы максимально разгрузить сустав и улучшить кровообращение.