Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вопрос исключительно к травматологам. 23.07.24 проведена операция пкс и частичная резекция миниска. 24.08.24 при засыпании в расслабленном шарнирном отрезе случайно отвела ступню в сторону. По ощущениям произошло переразгибание сустава. Очень резкая сильная...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Как врач, занимающийся пластикой ПКС, попробую ответить
1) что могло порваться и насколько это плохо
- при переразгибании ничего порваться не могло, единственное возможно резкое натяжение трансплантата пкс.но из-за этого разрыва не может быть.
2) МРТ пока делать бессмысленно ? (Выдвижного ящика не было и до операции, четыре травматолога не ставили разрыв, не было признаков, кроме боли. Выяснилось спустя 3 года на мрт.
- можно сделать.на мрт как раз все должно быть видно:и как прошла операция и что произошло после переразгибании коленного сустава.
3) реабилитацию начинать с нуля, блокируя на 2 недели подвижность сустава ?
- желательно да.
Нужно создать условия для " приживания " трансплантата.
Обычно при пластике пкс швов внутри нет, фиксация осуществляется либо винтами ,либо кортикальными пуговицами.
Сейчас лучше пока начинать реабилитацию заново ( с нуля).
Форсировать события нежелательно.
Всего наилучшего!
Здравствуйте
27.03 упала на коленку,
Рентгенография левого коленного сустава в прямой и боковой проекциях.
Костные структуры с четкими, ровными контурами. Суставная щель нерезко сужена. Остеофитов не выявлено. Замыкательные пластинки
суставных поверхностей...
Это не рекомендуется на текущем этапе.Дипроспан отлично снимает воспалние и уменьшает отек, но он может замедлять процессы костного сращения, особенно в фазе "частичной консолидации".Блокады чаще применяются при лечении артроза, ноне в остром периоде перелома. В данном случае первоочередная цель сращение кости, а не снятие воспаления гормонами.
Добрый день!
Пять недель назад мне была сделана пластика ПКС и частичный шов/резекция мениска. По рекомендации врача неделю назад начала оставлять костыли. Сначала ходила с одним, потом с палочкой. Вчера был второй день, когда я пробовала пойти сама без всего. Когда мы уже...
Здравствуйте, определить порвалась связка или нет может травматолог, это проверяется симптомами - переднего и заднего выдвижного ящика, если они отрицательны крестообразные связки целые.
МРТ контроль имеет смысл делать при положительных симптомах и как послеоперационный котроль через 6 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Насколько возможно онлайн, прошу ваше мнение о ситуации на данный момент. Сыну 20 лет, 16 февраля была проведена МОС бедра. В госпитале провел почти 3 месяца, выписывался с постоянной температурой( сказали такая реакция бывает, и колено не сгибалось совсем). По...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1) может ли винт вылезший давать небольшую постоянную температуру.
Если травмирует мягкие ткани - может.
2) можно ли удалить просто винт , не меняя пластину? - нельзя. Конструкция потеряет стабильность.
Удержится ли конструкция ? - Она перестанет выполнять свои функции, станет нестабильной.
3) возможно ли что это произошло, п ч. Сын отбросил костыли сам и стал ходить на несгибаемой ноге хромая и перекошенно.
Никто точно не скажет, но возможно, что это повлияло.
4) может как то зафиксировать бедро можно, чтобы не менять пластину?
Я такой возможности не вижу.
5) есть смысл сейчас делать колено пока бедро не срослось .
Это зависит от многих факторов. На операции будет видно, насколько сросся перелом, в каком состоянии кость.
Делать сразу коленный сустав имеет смысл, если сразу после операции возможно будет начать реабилитацию и разработку.
С этим вопросом врачи определятся по ходу операции.
Я рекомендую госпитализацию в ККБ №1 Очаповского. Там лучшая травматология у нас.
Здравствуйте, Вадим. Всё посмотрел.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии и обойтись без операции. Потом обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции рекомендуют:
Пункция сустава для эвакуации жидкости.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
1 апреля находясь в Тайланде я упала с мотобайка и он упал мне на ногу сверху, нога очень опухла и было невозможно ходить. Отправилась в больницу, где мне сделали рентген, но сказали что перелома нет и отправили домой. Спустя неделю боль стала невыносимой (на...
Здравствуйте.
нормально ли это, что наступать на ногу все еще больно спустя 4 недели после перелома?
Да, нормально. Для 3-х костей 4 недели мало. Минимум 6 недель.
Как понять что кости срастаются правильно и что можно начинать понемногу ходить?
Когда пройдет 6 нед, делают контрольный снимок и оценивают сращение.
Разрабатывать особо ничего не придется.
Все разрабатывается обычной ходьбой.
В России уже на этом этапе мы назначаем
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но вряд ли Вы там физиотерапию получите. Мазь применяйте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На СВО при выполнении боевой задачи 3 марта, спрыгнул в окоп в полном обмундировании. После чего начались боли в коленях. По мере увеличения физ. нагрузки боль усиливалась. Дошло до того что просто не мог встать на ноги, любое движение, даже лёжа вызывало...
Да, нужно было после первой травмы сделать МРТ и дать покой на 6 недель.
Но моё мнение не поможет Вам получить соответствующую категорию травмы, поскольку МРТ до травмы нет.
Три дня назад подвернула ногу ( просто подвернула,ничего особенного) кроме сильно боли и ощущения щелчка.
Сразу в приемник, рентген - перелом без смещения- заключение и снимки прикрепила . Гипс, риваксаб,обезбол.
Костыли, общие рекомендации.
Через 4 недели в поликлинику...
На снимках все замечательно стоит, если так останется, то это прекрасно. Если гипс начнет подбалтываться можно самостоятельно его подбинтовать эластичным бинтом, чтобы не бегать постоянно к травматологу, главное бинтовать не туго.
Здравствуйте, доктор! 1 февраля 2021 года упала на остановке и сломала шейку бедра. Была доставлена в Барнаульскую городскую больницу №11, где сделали рентген. Результаты обследования:"На Pr признаки трансцервикального перелома шейки правой бедренной кости со смещением". В...
Здравствуйте.К сожалению у вас один вариант продуктивный- оперативное лечение эндопротезирование тазобедренного сустава.Да вам необходимо акивизироваться, садиться в постели , дыхательная гимнастика , профилактика пролежней в области крестца. Обязательно садиться в постели, затем ходить на ходунках с нагрузкой здоровой конечности, на больную только приступать.Без операции шейка бедра не срастается.Так что придется настраиваться на оперативное лечение.Боли в суставе должны постепенно уменьшаться и вы станете боле подвижной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я мужчина 42 года рост 172см вес 70 кг. 13 мая я неудачно прыгнул с первого этажа на стройке и приземлился на прямые ноги. В этот же день обратился в травмпункт. После ренгена мне наложили гипс на левую ногу, сказали перелом пятки и отправили домой. Сказали явится 15 мая на...