Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В феврале испытала сильный стресс, после этого на протяжении 2,5 месяцев мучают следующие симптомы: расфокусировка зрения (перед глазами все расплывается, потом заново картинка собирается, как на телефоне у камеры фокус настраивается). Думала, что зрение...
Здравствуйте! Для установления диагноза рекомендуется провести следующую диагностику: -Неврологическое обследование для оценки неврологического статуса и выявления возможных неврологических дефицитов. -МРТголовного мозга, для исключения структурных изменений мозга. -ЭЭГдля оценки электрической активности мозга, особенно если есть подозрение на эпилептическую активность или пароксизмальные события. - общий анализ крови, коагулограмму, уровни витаминов и микроэлементов, для выявления возможных метаболических причин симптомов. Важно также учитывать психогенные факторы, так как стресс может провоцировать или усугублять некоторые неврологические симптомыможет быть рекомендована консультация психотерапевта.
Вероятность хмпз
19 ответовЗдравствуйте. С 2020 года гемоглобин пару раз поднимался до 168. Последний раз в 2023 году. Далее до сегодняшнего дня гемоглобин прыгает от 150 до 146. Гематокрит сейчас 44. Тромбоциты 340. За 5 лет не поднялись выше этой цифры. Сдавала анализы на мутации jek,Carl и MPL- все...
Здравствуйте Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Эти показатели у вас в норме. Нормальные показатели крови, эритропоэтин, отсутствие мутаций, нормальные размеры селезенки сомнительны в плане полицитемии. Чтобы окончательно поставить точку в этом вопросе, стекла и блоки необходимо пересмотреть в референс центре (в Петербурге или Москве).
Удлинение qt
7 ответовЗдравствуйте! Ребенок 9 лет, упала в обморок. На след день на ЭКГ удлинение интервала QTc - 475 мсек. По холтеру - в течении 18 м:15 с зарегестрированно увеличение qtc. Макс. продолжительность эпизодов за час 09:30( м:с) с 07:00 до 08:00. Максимальная продолжительность...
Здравствуйте Не переживайте Данное удлинение qt не опасно. В пределах нормы. По суточному мониторингу экг удлинение не длительное, в пределах нормы. Дефицит микроэлементов необходимо восстановить. Прикрепите всё обследования, буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин, ребенок 3 годика
29 ответовДобрый день. Сыну 3 года, по анализам - ферритин 18,6. Эритроциты 4.78; Гемоглобин 122; Гематокрит 38.2; MCV 79.9; MCH 25.5; MCHC 319; RDW-SD 39.4; RDW-CV 13.6; тромбоциты 354, СОЭ 4; Вит Д 84,88. Прочитав немного информации понимаю, что это латентный железодефицит, то есть...
Здравствуйте Все верно, у ребенка латентный (скрытый) железодефицит. Можно принимать сидерал в виде капель по 30 капель. Курс лечения 3 мес. Делать перерыв в приёме витамина д3 не нужно. Вы сдавали анализ на витамин д3? Дополнительный приём витаминов не требуется. Аскорбиновая кислота уже содержится в сидерале. Фолаты не требуются
Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в проведении колоноскопии? Обратилась к гастроэнтерологу с симптомами боли в левой нижней части живота (боль бывает 3-4 раза в месяц, ноющая, в основном в одной точке, но иногда как будто...
Здравствуйте! Вы можете сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом и фекальный кальпротектин, и дальше уже отталкиваться от результата
Совместимость препаратов
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи🙏 У меня после операции на нос (25 марта, удаляли полипы, делали гайморотомию, вазотомию) идёт тяжёлое восстановление. Заживление медленное, левая ноздря почти не дышит, постоянные боли, температура, давление в голове, выделения фибрина (кровавая...
Дарья, здравствуйте Давайте разбираться) По совместимости-ципралекс, разо и метеоспазмил между собой совместимы. Парацетамол тоже безопасен с ними. Касательно нимесила есть нюанс: на фоне ципралекса немного повышается риск раздражения слизистой желудка и кровоточивости, но у вас назначен разо ,который защищает желудок, поэтому разовый или короткий приём допустим, как назначил врач. Касательно по времени: - утром натощак разо за 20-30 минут до еды; после завтрака -ципралекс (обычно 10 мг 1 раз в день, если вам так назначено); Метеоспазмил -по 1 капсуле 2-3 раза в день перед едой; -обезболивающее по необходимости: сначала Парацетамол 500– -1000 мг до 3-4 раз в сутки (не более 3 г/сут), если слабый эффект - можно Нимесил 100 мг 1-2 раза в день после еды, но не дольше нескольких дней. Наблюдайте за состоянием,если ртметите подьем температуры выше 38, усиление боли, гнойные выделения или ухудшении дыхания -необходимо очно к ЛОРу, возможно нужна будет коррекция лечения (иногда антибиотик или очистка полости носа). Также регулярно промывайте нос солевыми растворами, если это разрешил врач. С учётом гастрита и тревожного расстройства вы всё делаете аккуратно, схема в целом разумная. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин 6.6
10 ответовЗдравствуйте. Я женщина, 37 лет. Давно уже чувствую усталость, низкую работоспособность, нет энергии и желания что либо делать, присутствует синдром беспокойных ног, сон плохой. Перестала даже пить кофеиносодержащие напитки, не помогло. Недавно пошла к терапевту, перечислила...
Здравствуйте. Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа. Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа. Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа: 1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка. 2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа 3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины) 4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа. 5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
Анемия во время беременности
46 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Екатерина, мне 26 лет. У меня первая беременность, сейчас срок 27 недель. Стою на учёте в бесплатной женской консультации.(ЖК) Ситуация такая- выявили анемию лёгкой степени. Рекомендовано пить железо- в моём случае это раствор для приёма внутрь в...
Здравствуйте. Да, анемия есть, нужно тотему увеличивать , его принимают по 1 амп 2 раза в день в течение месяца и затем контроль анализа , кушайте мясо говядины ,печень говядины , гранатовый сок пейте , нудно дополнительно и питанием поднимать тоже .
Беспокоит выпадение волос, слабость, сонливость, были головокружения, головные боли частые, гипотония, но после назначений невролога головных болей и головокружений меньше( фенотропил, конкор, пикамилон) - терапевт отговаривала пить, но я пропила месяц препараты (июнь)...
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией. Ферритин 10 это дефицит железа, но при гемоглобине 160 это уже не просто латентный железодефицит, а очень похоже на эритроцитоз. Рекомендуется обратить внимание на ОАК с эритроцитарными индексами, трансферрин/ОЖСС, насыщение трансферрина, СРБ. Само сывороточное железо очень изменчиво и по нему одному выводы делать нельзя. Внутривенное железо обычно рассматривают, если препараты внутрь не переносятся, плохо всасываются, нет эффекта от правильного курса или нужно быстро восполнить дефицит. Параллельно нужно искать причину низкого ферритина: обильные менструации, питание, донорство, заболевания ЖКТ, нарушение всасывания. По выпадению волос также желательно проверить ТТГ, витамин D, В12, фолиевая кислота. И рекомендуется консультация гематолога. Буду благодарна за отзыв на ответ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин 6.6
1 ответЗдравствуйте. Я женщина, 37 лет. Давно уже чувствую усталость, низкую работоспособность, нет энергии и желания что либо делать, присутствует синдром беспокойных ног, сон плохой. Перестала даже пить кофеиносодержащие напитки, не помогло. Недавно пошла к терапевту, перечислила...
Здравствуйте, По результатам исследований есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают: Диета: -Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска. Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения. -Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение. -Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). -Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов) Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца. Контроль полного анализа и ферритина через месяц. Крепкого здоровья 🫶🏻💐