Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении последнего года периодически происходит расстройство кишечника, стул жидкий и периодически возникает боль в животе. Также за последний месяц стали болеть суставы, причем болят практически всегда. То на ноге, то на руке. Сдал кровь, мочевая кислота в...
Здравствуйте. Ваши симптомы – периодическое расстройство кишечника, боли в суставах без четкой локализации и повышенный С-реактивный белок (38) при нормальном ревматоидном факторе – могут указывать на воспалительное заболевание суставов, связанное с кишечником. Варианты включают реактивный артрит после кишечной инфекции, серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, энтеропатический артрит) или воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с внесуставными проявлениями. Для уточнения диагноза рекомендую провести дополнительные исследования. Анализы кала: копрограмма, кальпротектин (маркер кишечного воспаления), посев на патогенные бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактер). Серологические анализы: HLA-B27 (ассоциирован с серонегативными артритами), антитела к хламидиям и иерсиниям (IgA, IgG), антинуклеарные антитела (ANA), ACCP (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) для исключения аутоиммунных заболеваний. Биохимия крови: витамин D, ферритин, общий белок, альбумин для оценки воспалительной активности и питания. Из инструментальных методов: рентген кистей и стоп (уже назначен), при наличии болей в спине – МРТ крестцово-подвздошных суставов, при подозрении на воспалительное заболевание кишечника – колоноскопия и ФГДС. Консультации ревматолога и гастроэнтеролога обязательны. Терапия будет зависеть от установленного диагноза. При реактивном артрите возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, при болезни Бехтерева или ВЗК – биологическая терапия или иммуномодуляторы.
Тревога и соматоформное расстройство
14 ответовДобрый день. После сильного стресса возникло тревожное расстройство, после нескольких месяцев скитаний по врачам стало понятно, что надо работать с психикой. Психиатр поставил соматоформное расстройство и сопутствующий ГТР. Основные жалобы напряжение мышц в частности беред и...
Здравствуйте. Эффект от дозировки оценивается в течение 4-6 недель. Если в течение 3 недель отсутствует стабильная динамика, то этот повод подумать о коррекции терапии, но все же 1-2 недели ещё стоит понаблюдать. Эглонил не рекомендован для длительного использования из-за риска побочных эффектов. При решении о замене терапии стоит рассмотреть замену антидепрессанта на другую группу , СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Тревожное расстройство и мигрень
17 ответовЖенщина, 41 год. Диагноз хроническая мигрень, сложное течение. Абузусная головная боль. Пппг. Тревожное расстройство. Неврологом назначен сертралин и тералиджен. Прошла ботулинотерапию. Без изменений. Состояние то же самое. Невролог сказал, что тревожное расстройство может...
Здравствуйте! 1) Вам нельзя пить цитрамон, потому что у Вас абузусная головная боль (боль из-за приёма цитрамона), поэтому первое, что нужно сделать, чтобы начать избавление от головной боли - отменить приём цитрамона 2) Заменить цитрамон на триптаны (противомигренозные препараты) - суматриптан либо эксенза-спрей в нос в начале приступа головной боли (не терпеть!!!, приём в течение 20-30 мин от начала головной боли 3) Сертралин никак не влияет на головную боль - заменить на венлафаксин с учётом тревожного расстройства 4) Из-за низкого ферритина головная боль не возникает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острое полиморфное расстройство
6 ответовЗдравствуйте, у меня диагностировали острое полиморфное расстройство с симптомами шизофрении, муж забрал ребёнка, идёт суд. Назначили судебно-психиатрическую экспертизу. Вопросы были поставлены следующие вопросы: является ли данное заболевание препятствием для осуществления...
Судебный психиатр - это экспертная специальность, т е каждый конкретный специалист волен писать то заключение, которое именно он считает нужным. В вашей ситуации скорее всего ответы будут такими: нет, нет, нет. В первую очередь потому, что сейчас диагнощ острое полимофное психотическое расстройство, которое предполагает острое течение, т е вы им как бы уже переболели, а на шизофрению диагноз не был измен
Ээг, тревожное расстройство
6 ответовЗдравствуйте. Тревожное расстройство и панические атаки с начала 2025г. Началось после перенесенного коронавируса через 2 месяца. Лечилась золофтом 1,5 года 150 мг. 1,5 мес назад плавно перестала принимать. Симптомы стали возвращаться, плюс апатия, раздражительность. Перед...
Здравствуйте, Анна. По ЭЭГ отклонений не зарегистрировано. Такие показатели характерны для тревожного состояния. А вообще ЭЭГ проходят для того, чтобы определить есть ли эпилептическая активность или нет. А лечение может быть не эффективным при недостаточной дозировке антидепрессанта
Детское тревожное расстройство
4 ответаЗдравствуйте. Моему ребёнку поставили диагноз детское тревожное расстройство, и вокальные тики. Неравные прдкашливанич. Думаем на фоне проблемных отношений с отчимом. Ей 7 лет Выписали фенибут 250 по пол таблетки Потом три дня два раза по пол таблетки Потом месяц по три...
Здравствуйте Валерия! Кто вам поставил такой диагноз и какие отношения у вашей дочки с отчимом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шизотипическое расстройство личности
5 ответовКакая будет категория годности при диагнозе 21.8 в военкомате и как доказать этот диагноз? Какую категорию годности поставит военкомат при диагнозе 21.8? Проходил лечение в больнице 1,5 года назад в течении 3-х недель после которого мне поставили этот диагноз. Что могут...
Здравствуйте, в такой ситуации вам достаточно сообщить, что проходили лечение с таким -то диагнозом,психиатр от военкомата направит вас на госпитализацию для обследования , уточнения диагноза по линии ввк( по срокам это обычно 10-14 дней). При подтверждении f 21.8 будет присвоена категория Д согласно ст. 15 положения о военно-врачебной экспертизе.
Расстройство желудка после антибиотиков
16 ответовДобрый вечер.На гастроскопии выявлено Helicobacter pylori и поверхностный гастрит,назначено лечение на 14 недели:париет,же гол,флемоксин солютаб,макмирор,тримедат,бифиформ Все исправно пропила,через неделю началось расстройство желудка: все крутит,урчит,жидкий стул по 2-3...
Нет, от энтерология не вызывает диарею. Начинайте принимать метронидазол, продолжайте энтерол. Все вместе 7-10 дней.
Тревожное расстройство или БАР?
32 ответаЗдравствуйте! 10 июля я обратился к психиатру с жалобами на тревогу, перепады настроения и плохой сон, стеснительность, иногда нежелание общаться. Был поставлен диагноз «тревожное расстройство», но под вопросом — биполярное аффективное расстройство (БАР). Врач рекомендовал...
Здравствуйте, начнем с того, что бар в целом не лечится антидепрессантами , так как тогда. при бар большие риски резкой смены фазы депрессии на манию или наоборот. То, что у вас откаты идут -это о бар никак не говорит, скорее о недостаточно дозировке текущего антидепрессанта, лечение идет волнообразно-это нормально. Какое исследование вам назначили для исключения бар? Были ли у вас когда-нибудь эпизоды мании/гипомании/эйфории?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это паническое расстройство или что?
12 ответовЗдравствуйте я ужасно боюсь что я сойду с ума у меня паническое расстройство, но сначала сказали тревожно фобическое расстройство, меня не оставляют уже 2 месяца Гипнагогические иллюзии когда я ложусь спать и начинаю засыпать говорят это при панических расстройствах, тоесть...
Здравствуйте, Полина! Вы описываете проявления тревожного расстройства - одной из форм невроза. В основе проблемы лежать тревожно-мнительные черты характера. Решение - в когнитивно-поведенческой психотерапии под руководством ВРАЧА-психотерапевта. Она должна помочь Вам разобраться с тревогой и со всеми её проявлениями, научить по-иному реагировать на неё, справляться с ней самостоятельно.