Что вас беспокоит?
Ээг, тревожное расстройство
Здравствуйте. Тревожное расстройство и панические атаки с начала 2025г. Началось после перенесенного коронавируса через 2 месяца. Лечилась золофтом 1,5 года 150 мг. 1,5 мес назад плавно перестала принимать. Симптомы стали возвращаться, плюс апатия, раздражительность. Перед лечением антидепрессантами сделала ЭЭГ и мой психиатр даже не посмотрел результаты. Может в них есть что то важное? Почему такое долгое лечение не помогло? Очень не хочу возвращаться на таблетки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна.
По ЭЭГ отклонений не зарегистрировано. Такие показатели характерны для тревожного состояния. А вообще ЭЭГ проходят для того, чтобы определить есть ли эпилептическая активность или нет.
А лечение может быть не эффективным при недостаточной дозировке антидепрессанта
Здравствуйте!
ЭЭГ нужно для подтверждения/исключения эпилепсии, у Вас все по описанию в норме.
ЭЭГ для психиатрии нужно для общего понимания процесса, помощи в установке диагноза.
Учитывая Вами описанное можно предположить, что после отмены антидепрессанта состояние постепенно снова стало возвращаться, по срокам - рецидив состояния.
Сейчас снова стоит посетить лечащего врача для оценки состояния и решать по поводу медикаментозной терапии вновь (возможно тот же сертралин, который помогал уже ранее).
Параллельно рекомендовал бы начать психотерапевтическую работу для того, чтобы разобраться с мыслями/эмоциями/тревогой в частности и понять почему жизнь без препаратов снова возвратило Вас в тревожное состояние.
Стоит понимать, что все симптомы которые есть (тревога/паника и т.д) это следствие, как правило следствие мыслей/убеждений и т.д.
Рекомендую книги к прочтению про тревогу, что так же помогут в понимании состояния и соответственно облегчения, а именно:
- Роберт Лихи - Свобода от тревоги;
- Харрис Расс - Ловушка счастья.
Все обязательно стабилизируется, ранее уже справлялись с состоянием, уверен справитесь и сейчас.
Все будет хорошо!
Здравствуйте, Анна
По ЭЭГ обычно в первую очередь исключаем эпилепсию. Благо, у Вас её признаков не выявлено. Описанные легкие диффузные изменения неспецифичны и сами по себе не объясняют тревогу и панические атаки.
Возвращение симптомов после отмены Золофта скорее связано с возвращением тревожного расстройства. Чтобы снизить риск его повторного возвращения после длительного медикаментозного лечения, важно сочетать лечение с психотерапией. Именно комбинация медикаментозной терапии и психотерапии обычно дает наиболее стабильный и длительный эффект. Возможно в прошлый раз лечение сняло симптомы, но склонность к тревожности сохранилось.
Если сейчас не хотите возвращаться к препаратам, можно сделать акцент на психотерапии и уже необходимость препаратов оценить позже.
Здравствуйте. Возвращение тревоги, апатичности и раздражительности через полтора месяца после отмены Золофта указывает на рецидив расстройства. Чистая ЭЭГ исключает эпилепсию и подтверждает отсутствие органических причин для паники. Чтобы справиться с состоянием без повторного приема антидепрессантов, вам возможно начать когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ) для переобучения мозга. Если же этого будет недостаточно, то тогда вновь необходимо будет вернуться к лечению антидепрессантами.
Здравствуйте! ЭЭГ назначается прежде всего для того, чтобы исключить эпилептиформную активность, при которой антидепрессанты назначаются с осторожностью. В Вашем случае по ЭЭГ противопоказания для лечения антидепрессантами не выявлены. Симптомы, которые вы описываете, с большой вероятностью указывают на рецидив тревожного расстройства. Чаще всего рецидивы связаны с недостаточным качеством ремиссии и с преждевременной отменой препаратов, либо с недостаточной дозировкой антидепрессанта. В такой ситуации рекомендуется обратиться к лечащему врачу и обсудить варианты коррекции состояния.
Здравствуйте. ЭЭГ обычно не помогает определить причину тревожного расстройства или панических атак, поэтому психиатр мог не придавать ей значения. Если хотите, можете прислать заключение ЭЭГ — я помогу понять, есть ли там что-то действительно важное.То, что симптомы вернулись через 1,5 месяца после отмены Золофта, не означает, что лечение было бесполезным. Препарат мог хорошо контролировать симптомы, но сама склонность к тревоге пока сохранилась. Здесь важно не просто снова начинать таблетки, а обсудить с психиатром психотерапию, особенно КПТ: она помогает научиться справляться с паникой и снижает риск повторных обострений.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20249 ответов
- 24 Июня 202413 ответов
- 17 Марта 202410 ответов
- 13 Марта 20243 ответа
- 11 Ноября 20238 ответов
- 24 Июля 20235 ответов
- 24 Апреля 20233 ответа
- 2 Февраля 20231 ответ
- 14 Июля 202211 ответов
- 26 Марта 202010 ответов