Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонкий миометрий в области рубца в 38 не
16 ответовДобрый день, уважаемые врачи ! Сейчас по узи ( ктр) 38 недель , по месячным 37 и 1 день. Беременность вторая. Первая экс на 41,4 недель, дискоординация родовой деятельности. . Три скрининга в норме. Доплер в 38 недель норма, ктг в 37 недель и 5 дней норма. рубец от 1...
Спасибо! Обращайтесь, если возникнут вопросы - с удовольствием проконсультирую. Пусть у Вас все пройдёт благополучно, скорой встречи с малышом!
Добрый день, врач сделала запись после осмотра, не могу понять что это значит. На узи с ребенком все отлично, у меня по узи с почками тоже все прекрасно, но был анализ мочи с лейкоцитами. Интересует больше всего то что написано под "Факторы риска - 4 балла и то что ниже, это...
Юлия, добрый день! У Вас есть 4 балла только по заболеванию почек - гестационному пиелонефриту. Ничего более. План ведения составлен правильно
Расшифровка ЭЭГ у ребёнка 2г. 11м
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Нужен совет: сыну 2 года 11 месяцев. После 1,5 лет — регресс речи (было 30–40 слов, осталось 10–12). Поведение «спустилось» до уровня 1–1,5 лет (тянет всё в рот, грызёт). Гиперактивность, стереотипии (крутит предметы, кружится сам), нет...
Здравствуйте! По описанию есть признаки задержки психоречевого развития. Но истинных признаков аутизма нет. По ээг зафиксированы разряды по типу ДЭПД, они как правило никак себя не проявляют и проходят с ростом. Также имеется очаг патологической активности . Это может давать задержку развития . В таких случаях учитывая клинику задержки , терапия в некоторых случаях может дать назначена, но рекомендуемся консультация эпилептолога. МРТ учитывая что зафиксирована эпиактивность- пройти стоит. Также рекомендуется консультация детского психиатра . Сейчас упор на развитие мелкой моторики, развивающие занятия, занятия с нейропсихологом , логопедом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осмотр на кресле в 38 недель
5 ответовЗдравствуйте, беременность 38 с половиной недель, чувствовала себя хорошо, никаких предвестников , никаких посторонних ощущений, недавно делала узи там сказали что буду скорее всего ходить до пдр, а оно 25 июля стоит, сегодня была на консультации с выбранным мной врачом...
Здравствуйте, скорее всего это просто реакция на осмотр. Поставьте свечу с папаверином ректально или примите но-шпа. Если матка каменеет более чем 5-6 раз в час, то это регулярные схватки, если реже, то тренировочные
Уважаемые доктора, добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в тактике. Первые роды, возраст 37 лет. На сроке 40.4–41.0 недель по первому скринингу поступила в стационар - в этот день в 11 часов утра начало прихватывать, т.е. схватки начались, потом через час отошла...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Ситуация действительно непростая, и окончательное решение зависит от совокупности факторов. Но при таком сочетании — перенашивание, маловодие, плоский пузырь, нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А степени, слабость родовой деятельности с раскрытием 2 см за 20 часов, плотная шейка, первородящая 37 лет, истощение после 10 дней бронхита — безопаснее для ребёнка и для вас перейти на кесарево сечение. По сути амниотомия с окситоцином возможна теоретически, если КТГ плода благополучное, но стоит учитывать, что при маловодии и нарушенном кровотоке стимуляция несёт реальный риск гипоксии плода, а на слабые схватки и плотную шейку может потребоваться ещё много часов без гарантии результата. Длительная стимуляция в таких условиях нередко заканчивается экстренной операцией, но уже на фоне истощения и страдания плода, а своевременное кесарево в вашей точке предпочтительнее. Вы имеете полное право задать лечащему врачу прямой вопрос: учитывая маловодие, нарушение кровотока и отсутствие динамики раскрытия за 20 часов, не целесообразнее ли сейчас кесарево, чтобы не подвергать ребёнка риску при длительной стимуляции? Окончательное решение принимает врач на основании КТГ, но ваше мнение и согласие тоже важны.
Остановка лактации
9 ответовДобрый день! Родила 4 дня назад. Было плановое КС в связи со слабой родовой деятельностью. Ну то есть, шейка матки даже не размягчилась, давали таблетки, не помогли. Сказали, стимуляция с такими родовыми путями бесполезна, а у меня ещё дочь родилась 4400 кг. + Многоводие....
Здравствуйте! Раз грудь налилась сильно, чтоб не было лактостаза и дальше проблем, пока не стоит принимать достинекс. Ведь еще не ясно , какое будет узи завтра, вдруг также назначат окситоцин и опять будет прилив.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Хотелось бы услышать мнения по такому вопросу. У меня сейчас 36 недель беременности. Беременность вторая, в прошлом году в январе были первые роды. Раскрытие длилось около 8 часов, далее на полном раскрытии родовая деятельность почти...
Здравствуйте , дискоординация родовой деятельности ( слабость потуг) может возникать на фоне клинически узкого таза ( когда размеры головки плода не соответствуют размерам таза), если такая ситуация была в первых родах , то это считается отягощенным акушерским анамнезом , который является относительным показанием к КС, то есть в данном случае роды через естественные родовые пути возможны при соблюдении следующих условий: нормальная родовая деятельность , нормалиное состояние плода и наличие соответствия между размером головки плода и размерами таза , как правило это соответствие определяется в конце первого периода родов при полном открытии шейки матки. Но если будут еще какие то относительные показания к КС, то тактика ведения родов смещается в сторону КС, поэтому врач оценивает ситуацию в целом , учитывая данные анамнеза, течение беременности , акушерскую ситуацию и сопутсивующие заболевания.
Тренировочные схватки?
8 ответовЗдравствуйте! Срок беременности 38 нед 5 дн, вторая беременность. Два дня назад был напряжённый день, пришлось долгое время находиться на ногах и понервничать. В итоге вечером начал каменеть живот достаточно интенсивно с периодичностью 3-5 минут и болеть низ живота, как при...
Здравствуйте. На Вашем сроке уже могут быть, так называемые, тренировочные схватки (те, которые не приводят к раскрытию шейки матки). Если их интенсивность не нарастает, если они самостоятельно проходят и матка расслабляется, если они не мешают Вам спать и Вашей обычной жизнедеятельности, то это нормально. Опасности в этом совершенно никакой нет. Теоретически могла, но на данном сроке и это допустимо
Мигрени со рвотой
38 ответовЗдравствуйте! У меня гипотоламический синдром из-за родовой травмы (родилась с асфиксией, не дышала, не кричала) с вегетативными нарушениями, паническими атаками, понижением уровня гормонов гипофиза. Мучают периодические (раз в 2-4)месяца приступы мигрени со рвотой, шум в...
Триптаны сосуды суживают, в этом заключается их лечебный эффект, но суживают расширенные сосуды до нормы. Побочные эффекты указаны для общей популяции, при длительном бесконтрольном каждодневном лечении у разной группы лиц, в том числе с серьёзными сосудистыми проблемами (тромбы, инфаркты в анамнезе, тяжелая стадия атеросклероза), и конечно же у таких пациентов сосудосуживающие препараты в редких случаях могут вызывать фатальные инсульты и инфаркты. Для купирования мигрени они широко и эффективно применяются, есть свои противопоказания конечно. Цитата из исследования: "В соответствии с мнением экспертов рабочей группы о безопасности применения триптанов по влиянию на риск развития осложнений ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваний), безопасность использования триптанов хорошо подтверждена, и их прием сопровождается очень низким риском развития тяжелых осложнений ССЗ в отсутствие диагностированной или предполагаемой коронарной болезни сердца [244]". Не в коем случае не заставляю и не настаиваю на применении, но в целом мы широко используем данную группу препаратов, так как порой именно они только и могут снять мигренозный приступ. Всё нормально, страшных побочных не было.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Роды после кесарева
5 ответовЗдравствуйте!! Я обязательно буду косультироваться "в онлайне", но вот в раздумьях решила написать. Мне предстоят роды. На их момень пройдет чуть меньше двух лет с первого кесарева. Тогда тоже хотели пустить в естественные, но я испугалась травм для ребенка (мальчик в...
Здравствуйте, по критериям, на которые основываются врачи, чтобы решить вопрос пускать ли Вас в роды почти решен, тут самое важное иметь состоятельный рубец, желательно иметь его хорошее узи до беременности, на данный момент УЗИ рубца сделать, послеродовый период после 1кс без особенностей, самостоятельное начало родовой деятельности, отсутствие других акушерских показаний и согласие женщины. Акушерские ситуации бывают разные, операция тоже таит в себе риски осложнений, не всегда можно предугадать течение процесс даже если учесть максимально все.