Результаты поиска по запросу: синдромы порока

Question 1

Межпозвоночные грыжи, ер или кс

4 ответа

Добрый день! В ближайшие несколько лет планирую беременность, меня начал мучать вопрос о вероятном варианте моего родоразрешения. У меня 4 грыжи (l2-l3 4мм; l3-l4 5мм; l4-l5 7мм; l5-s1 3мм) (заключение мрт: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений...

Посмотреть все ответы

Елена Кириченко · Answer

L4-L5 5мм - очень узко, абсолютный стеноз позвоночного канала. Рекомендую повторить МРТ ПОП, или хотя бы со старыми снимками, сходить на консультацию к нейрохирургу сейчас. Возможно, будет целесообразнее провести оперативное лечение по этому поводу до беременности, т.к. во время беременности грыжи могут увеличится, в канале не останется просвета, беременность и первые месяцы могут осложнится сильными болями в ногах, онемением и слабостью. Если провести хорошую операцию, противопоказаний к беременности и родам не будет, в т.ч. и естественным. Если оперироваться не хотите, то перед беременностью повторить МРТ ПОП, во время беременности - консультация нейрохирурга, взять заключение, что показано КС; на последних месяцах беременности показан максимальный покой; применение бандажа со второго триместра.

Question 2

Ощущение температуры, "горят" щеки, болят мыщцы ног

8 ответов

Здравствуйте, мне 34 года. С февраля 2020 года регулярно (раз в 2-3 дня, раз в неделю, иногда ежедневно) стал ощущать, что во 2 половине дня начинает гореть лицо (щеки) без покраснения, потом добавляется ломота в мыщцах ног (нижняя часть бедер и икры), иногда повышается...

Посмотреть все ответы

Екатерина Кисель · Answer

здравствуйте, по описанию кончено похоже на ВСД и термоневроз. а вы сдавали анализ на гормоны щитовидной железы?

Question 3

Побочки и астения при приеме Феварина

4 ответа

Здравствуйте! Прошу оценить терапию на предмет актуальности и возможной коррекции. В мае 2025 года прихотерапевт назначил Флювоксамин + Грандаксин. Жалобы: высокая тревожность, ПА ипизодически, страх смерти, признаки социофобии, короткая задержка дыхания (непроизвольная),...

Посмотреть все ответы

Екатерина Литвинова · Answer

Здравствуйте, по моему мнению отеки, пролактин и вес, сонливость-побочное действие вашего антидепрессанта . Данная симптоматика может быть временной, но если это дольше 1-2 месяцев, то по моему мнению стоит рассмотреть замену антидепрессанта, прерывать лечение пока действительно не стоит, но выбор препаратов широкий и вполне можно перейти и подобрать другой не менее эффективный ад(к примеру : ципралекс, золофт)

Question 4

Задержка и прием логеста

11 ответов

У меня очень сбитый менструальный цикл: от 30 до 45 дней. На узи мультифоликулярные яичники, но доминантный фолликул присутствует. Первый гинеколог поставил СПКЯ и просто выписал бады тк не хотел сажать на КОК из-за юного возраста (19 лет на тот момент). Спустя два года я все...

Посмотреть все ответы

Елена Абрамович · Answer

Анастасия, добрый день. В конце цикла приём препарата не начинают, конечно. Приём КОК необходимо начать строго с 1 по 5й день цикла. Если уже начали, то отменять не нужно, конечно, но и предохраняться нужно будет на всей текущей упаковке, потому что был нарушен режим приёма. Из побочных эффектов наиболее часто встречаются постоянные кровянистые выделения на фоне приёма первых 3х упаковок препарата

Question 5

Онемение бедра и боль в крестце у беременной

8 ответов

Добрый день! Беременность 18 недель. С 13 недели беременности при стоянии дольше 5 минут и ходьбе появилось ощущение онемения передней поверхности бедра левой ноги (над коленом и до середины бедра, с заходом на внешнюю часть). Спустя несколько минут после начала онемения...

Посмотреть все ответы

Анастасия Лазарева · Answer

Здравствуйте Та зона, которую вы описываете может подходить и под бедренный нерв (передняя поверхность бедра) и наружный кожный нерв бедра (наружная поверность), если говорить о радикулопатии, то корешок l2 и l3. В плане возможных последствий. Модет все так и остаться на уровне онемения, если корешок или нерв сдавлен, но не сильно. Если сдавление выраженное, то со временем могут быть двигательные нарушения (снижение силы мышц).

Question 6

Тригоноцефалия несиндромальная

4 ответа

Здравствуйте Моему сыну 1г и 4 мес, и меня беспокоит его лоб, точнее его выпячивание и нависание (фото прилагаю). Малыш рожден в срок естественным путем, при рождении выявлен двухсторонний крипторхизм. С этим мы и попали на консультацию к генетику в 6 мес, где он выявил...

Посмотреть все ответы

Сергей Тихомиров · Answer

Здравствуйте. Вы прошли адекватный диагностический путь: кариотип в норме, синдромальная патология исключена в МГНЦ, развитие ребёнка соответствует возрасту. Диагноз «несиндромальная тригоноцефалия», который вы услышали последним, не прорыв, а описательная формулировка: она констатирует особенность формы лба, но не объясняет её причину и не диктует лечение. Суровый факт: без 3D-КТ черепа невозможно отличить истинный синостоз метопического шва (который теоретически требует хирургического обсуждения) от метопического гребня -- варианта нормы, который не лечат, потому что нечего лечить. Все предыдущие консультации, включая нейрохирурга, по сути, говорили вам одно и то же: функциональных нарушений нет, показаний к вмешательству тоже. Если вы хотите закрыть вопрос объективно, сделайте низкодозовую 3D-КТ. Результат будет бинарным: синостоз есть или нет. Если нет, то примите, что «норма» бывает разной, и контур лба вашего сына её часть. Если да, то с результатами обратитесь в профильный центр по краниосиностозам (Бурденко, Филатовская), но будьте готовы к тому, что даже при подтверждённом синостозе операция при лёгкой деформации и нормальном развитии вопрос косметический, а не медицинский, со всеми рисками анестезии и реабилитации. Вы не упускаете время. Вы последовательно исключали серьёзную патологию и исключили. Главный прогностический маркер у ребёнка не форма лба, а то, что он развивается по возрасту. Дальнейшие действия: либо один объективный тест (КТ), либо принятие неопределённости как нормы.

Question 7

Долечивание после спинального инсульта

15 ответов

Здравствуйте. Вчера моего отца (67 лет) выписали из стационара после спинального инсульта. Диагнозы: основной: G95.1 Острое нарушение спинального кровообращения в бассейне артерии Депрож-Готтерона на уровне поясничного отдела позвоночника. Синдромы: нижний парапарез,...

Посмотреть все ответы

Елена Серова · Answer

Если было произведено именно МРТ, то можно не переживать по поводу неврологической патологии, выполняйте написанные рекомендации и со временем функции восстановятся. При условии, что нет патологии со стороны мочеполовой системы. Поэтому обследование у врача-уролога обязательно нужно пройти.

Question 8

Ночная гипогликемия

34 ответа

Здравствуйте, помогите разобраться с ночными (а иногда и дневными) падениями глюкозы. Недавно сдавала анализы, прикрепляю их. Смутил низкий инсулин и ниже нормы с-пептид. Инсулин ранее сдавала, бывал 3.6- 3,78, и даже 5,1. А вот с-пептид никогда прежде не сдавала, поэтому...

Посмотреть все ответы

Наталия Сошникова · Answer

Здравствуйте Элина! По данным анализов есть дефицит железа и витамина Д. Чаще всего дефицит бывает при потери железа (например с обильной менструацией) или при нарушении всасывания железа (заболевания желудка) Ранее назначались препараты железа? Низкий уровень ферритина может вызывать частое мочеиспускание и нарушение сна. Поэтому важно его восполнить. По поводу уровня глюкозы крови - мониторинг показал нормальные уровни глюкозы. некоторое снижение ночью, когда организм спит возможно в норме. Важно , что такое снижение сразу компенсируется выбросом запасов глюкозы. С-пептид низкий - это нормально для человека без избыточной массы тела. Поэтому волноваться не нужно, такая цифра не опасна. Причина ночных пробуждений не связана с таким уровнем глюкозы. Датчик исследует глюкозу в межтканевой жидкости и может немного занижать. Щитовидная железа по УЗИ без отклонений, гормоны также указывают на нормальную функцию железы. Повышение антител требует только контроля гормонов щитовидной железы в динамике - 1 р в год. Могут ли мои анализы означать какие-то серьезные сбои в организме, что ещё проверить, чтобы исключить опасные состояния? - серьезных сбоев по этим данным не предполагаю. Может проверить всякие синдромы надпочечников или чтото с поджелудочной? - не вижу причин для обследования надпочечников или поджелудочной железы.

Question 9

Спиронолактон как принимать?

9 ответов

Здравствуйте, полный диагноз инфаркт головного мозга, не утончённый по TOAST в бассейне правой средней мозговой артерии. Левосторонняя пирамида недостаточность. Хроническая ишемия головного мозга 2 степени смешанного типа( гипертонического атеросклеротического генеза)...

Посмотреть все ответы

Вита Пикульская · Answer

Здравствуйте! - ацетилсалициловая кислота принимаете после еды лучше вечером. - аторвастатин через час после ужина вечером. - лозартан и спиронолактон принимать утром до еды, можно разграничить лозартан утром , спиронолактон в 12 : 00. - если проблем с желудком нет, и нет язвенной болезни в анамнезе то ничего не нужно дополнительно пока! Побочные эффекты есть у каждого препарата все индивидуально коррекция лечения только в очном порядке.

Question 10

Бипариетальный размер 35 недель

5 ответов

Здравствуйте , сегодня у меня срок 35 недель и 1 день. Было узи в Китае, пугают показателем БПР. Дайте пожалуйста консультацию --- Нипт сдавала в начале беременности: Трисомия 13 Низкий риск (<1%) Трисомия 18 Низкий риск (<1%) Трисомия 21 Низкий риск...

Посмотреть все ответы

Кристина Боташева · Answer

Здравствуйте! При показателе БПР ниже 2 стандартных отклонений от нормы обычно можно предположить, что размер головы плода меньше ожидаемого для данного срока беременности. В данном случае БПР 7.75 см соответствует 31 неделе 1 дню, тогда как срок беременности 35 недель 1 день, то есть размер головы несколько отстает. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть вариант нормы или вариант задержки внутриутробного развития по головному размеру, для точной оценки необходимо учитывать клиническую картину, динамику роста плода и другие параметры. БПР ниже 2SD требует клинической корреляции, то есть оценки вместе с другими размерами плода (окружностью головы, окружностью живота, длиной бедренной кости), а также с состоянием кровотока и общим состоянием плода. Ваши остальные параметры (окружность головы, окружность живота, длина бедренной кости, масса плода) находятся в пределах нормы Амниотический индекс 7.7 см в пределах нормы, что говорит о достаточном количестве околоплодных вод.. Показатели кровотока в пуповинетакже в норме, что является хорошим признаком.

Question 11

Межпозвоночные грыжи, ер или кс

4 ответа

Добрый день! В ближайшие несколько лет планирую беременность, меня начал мучать вопрос о вероятном варианте моего родоразрешения. У меня 4 грыжи (l2-l3 4мм; l3-l4 5мм; l4-l5 7мм; l5-s1 3мм) (заключение мрт: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений...

Посмотреть все ответы

Елена Кириченко · Answer

L4-L5 5мм - очень узко, абсолютный стеноз позвоночного канала. Рекомендую повторить МРТ ПОП, или хотя бы со старыми снимками, сходить на консультацию к нейрохирургу сейчас. Возможно, будет целесообразнее провести оперативное лечение по этому поводу до беременности, т.к. во время беременности грыжи могут увеличится, в канале не останется просвета, беременность и первые месяцы могут осложнится сильными болями в ногах, онемением и слабостью. Если провести хорошую операцию, противопоказаний к беременности и родам не будет, в т.ч. и естественным. Если оперироваться не хотите, то перед беременностью повторить МРТ ПОП, во время беременности - консультация нейрохирурга, взять заключение, что показано КС; на последних месяцах беременности показан максимальный покой; применение бандажа со второго триместра.

Question 12

Ощущение температуры, "горят" щеки, болят мыщцы ног

8 ответов

Здравствуйте, мне 34 года. С февраля 2020 года регулярно (раз в 2-3 дня, раз в неделю, иногда ежедневно) стал ощущать, что во 2 половине дня начинает гореть лицо (щеки) без покраснения, потом добавляется ломота в мыщцах ног (нижняя часть бедер и икры), иногда повышается...

Посмотреть все ответы

Екатерина Кисель · Answer

здравствуйте, по описанию кончено похоже на ВСД и термоневроз. а вы сдавали анализ на гормоны щитовидной железы?

Question 13

Побочки и астения при приеме Феварина

4 ответа

Здравствуйте! Прошу оценить терапию на предмет актуальности и возможной коррекции. В мае 2025 года прихотерапевт назначил Флювоксамин + Грандаксин. Жалобы: высокая тревожность, ПА ипизодически, страх смерти, признаки социофобии, короткая задержка дыхания (непроизвольная),...

Посмотреть все ответы

Екатерина Литвинова · Answer

Здравствуйте, по моему мнению отеки, пролактин и вес, сонливость-побочное действие вашего антидепрессанта . Данная симптоматика может быть временной, но если это дольше 1-2 месяцев, то по моему мнению стоит рассмотреть замену антидепрессанта, прерывать лечение пока действительно не стоит, но выбор препаратов широкий и вполне можно перейти и подобрать другой не менее эффективный ад(к примеру : ципралекс, золофт)

Question 14

Задержка и прием логеста

11 ответов

У меня очень сбитый менструальный цикл: от 30 до 45 дней. На узи мультифоликулярные яичники, но доминантный фолликул присутствует. Первый гинеколог поставил СПКЯ и просто выписал бады тк не хотел сажать на КОК из-за юного возраста (19 лет на тот момент). Спустя два года я все...

Посмотреть все ответы

Елена Абрамович · Answer

Анастасия, добрый день. В конце цикла приём препарата не начинают, конечно. Приём КОК необходимо начать строго с 1 по 5й день цикла. Если уже начали, то отменять не нужно, конечно, но и предохраняться нужно будет на всей текущей упаковке, потому что был нарушен режим приёма. Из побочных эффектов наиболее часто встречаются постоянные кровянистые выделения на фоне приёма первых 3х упаковок препарата

Question 15

Онемение бедра и боль в крестце у беременной

8 ответов

Добрый день! Беременность 18 недель. С 13 недели беременности при стоянии дольше 5 минут и ходьбе появилось ощущение онемения передней поверхности бедра левой ноги (над коленом и до середины бедра, с заходом на внешнюю часть). Спустя несколько минут после начала онемения...

Посмотреть все ответы

Анастасия Лазарева · Answer

Здравствуйте Та зона, которую вы описываете может подходить и под бедренный нерв (передняя поверхность бедра) и наружный кожный нерв бедра (наружная поверность), если говорить о радикулопатии, то корешок l2 и l3. В плане возможных последствий. Модет все так и остаться на уровне онемения, если корешок или нерв сдавлен, но не сильно. Если сдавление выраженное, то со временем могут быть двигательные нарушения (снижение силы мышц).

Question 16

Тригоноцефалия несиндромальная

4 ответа

Здравствуйте Моему сыну 1г и 4 мес, и меня беспокоит его лоб, точнее его выпячивание и нависание (фото прилагаю). Малыш рожден в срок естественным путем, при рождении выявлен двухсторонний крипторхизм. С этим мы и попали на консультацию к генетику в 6 мес, где он выявил...

Посмотреть все ответы

Сергей Тихомиров · Answer

Здравствуйте. Вы прошли адекватный диагностический путь: кариотип в норме, синдромальная патология исключена в МГНЦ, развитие ребёнка соответствует возрасту. Диагноз «несиндромальная тригоноцефалия», который вы услышали последним, не прорыв, а описательная формулировка: она констатирует особенность формы лба, но не объясняет её причину и не диктует лечение. Суровый факт: без 3D-КТ черепа невозможно отличить истинный синостоз метопического шва (который теоретически требует хирургического обсуждения) от метопического гребня -- варианта нормы, который не лечат, потому что нечего лечить. Все предыдущие консультации, включая нейрохирурга, по сути, говорили вам одно и то же: функциональных нарушений нет, показаний к вмешательству тоже. Если вы хотите закрыть вопрос объективно, сделайте низкодозовую 3D-КТ. Результат будет бинарным: синостоз есть или нет. Если нет, то примите, что «норма» бывает разной, и контур лба вашего сына её часть. Если да, то с результатами обратитесь в профильный центр по краниосиностозам (Бурденко, Филатовская), но будьте готовы к тому, что даже при подтверждённом синостозе операция при лёгкой деформации и нормальном развитии вопрос косметический, а не медицинский, со всеми рисками анестезии и реабилитации. Вы не упускаете время. Вы последовательно исключали серьёзную патологию и исключили. Главный прогностический маркер у ребёнка не форма лба, а то, что он развивается по возрасту. Дальнейшие действия: либо один объективный тест (КТ), либо принятие неопределённости как нормы.

Question 17

Долечивание после спинального инсульта

15 ответов

Здравствуйте. Вчера моего отца (67 лет) выписали из стационара после спинального инсульта. Диагнозы: основной: G95.1 Острое нарушение спинального кровообращения в бассейне артерии Депрож-Готтерона на уровне поясничного отдела позвоночника. Синдромы: нижний парапарез,...

Посмотреть все ответы

Елена Серова · Answer

Если было произведено именно МРТ, то можно не переживать по поводу неврологической патологии, выполняйте написанные рекомендации и со временем функции восстановятся. При условии, что нет патологии со стороны мочеполовой системы. Поэтому обследование у врача-уролога обязательно нужно пройти.

Question 18

Ночная гипогликемия

34 ответа

Здравствуйте, помогите разобраться с ночными (а иногда и дневными) падениями глюкозы. Недавно сдавала анализы, прикрепляю их. Смутил низкий инсулин и ниже нормы с-пептид. Инсулин ранее сдавала, бывал 3.6- 3,78, и даже 5,1. А вот с-пептид никогда прежде не сдавала, поэтому...

Посмотреть все ответы

Наталия Сошникова · Answer

Здравствуйте Элина! По данным анализов есть дефицит железа и витамина Д. Чаще всего дефицит бывает при потери железа (например с обильной менструацией) или при нарушении всасывания железа (заболевания желудка) Ранее назначались препараты железа? Низкий уровень ферритина может вызывать частое мочеиспускание и нарушение сна. Поэтому важно его восполнить. По поводу уровня глюкозы крови - мониторинг показал нормальные уровни глюкозы. некоторое снижение ночью, когда организм спит возможно в норме. Важно , что такое снижение сразу компенсируется выбросом запасов глюкозы. С-пептид низкий - это нормально для человека без избыточной массы тела. Поэтому волноваться не нужно, такая цифра не опасна. Причина ночных пробуждений не связана с таким уровнем глюкозы. Датчик исследует глюкозу в межтканевой жидкости и может немного занижать. Щитовидная железа по УЗИ без отклонений, гормоны также указывают на нормальную функцию железы. Повышение антител требует только контроля гормонов щитовидной железы в динамике - 1 р в год. Могут ли мои анализы означать какие-то серьезные сбои в организме, что ещё проверить, чтобы исключить опасные состояния? - серьезных сбоев по этим данным не предполагаю. Может проверить всякие синдромы надпочечников или чтото с поджелудочной? - не вижу причин для обследования надпочечников или поджелудочной железы.

Question 19

Спиронолактон как принимать?

9 ответов

Здравствуйте, полный диагноз инфаркт головного мозга, не утончённый по TOAST в бассейне правой средней мозговой артерии. Левосторонняя пирамида недостаточность. Хроническая ишемия головного мозга 2 степени смешанного типа( гипертонического атеросклеротического генеза)...

Посмотреть все ответы

Вита Пикульская · Answer

Здравствуйте! - ацетилсалициловая кислота принимаете после еды лучше вечером. - аторвастатин через час после ужина вечером. - лозартан и спиронолактон принимать утром до еды, можно разграничить лозартан утром , спиронолактон в 12 : 00. - если проблем с желудком нет, и нет язвенной болезни в анамнезе то ничего не нужно дополнительно пока! Побочные эффекты есть у каждого препарата все индивидуально коррекция лечения только в очном порядке.

Question 20

Бипариетальный размер 35 недель

5 ответов

Здравствуйте , сегодня у меня срок 35 недель и 1 день. Было узи в Китае, пугают показателем БПР. Дайте пожалуйста консультацию --- Нипт сдавала в начале беременности: Трисомия 13 Низкий риск (<1%) Трисомия 18 Низкий риск (<1%) Трисомия 21 Низкий риск...

Посмотреть все ответы

Кристина Боташева · Answer

Здравствуйте! При показателе БПР ниже 2 стандартных отклонений от нормы обычно можно предположить, что размер головы плода меньше ожидаемого для данного срока беременности. В данном случае БПР 7.75 см соответствует 31 неделе 1 дню, тогда как срок беременности 35 недель 1 день, то есть размер головы несколько отстает. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть вариант нормы или вариант задержки внутриутробного развития по головному размеру, для точной оценки необходимо учитывать клиническую картину, динамику роста плода и другие параметры. БПР ниже 2SD требует клинической корреляции, то есть оценки вместе с другими размерами плода (окружностью головы, окружностью живота, длиной бедренной кости), а также с состоянием кровотока и общим состоянием плода. Ваши остальные параметры (окружность головы, окружность живота, длина бедренной кости, масса плода) находятся в пределах нормы Амниотический индекс 7.7 см в пределах нормы, что говорит о достаточном количестве околоплодных вод.. Показатели кровотока в пуповинетакже в норме, что является хорошим признаком.

Результаты поиска по запросу: синдромы порока

Вопросы по специальностям