Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.С детства всегда хрустели колени,но болей никогда не было.Летом 2016 года,стали выкручивать колени,боль была не сильная,но нудная...Сходила тогда к хирургу,сделали узи коленного сустава,написали заключение: "Эхографическая картина снижения высоты гиалиновоого...
Здравствуйте! Одного УЗИ для полного диагноза недостаточно. Венарус - флеботоник, предназначен для лечения болезней вен. Вам требуется дополнительно сделать МРТ колен и дуплекс вен нижних конечностей, сдать анализы на ревматоидный фактор. При отсутствии патологии глубоких вен ног лечение должно быть другим.
С начала июня мучаюсь с ногой. При поднятии своего годовалого ребенка хрустнуло колено. И с тех пор колено припухшее и щелкает, а также при ходьбе дольше 30 минут колено и нога устает и начинаются боли . В заключении МРТ написано: МР-признаки дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Посмотрел новое МРТ - совсем другое дело. Ваш травматолог, которые рекомендовал оперативное лечение, оказался прав. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Так же имеется критичное повреждение суставного хряща 3 степени. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику разрушенного хряща, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. На фоне рецидивов прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. У Вас уже 2 степень. Он обратного развития не имеет, вылечить нельзя. Поэтому показание к артроскопии оправданы полностью. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Если стоит остеоартроз 2 ст. левого колена, то следовательно в правом колене тоже остеоартроз ? Это не обязательно так, но вероятность существенная.
Моей маме 68 лет. По данным МРТ у нее артроз 4-й степени с отсутствием хряща, разрывом ПКС и мениска. Скажите, пожалуйста, какой метод лечения — артроскопическая санация или эндопротезирование коленного сустава — является золотым стандартом и наиболее эффективным способом...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Вопрос требует детального разбора. По предоставленным данным МРТ и первоначальному заключению врача в медицинской документации указаны выраженные изменения. При артрозе 3-4 степени с отсутствием хрящевой ткани и повреждениями связочного аппарата золотым стандартом лечения во всем мире считается эндопротезирование коленного сустава. Эта операция направлена на полное устранение боли и возвращение свободы передвижения. Артроскопическая санация при таких изменениях часто дает временный и нестабильный эффект так как не устраняет основную причину проблем изношенный сустав. Разногласия в рекомендациях могут быть связаны с различием методов диагностики: рентген показывает костные изменения, а МРТ более детально отображает мягкие ткани, включая связки и мениски. Необходимо провести очный осмотр лечащим врачом, который сможет сопоставить данные снимков с реальной клинической картиной состоянием и возрастом пациента. Окончательное решение по методу лечения всегда принимает лечащий врач на очном приеме после полного обследования и консилиума специалистов. Просите ваших врачей провести консилиум
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 88л. Мучают боли правого тазобедренного сустава при любом движении. На последнем МРТ у нее МР-признаки умеренного синовита, фемороацетабулярного импиджмент-синдрома cam-типа, остеоартроза правого тазобедренного сустава III ст.( по Kellgren-Lawrence); тендинопатии средней...
Здравствуйте. Замена сустава с 3 ст почечной недостаточности противопоказана. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. На нём па3циенты с 3 стадией артроза не плохо ходят и избавляет от болей. Противопоказаний нет. Физиотерапия: - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Жжение, боль под коленом и икре
9 ответовдобрый вечер. пожалуйста подскажите, под коленом и ниже (икра) стало очень сильно жечь, так же под коленом ямка немного опухшая, до этого момента под коленом тянуло, из-за этого вчера была у флеболога - фото приёма прилагаю. по поводу вен и тромбозов - сказал переживать не...
Здравствуйте,вам необходимо пройти ЭНМГ нижних конечностей для исключения полинейропатии. Из медикаментозного лечения: - Октолипен 600 мг в сутки -месяц - комбилипен 1 т 2 табл в день -месяц Если лечение неэффективно, тогда добавить Габапентин по схеме, 3 дня 300 мг, затем 3 дня-600 мг, затем 3 недели -900 мг и также постепенно отменять препарат.
Стресс-перелом и разрыв мениска
17 ответовДобрый день!В марте упала,удар был сильный на колени,особенно сильно на правое,были синяки,немного болело и прошло.Где-то через 2-3 месяца сильно заболело правое колено и точечное место на голени очень сильно,сделала рентген,на рентгене гонартроз,сделали 6 процедур...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет, с учётом того, что артроз 2 ст уже есть.. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Долгое время болит спина и отдаёт в ногу, лечусь у невролога (грыжи, протрузии, грыжи шморля) вообщем целый букет. То что отдаёт в ногу, долгое время списывали на спину. Пока невролог не назначила МРТ тазобедренных суставов. В заключении мрт значится:...
По поводу сакроилеита нужно делать МРТ крестцово-подвздошных сочленений. На этом МРТ не видно. Я бы пока сдал анализы на ревматоидный артрит, Бехтерева, подагру и другие системные артриты с учетом не только сакроилеита, но и ТБС. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. МРТ ТБС сделал бы через 3 мес с захватом крестцово-подвздошных сочленений.
Здравствуйте! Примерно месяц назад встал с кровати и резко заболело колено. Почти прошло само (мазал диклофенаком) , но вчера боль резко усилилась (опять при вставании с постели). Сходил на мрт: В полости сустава и верхнем завороте количество свободной жидкости умеренно...
Здравствуйте. Обойтись нельзя. Симптомы уйдут на время, а потом вернутся с новой силой. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ------------------------- Чтобы такое не приключилось со вторым суставом, пора поменять работу. Иначе будет беда.
Резкая боль после артроскопии
7 ответовЗдравствуйте, месяц назад была артроскопия, операция вторая, в 2018 была резекция медиального мениска, сейчас- краевая резекция медиального мениска по всей длине, резекция латерального мениска в переднем роге и теле, частичная синовэктомия, до операции была резкая боль при...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения последнего МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. По готовности отпишитесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое плечо
4 ответаДобрый день. Меня зовут Артем. Болит левый плечевой сустав. Ударился им, и стал сильнее болеть после подтягивания на перекладине. Обратился в больницу. Рентген не выявил патологии. По результатам МРТ следующая картина. В полости сустава и в подакромиальной сумке определяется...
В целом, на МРТ ничего критичного нет. Оперировать не нужно. Идет посттравматическое воспаление (синовит, бурсит), которое вполне поддается лечению. Настораживает адгезивный капсулит. В описательной части его признаков нет, но в заключении он стоит. Откуда взялся - не понятно. Могу предположить, что "консультант к.м.н." посмотрел и выдал этот диагноз, его внесли в заключение, но не описали. Адгезивный капсулит - серьезнее. Он будет медленно прогрессировать и даже после лечения может остаться какое-то ограничение движений. Есть он или нет в реальности - я не знаю. Рекомендовано: Покой на 2 недели, косыночная повязка. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Если через 2 недели будет достигнута положительная динамика, то хорошо бы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Если положительной динамики не будет, нужно рассмотреть вопрос блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В этом случае гиалуроновую кислоту и Хронотрон вводят через неделю после Дипроспана.