Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
5 ответовДобрый день! 27.06 была травма коленного сустава, падение с лестницы, неудачное приземление на ногу. По заключению МРТ - повреждение обоих менисков (2 степени и 3 степени по Столлеру), тотальный разрыв ПКС, импрессионный перелом латерального мыщелка бедра протяженностью 14мм...
Здравствуйте Ольга! Изучил ваши вопросы. Какова дальнейшая тактика лечения? -нужно продолжать реабилитацию после оперативного лечения Примерно так по ссылке https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/Artros_KS.pdf Нужно ли делать пластику ПКС и как на нее попасть по ОМС, если в квоте было отказано в первый раз? -нужно ,если разрыв ПКС подтвержден на МРТ и после операции. Операцию по ОМС ,по квоте можно сделать .Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и встать в очередь . Сделать это можно посетив данное учреждение или онлайн через сайт ,можно в другом регионе . Как вылечить синовит? -целенаправлено его лечить не нужно.Это реакция организма на травму и перенесенную операцию.По мере восстановления ,синовит будет купироваться. Можно ли нагружать ногу постепенно? (Сейчас хожу с одним костылем, стараюсь сильно не хромать) -можно И терзают сомнения, а был ли перелом в итоге? -если был на МРТ,значит был.Перелом в данном случае не классический и субхондральный ,по типу трещины Ужасных болей не было, отек был, но тоже все не совсем плохо выглядело, рентген перелома не выявил (заключения КТ, МРТ и фото снимков прилагаю во вложениях) Каковые прогнозы на возвращение к нормальной жизни? -прогноз благоприятный. Всего самого наилучшего!
Травма голеностопа
10 ответов16.07.2025 произошла травма в области ахиллова сухожилия об железный штакетник, рана глубокая, в трамвпункт доехать не получилось, позже сказали делать перевязки, на ногу наступать можно. По рентгену кости целые. Я делала перевязки с левомеколем и позже с бетадином. Сейчас...
я правильно понимаю, что дообледоваться и делать МРТ не нужно? - не нужно. Можно ли наступать на ногу и нужно ли использовать костыли для доп опоры или лучше вообще не наступать пока на неё? Ориентироваться на боль. Боли быть не должно. Если наступать больно, то перейдите временно на костыли. И ещё, я не до конца понимаю, из-за чего пошло воспаление - это следствие пореза об железо (разрезало сверху вниз) или это как новая травма? Этого я точно сказать не могу, потому что не видел ногу раньше.
Травма головы
8 ответовЗдравствуйте. Сегодня ребёнок, 7 лет, рассёк голову. У нас в детской поликлинике установлены радиаторы отопления (которые старые с секциями) и они прям на лестнице вдоль стены. И ребёнок поднимался и прямо головой "вошёл" в эту батарею, от удара скатился с лестницы,...
Вы молодец, всё правильно сделали, т.к. учитывая механизм и обстоятельства травмы симптоматика может быть отсроченной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма головы в СССР, и МРТ
8 ответовДобрый день! Помоги пожалуйста разобраться. В 1986 году была травма головы черепа (детский возраст), делали операцию и вставлена пластина. Сейчас по назначению врача необходимо сделать МРТ головного мозга и шейного отдела спины. Архивов не осталось, выписок тоже,...
Здравствуйте. В 1986 году применялись титановые пластины и пластины из медицинской стали. При отсутствии данных придется заменить МРТ на КТ. Диагностическая ценность обоих методов при исследовании мозга и ШОП сопоставима.
Здравствуйте! Травма при падении месяц назад, сильных болей нет, болит при подъеме/спуске с лестницы и длительной ходьбе. МРТ- разрыв рога медиального мениска(3а),надколенник 2 типа по Wiberg, суставной хрящ истончен, выявлена эндохондрома. Диагноз- разрыв мениска, синовит....
По всем протоколам при разрыве рога мениска 3а показана его артроскопическая резекция. Ибо мениски не срастаются не при каких условиях, а только рвутся дальше. Этот разрыв будет все время поддерживать в суставе вяло текущее воспаление. В скором времени появится остеоартроз, который будет медленно прогрессировать с исходом лет через 20 в эндопротезирование. Эти 20 лет периоды ремиссии будут сочетаться с обострениями, которые каждый раз будет все сложнее купировать. Функциональные возможности сустава будут все время снижаться. Ну, в общем - ничего хорошего. Поэтому делайте артроскопию. Чем раньше - тем лучше. Если все-таки консервативно. Курантил не при чем. Пиаскледин - да. Дипроспан одноразово - да, с целью купировать синовит. То есть гиалуронку (Рипарт) нельзя делать при синовите. Когда спадет отек (уйдет синовит) - можно любую гиалуронку (Рипат не обязательно). Она, как бы, законсервирует текущее состояние сустава и в какой-то степени защитит мениск от дальнейшего быстрого разрыва. Ее придется вводить постоянно (раз в пол года). Так же показано ношение бандажа и постоянной применение мазей НПВС. После достижения ремиссии показано ФТЛ, ЛФК и т.п. Но обострение будет все равно.
Помогите по данным МРТ подобрать лечение. Добрый день, уважаемые доктора. Мужчина 32 года травма плечевого сустава, выраженная боль( на обезболивающих). Плечо беспокоило давно ( около 1,5 лет , то лучше , то хуже ( после тренировок в зале) , в последнее время играл в теннис,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ. 2 скрина из двух сотен ни о чём не говорят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спинальная мышечная атрофия
10 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста сориентироваться, к какому врачу обратиться или как выстроить дальнейший план лечения. Как я поняла генетической составляющей нет, энмг нормальное. Но ухудшение есть. Куда копать?
Добрый день! Почему ЭНМГ нормальное? Там, наоборот, есть изменения, в исследованных мышцах есть патологическая спонтанная активность, ПДЕ увеличенной амплитуды и длительности. Расскажи как и с чего все началось ?
Спинальная/эпидуральная анестезия
6 ответовЗдравствуйте! Являются ли данные диагнозы (кифоз, сколиоз ГОП 1 ст., лордоз, остеохондроз, спондилоартроз/спондилез ГОП, искривление оси позвоночного столба с углом по Коббу 9 градусов с вершиной на Th10), также у меня постоянно пониженное давление (примерно 100 на 60 либо 90...
Добрый день! 1. Изменения со стороны позвоночника (кифоз, сколиоз ГОП 1 ст., лордоз, остеохондроз, спондилоартроз/спондилез ГОП, искривление оси позвоночного столба с углом по Коббу 9 градусов с вершиной на Th10) НЕ являются противопоказанием к спинальной/эпидуральной анестезии 2. Низкое давление- решает кардиолог 3. вагоинсулярный криз- либо как истинное проявление кардиологических проблем или тревожное расстройство. Если кардиологические причины- решает кардиолог. Если тревожное расстройство- не противопоказано
Спинальная/эпидуральная анастезия
11 ответовЗдравствуйте. Имею в анамнезе внутричерепное давление, постоянные головные боли, сопровождающиеся тошнотой, ЧМТ в детстве, 8 лет назад лежала в больнице в связи с обмороком на фоне внутричерепного давления и слабости. Результаты ЭЭГ и РЭГ: ЭЭГ:Биоэлектрическая активность...
Здравствуйте! Внутричерепное давление было подтверждено офтальмологом? Опишите пожалуйста подробнее головные боли: 1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный; 2.Сопровождаются рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением; 3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)? 4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?; 5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть; 6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно); 7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)? По указанной информации спинальную анестезию делать можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спинальная анестезия осложнение
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации! 16.11 была проведена эндоскопическая операция на мениск, 17.11 выписали, но , дома вечером стала невыносимо болеть голова , в состоянии стоя и сидя , от спины далее в шее и далее где лоб ! Прям пульсирующая...
Анастасия, при спинальной анестезии есть вероятность выхода ликвора через прокол в спиномозговых оболочек, поэтому рекомендуется в день операции лежать, и, если головная боль возникает на второй или третий день операции, также, по возможности лежать. У некоторых пациентов боли возникают и на 2-3 день. Лечение заключается в симптоматической терапии и увеличении водного баланса за счёт обильного питья из расчета от 30 мл на кг веса в сутки или капельниц, если это стационар. Из лекарств могут помочь препараты с содержанием кофеина, например, Цитрамон, Аскофен, и НПВС, например, Найз/Немисулид по 1 таб до 2-х раз в день, внутримышечно Кетопрофен 100 мг 1-2 р в сутки. Препараты НПВС применять под прикрытием блокаторов протоновой помпы - Омез по 20 мг 2 р в день. При наличии рвоты, воспользоваться успокоительными, седативными препаратами в сочетании с метоклопрамидом или церукалом в таблетках или уколах. Если дома не справляетесь, тогда нужно в стационар.