Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли удалять желчный пузырь.
31 ответМногие годы страдаю болями в спине в области лопаток и шеи. В последнее время стал замечать, что боль может усиливаться при приеме пищи. Ноябрь 2025 года. Участились приступы острой боли в области лопаток. Как будто что-то резко сжимает в области груди, одновременно отдает в...
Здравствуйте. По описанию уже был подтвержденный билиарный панкреатит с миграцией камней в общий проток и проведенной ЭРХПГ с извлечением конкрементов. По клиническим рекомендациям после такого эпизода холецистэктомия считается методом профилактики повторного панкреатита, так как источник камней сохраняется. Даже если на КТ камни не визуализировались, это объяснимо: холестериновые конкременты часто рентгеннегативны и лучше видны на УЗИ. Размер желчного пузыря может значительно меняться в зависимости от наполнения и фазы сокращения, поэтому цифры в разные дни отличаются. Утолщение стенки указывает на хроническое воспаление. Полип до 7-8 мм на фоне камней чаще оказывается пристеночным конкрементом или холестериновым образованием. Боли в спине при билиарном панкреатите типичны, так как поджелудочная прилежит к задней брюшной стенке и отдает в межлопаточную область. Улучшение на строгой диете это подтверждает. Урсодезоксихолевую кислоту применяют только при единичных холестериновых камнях и сохраненной функции пузыря. После эпизода панкреатита и множественных конкрементов эффективность низкая, а риск повторной обструкции сохраняется. В подобных случаях чаще выбирают плановое удаление пузыря в спокойном периоде.
Поведение сына
30 ответовУ сына резко началась дикая проверка границ, всех, кто его окружает, в возрасте примерно 2,10, он каждый раз что то делал специально, и смотрел реакцию, смеялся. Заходил все дальше и дальше во вседозволенность. Потому что максимум, что я делала, это разговаривала с ним, и...
Здравствуйте! Врачи не подозревали у Ребенка сдвг? Если поведение не проходит, значит, это не связано с кризисом 3 лет и причина - либо будущее сдвг или есть проблемы в воспитательной системе , где демократия была не демократией , а вседозволенностью , где не было границ от взрослого, и еще причина такого поведения может быть в том, что дома не все покойно и ребенок отыгрывает так реакцию на стресс , тревогу и протест , тем более он хочет к вам и тянется к вам , требует этого в саду. Работать нужно в таком случае и вам с психологом и Ребекку с детским психологом над выстраиванием границ. Можно вводить санкции: не включу мультик, например, не куплю игрушку. Нельзя наказывать едой, играми.
Уважаемые эксперты, здравствуйте! В течении более года испытываю боль в ягодичных мышцах. Началось всё весной и летом 2023 года с бурсита подвздошно-гребешковой сумки левого тазобедренного сустава и тендиноза сухожилий больших ягодичных мышц на уровне больших вертелов. Ноющая...
Добрый день. Пробуем разобраться. 1. Нет ли у вас или в семье псориаза? Не отмечаете у себя высыпаний? 2. Язвочек полости рта, носа, половых органов не было? Температуры? Аллергии на солнце? Выпадения волос? Сухости во рту, глазах? 3. Слабости в мышцах ног или рук не отмечали? Присесть и встать без рук можете? 4. По ЖКТ нет жалоб ? Бывают у вас диарея, слизь или кровь в стуле, вздутие, боли в животе? 5. Прикрепите ФКС к обследованиям. 6. Отведение ноги в сторону боли усиливает? Шарканск ногами боли усиливает? Твёрдая поверхность сидя боли усиливает? 7. Другие суставыили мышцы болят? 8. Делали ли вы энмг и электромиографию? Сдавали ли КФК?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что не так с ребенком?
7 ответовДобрый день! Очень прошу вас помочь разобраться. Расскажу все, до самых мелочей. Ребенок девочка, сейчас ей 2.3 месяца, родилась в срок 8/9 апгар, была внутриутробная гипоксия, на 3 день выписали домой. Всех врачей проходили по плану, ставили прививки все было хорошо. По...
Возможно, вам стоит рассмотреть возможность начать работу с семейным психологом, который помог бы каждому родителю найти внутренние ресурсы для решения своих проблем. Оптимизировать общение с ребенком. Развить у родителей доверие к своему ребенку, ослабить свой контроль, признать его способность к самоконтролю и ответственности. Научиться разделять свои потребности и потребности ребенка, не путать их. Во время принятия решений ориентироваться на состояние ребенка и на свое состояние, отслеживать и изменять привычные паттерны общения с ребенком, ориентируясь на изменение состояния ребенка. Снизить уровень тревожности и напряженность, убрать комплекс «плохой матери»
Аллергия? Колит? Незрелость жкт?
7 ответовРебёнок 9,5 мес, вес около 9100, рост 74. Если коротко, то беспокоят: запоры, беспокойный сон, повышенные эозинофилы в крови, частое пыхтение с поджиманием ножек и напряжением животика по типу младенческой дисхезии. Теперь подробнее. Родилась в полные 41 неделю, вес...
Яна, добрый день! Достаточно много вопросов, но попытаюсь Вам ответить. Разберем каждый вопрос по порядку: 1. Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) или на кошку может проявляться гастроинтестинальными симптомами, включая запоры, без кожных проявлений или крови в стуле. Это называется не-IgE-опосредованной аллергией. Для АБКМ характерны запоры, особенно у младенцев. Аллергия на кошку чаще респираторная, но теоретически возможны и кишечные симптомы, хотя это редко. 2. Для определения аллергена нужен специфический IgE (к определенным аллергенам) или кожные пробы. Однако при не-IgE-опосредованной аллергии (как часто при АБКМ) IgE-тесты будут отрицательными. Золотой стандарт — элиминационная диета (исключение молока) на 2-4 недели с последующей провокацией. 3. Прививки могут вызывать временное повышение эозинофилов как часть иммунного ответа. Но повышение через 15 минут после прививки маловероятно. 4. Копрограмма (анализ кала) не всегда выявляет паразитов, особенно если их мало или цикл развития не совпадает. Отрицательный результат в сентябре не исключает заражение сейчас. Для надежности нужен анализ кала методом парасеп 3-кратно. 5.Кал на кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике). УЗИ брюшной полости (исключить анатомические аномалии). При подозрении на аллергию: элиминационная диета для кормящей мамы (если ГВ) или переход на гидролизат. Консультация детского гастроэнтеролога. Проверка воспаления в кишечнике: Кальпротектин в кале — неинвазивный метод. Если повышен, это указывает на воспаление из-за аллергии, инфекции
Онемение головы,шеи,лица
36 ответовЗдравствуйте,сейчас все досконально объясню что со мной происходит. Честно я уже не знаю я управляю телом или оно мной в месте с мозгом В общем вообще я раньше страдал паническими атаками Проевлялись они так сдавливание шеи и тряска ощущение прилива жара и давление от шеи у...
Здравствуйте,вы описываете симптомы тревожного расстройства и действительно у вас нет ничего неврологического,вам необходимо консультация психотерапевта, чтобы вам подобрали терапию и провели курсы психотерапии,в некоторых случаях прием антидепрессантов не ограничивается одним годом,а нужно принимать намного длительнее. По поводу вашего онемения,то это проявление миотонического синдрома на фоне тревоги,как начнёте терапию тревожного расстройства так и все пройдет,отдельно не нужно лечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия? Колит? Незрелость жкт?
5 ответовРебёнок 9,5 мес, вес около 9100, рост 74. Если коротко, то беспокоят: запоры, беспокойный сон, повышенные эозинофилы в крови, частое пыхтение с поджиманием ножек и напряжением животика по типу младенческой дисхезии. Теперь подробнее. Родилась в полные 41 неделю, вес...
Здравствуйте. По загруженным анализам и описанию больше всего прослеживается именно функциональная особенность кишечника без признаков воспалительного колита или выраженной пищевой аллергии. Копрограмма у детей этого возраста почти всегда показывает непереваренную клетчатку и волокна, и по клиническим рекомендациям она не используется для диагностики заболеваний ЖКТ. Кал на углеводы и скрытую кровь в норме, что исключает лактазную недостаточность и воспаление слизистой. Узи показывает только повышенное газообразование, что характерно для реакции на прикорм. Умеренное повышение эозинофилов нередко бывает после вакцинации и легких вирусных эпизодов и само по себе не подтверждает аллергию. Изолированный запор без сыпи и крови тоже редко связан с АБКМ, а переносимость творожка косвенно говорит против нее. Общий IgE можно сдавать, но он не указывает конкретный аллерген. Для исключения паразитов отрицательной копрограммы достаточно при отсутствии клиники. Для оценки возможного воспаления в кишечнике используют кал на кальпротектин, он дает достоверную картину. Вероятно, кишечник сейчас реагирует на объемы прикорма спазмом и газообразованием, поэтому порции лучше держать небольшими, желток давать 2–3 раза в неделю. Интервалы между кормлениями обычно 3–3.5 часа, воду можно предлагать свободно, грудь после прикорма допустима. Такое состояние часто бывает временным на фоне незрелости пищеварения и эмоциональности ребенка и постепенно проходит ближе к году.
Дочке 1 год и 9 месяцев, на гв. Начали появляться странные красные пятна на теле с пузырьками в центре, которые быстро появляются и вскоре исчезают после промывания водой или даже без промывания, либо полностью, либо частично. То появляются, то вскоре проходят, то снова новые...
Добрый вечер. К сожалению по указанной ссылке фото не открывается, но то, что вы описываете, похоже на проявление крапивницы. Для нее характерна летучесть сыпи. Крапивница может быть вызвана лекарствами, напитками, продуктами питания , трением, давлением , вибрацией и другими факторами . Для выявления причин рекомендуют консультацию аллерголога , сдачу анализов ( есть панель аллергенов иммунокап ). Касаемо антигистаминных препаратов, лучше отдавать предпочтение второму поколению препаратов (Лоратадин, Цетиризин), однако при эпи синдроме назначение антигистаминных производит только врач на очном приёме
Здравствуйте уважаемые врачи!!! Начну пожалуй с самого начала что бы вы поняли суть проблеммы!! 1,5 назад я поехал в отпуск отдыхать в Москву сам я с Кавказа не знаю климат это или что ну вообще там уже было холодно!! Гуляли,выпивали,отдыхали вообщем!!!! Я не когда не чем не...
Здравствуйте, просмотрела ваши обследования , ничего критичного не увидела . Скажите , на сегодняшний день как часто потребляете алкоголь ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В норме ли анализы
11 ответовОсень наступила, Высохли цветы, И глядят уныло Голые кусты. Вянет и желтеет Травка на лугах, Только зеленеет Озимь на полях. Туча небо кроет, Солнце не блестит, Ветер в поле воет, Дождик моросит.. Зашумели воды Быстрого ручья, Птички улетели В теплые края. *** Стихи про...
Сами анализы хорошие , но цитологию необходимо переделать через 2 месяца , т.к. забор материала некачественный и нет клеток в материале для оценки из цервикального канала.