Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на какую категорию годности можно рассчитывать при следующем состоянии здоровья: Со школьных лет есть жалобы на частые боли в шее, затылке, шум в ушах, головокружения, такое состояние бывает и сразу после сна и в течении дня, также...
Здравствуйте. По представленным обследованиям отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (остеохондроз, множественные протрузии, спондилоартроз), нестабильность шейного отдела и сколиотическая деформация 1–2 степени. Однако по данным МРТ выраженной компрессии спинного мозга или корешков, а также грубого стойкого неврологического дефицита не описано. В большинстве случаев при подобных изменениях без стойких функциональных нарушений военно-врачебная комиссия устанавливает категорию Б (годен с ограничениями). Категория В (ограниченно годен) может рассматриваться только при документально подтверждённых стойких неврологических нарушениях (радикулопатия, стойкое онемение, снижение силы, частые обострения с лечением). Окончательное решение принимает ВВК на основании осмотра, медицинских документов и подтверждения длительности и выраженности симптомов.
Добрый день, уважаемые специалисты. Проконсультируйте, пожалуйста. Речь идет о моей дочери, ей сейчас 17 лет. Описываю ее анамнез и жалобы. При ее рождении по шкале Апгар 4/6. (Была переношенная на 2 недели беременность, низкая плацентация, мекониальные воды). Диагноз сразу...
Здравствуйте, как сейчас себя чувствует ребенок?
Лямблиоз, гастрит и холецистит
2 ответаЗдраствуйте. В конце октября начали беспокоить боли в кишечнике слева в левой подвздошной области. Боли проявлялись при пальпации в определенных точках. В начале эти точки были только слева снизу, с течением времени (~1 месяц) также начали проявляться снизу пупка и справа....
Здравствуйте. 1. Сейчас вы описываете проявления гастроэзофагеального рефлюкса, который, скорее всего развился на фоне такой длительной и массивной терапии желчегонными и антибактериальными препаратами. По описанным исследованиям органической патологии у вас нет. Только гемангиомы печени, которые ОБЯЗАТЕЛЬНО требуют подтверждения по МРТ ОБП с контрастом. 2. Диагностика лямбиоза по крови НЕ осуществляется! Для диагноза : кал на я\г методом парасепт 3 кратно с интервалом в 3-5 дней. Кал на АГ лямблий. Описанные симптомы со стороны кишечника скорее функциональные, что подтверждает кальпротектин. Боль при пальпации - это НЕ патологический симптом! Для нормализации моторики кишечника - тримедат \ необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед(минимум!). Пробиотики НЕ нужны! Они не обладают доказанной эффективностью! 3. Данных за воспалительный процесс в кишечнике по кальпротектину нет, соответственно, ФКС не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня очень много симптомов. Начну издалека. Мне 18 лет. Последние несколько лет я стал замечать, что я сильно отличаюсь от своих сверстников своей выносливостью. У меня всегда краснеют глаза к вечеру независимо от того, смотрю я в экран компьютера или же гуляю...
Здравствуйте! Исключали ли вам соматоформное расстройство?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться, что со мной. У меня ужасный стресс, невроз и апатия появились из-за это ситуации. Я не могу есть, спать и в целом что-то делать. Я была у многих врачей и ничего внятного мне не сказали. Один из них предположил лимфому и теперь...
Здравствуйте. По описанию лимфоузлы имеют преимущественно доброкачественные признаки: овальная форма, чёткие контуры, обычная или слегка пониженная эхогенность, умеренный кровоток. Увеличение справа может быть связано с локальными воспалительными процессами , зубы, десна, носоглотка, аутоиммунные реакции или недавно перенесённая инфекция, а не обязательно с лимфомой. Чаще рекомендуют контрольное УЗИ через 4–6 недель после устранения возможного источника воспаления (зуб, ЛОР‑инфекция), при необходимости консультацию стоматолога и ЛОР‑врача, а также наблюдение у гематолога/онколога, если узлы продолжают расти или появляются новые симптомы. Параллельно важно обсудить с психологом/психотерапевтом поддержку психического состояния и контроль стресса, чтобы снизить невроз и апатию.
Головная боль (стянутость в виске)
19 ответовДобрый день! Предыстория: В 2023 году поставили диагноз невроз, ГТР. Катализатором послужил продолжительный стресс на работе (руководящая должность). Была бессонница, головокружение, ухудшилось зрение, скачки давления, панические атаки, треммор, тошнота и рвота при совсем...
Здравствуйте! Более вероятно речь идет о дисфункции височно-нижнечелюстной области. Это хроничесский спазм и боль в жевательных и височных мышцах, ведь передняя порция височной мышцы тоже жевательная. На фоне стресса и тревоги спазм всегда усиливается и от этого усиливается боль. Лечение складывается из буккального массажа и выполнении ботулинотерапии эти спазмированные мышцы с 2х сторон. В какой дозировке принимаете Паксил?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения у мамы, 75 лет
12 ответовЗдравствуйте. Прошу консультации. Маме в ноябре будет 75 лет. Повышенное АД, недавно был гипертонический криз, давление было 199 на 105, тошнота, рвота, головокружение. Вызывали скорую. Отвезли в больницу, сделали МРТ (инсульта нет), поставили капельницу, отправили домой....
Можно попробовать, посмотреть, будет ли меньше головокружение. Если есть в городе отоневролог, то также рекомендую показать маму (суть в том, что врач на приеме поводит специальные маневры и определяет вид головокружения), учитывая, что вроде как есть взаимосвязь головокружения с изменением положения тела/головы в пространстве.
Жжение в шее и голове
10 ответовНемного предыстории: три года я ходила по врачам и сдавала кучу анализов, беспокоит: нечеткость зрения, светобоязнь(небольшая),ощущение пульсирование в затылке и шее,онемение затылка лежа на подушке(любой), холодные руки и ноги в любую погоду,панические атаки(редко и например...
Здравствуйте Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес Более мягкая схема золофта каждые три дня повышать на 25 мг начиная с 25 до 100 мг в сутки
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама (53 года) была передняя резекция прямой кишки с левосторонней гемиколэктомией, парааортальной ЛАЭ 10.10.2022 (С97 ПМР синхронный: ЗНО ректосигмоидного отдела прямой кишки T4aN1aM1a, St IV A, метастазы в парааортальные лимфоузлы; ЗНО...
Описанная боль («жжёт, ломит, тянет, пульсирует») — действительно типичная нейропатическая / центральная боль, нередко бывает у онкопациентов (синдром вегеталгии, полинейропатия, постхимиотерапевтический болевой синдром). То, что помогает пенталгин, а не НПВС / блокады — дополнительный аргумент в пользу нейропатической боли. Назначенные препараты (Мебикар, Золофт, Карбамазепин) — логичны, но эффект от таких препаратов появляется не сразу, а через: карбамазепин — 7–10 дней золофт — 10–14 дней мебикар — мягкий, но не всегда достаточно сильныйКак можно помочь реально (с учетом онкологии) Медикаментозно обычно Карбамазепин / Прегабалин — основа терапии (если габапентин не подошёл, прегабалин может подойти лучше) Трамадол + парацетамол — допускается, если помогает Возможно заменить Золофт на Дулоксетин 60 мг он сильнее помогает при нейропатической боли Рассмотреть Кетамин в малых дозах (через паллиативную службу) При выраженной боли — Тапентадол (если доступен) Интервенционные методы (если лекарства не дадут облегчения) Эпидуральная блокада с ропивакаином + дексаметазоном Радиочастотная денервация фасеточных суставов Установка ЭПИдурального катетера для купирования боли В онкологии этим занимаются анестезиологи-алгологи / паллиативные центры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 72 года.Онкология мочевого пузыря, лечение с 2018 года, сейчас врачи диагностируют метастазы в кости. На серии полученных МР томограмм грудного отдела позвоночника, взвешенных по Т1 ВИ и Т2 ВИ в двух взаимно перпендикулярных проекциях, кифоз...
тогда - обязательная консультация нейрохирурга на предмет стабилизации, обезболивание - как писал выше и определение мутаций - Эрдафитиниб - таблетированный препарат - его можно принимать дома