Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал на левое колено
10 ответовДобрый день. Не удачно упал на левую ногу. В колене скопилась кровь, делали пункцуию. Врач направил на мрт. Вот результаты мрт : В области сканирования костные анатомические структуры не деформированы. Определяется минимальный субхондральный остеосклероз опорных площадок...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости + признаки повреждения ПКС. При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование -если на контрольном МРТ будут визуализироваться критичные повреждения ПКС,если у вас будут присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки. Всего самого наилучшего!
Воспалился пирсинг
21 ответЗдравствуйте. 21 числа вечером побаливало ухо, не обратила на жто внимания. 22 утром заметила, что 2 прокола воспалены (им примерно 6-7 лет). Вытащила серьги, ношу медицинскую сталь гвоздики. Обрабатывала перекисью и хлоргексидином. Сегодня без улучшений. Мочка горячая....
Здравствуйте, по фото имеет место воспаление мочки уха, также нельзя, исключить перихондрит ушной раковины. В такой ситуации рекомендуется обрабатывать в течение дня, водным раствором хлоргексидина или мирамистином 2-3 раза в день, украшения снять. Прием таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 5 дней, таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления и отека. Обратиться к лор врачу для осмотра и решения вопроса об антибиотикотерапии. Здоровья
Перелом шейки бедра
10 ответовСделали МРТ подтвердили перелом шейки бедра . Хотя на рентген показали что просто ушиб Отправили нас отлежатся … Благодаря вашему сайту . Отправила на МРТ . Хочу знать что нам делать дальше и какие ждать прогнозы Определяется перелом шейки правой бедренной кости с...
Здравствуйте! Перелом шейки - это не ушиб, а перелом в уязвимой части бедренной кости, там , где она соединяется с тазобедренным суставом 🔹 «С диастазом костных отломков» означает , что сломанные части кости не просто треснули, а разошлись друг от друга на сантиметр с лишним. Сами по себе они уже никогда не срастутся 🔹 «диафиз бедренной кости смещен кверху» Это подтверждает, что кость сломана со смещением . Нога, по сути, стала короче из-за того, что основная часть бедренной кости подтянулась вверх мышцами 🔹 «двусторонний коксартроз» означает , что в обоих тазобедренных суставах уже был артроз По сути, это серьезный перелом со смещением , который невозможно вылечить, просто отлежавшись В подобных ситуациях рекомендуют госпитализацию в травматологическое отделение . Важно объяснить, что у пациентки перелом шейки бедра со смещением . Такой тип перелома у пожилого человека, лечится только операцией Может быть рекомендован остеосинтез - скрепление отломков кости винтами или пластиной или эндопротезирование сустава - замена сломанной части сустава на искусственный протез. Для пожилых пациентов с переломом шейки бедра со смещением это является « золотым стандартом» лечения Прогноз полностью зависит от того , будет ли сделана операция . Без операции прогноз неблагоприятный. Кость не срастется . Это приведет к хронической боли, невозможности нормально ходить После операции прогноз хороший . Операция убирает боль от перелома. После нее следует период реабилитации , как лечебная физкультура, ходьба с костылями , а через несколько месяцев человек может вернуться к полноценной жизни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух нос болит
6 ответовДобрий день! У меня болит хрящ носа. Особенно больно когда дотрагиваюсь. Началось все 4 дня назад, появилась боль с одной стороны хряща. Переодически есть насморк, но не прям сильный. Также болит голова. Поднимается температура до 37.3. Спинка носа опухла. На третий день...
Здравствуйте Боль именно изнутри или снаружи? По фото можно предположить развитие фурункула полости носа В такой ситуация рекомендовано использовать в нос мазь Бондерм – вставлять в полость носа 2 раза в день на ватной турунде 7 дней Если нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Как диагностировать трещину через месяц
90 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Обращался что болит зуб особенно не могу жевать, 6 ка. До процедуры кюретажа мог как-то жевать, после процедуры кюретажа не могу. Виню нагетс или хрящ в нем. Когда.жевал попал с болью на зуб. Было больно, как раз на 6 ку он и попал Я выплюнул,...
Здравствуйте. Чтобы выяснить, есть ли трещина, нужно сделать КТ. Но свежую трещину по снимкам нельзя увидеть, только под микроскопом. Трещина будет видна спустя где-то 3 месяца, когда кость начнет резорбироваться
Примерно около 6 месяцев назад начала замечать хруст в колене, при выпрямлении ноги. Сейчас неожиданно как то ногу не так что ли поставила - очень стрельнуло и боль появилась, не могла разогнуть ногу. Исследования МРТ диагностировали: - суставная щель сужена, суставной хрящ...
Здравствуйте. Конечно, джампинг стал причиной. Напрыгали на критичный разрыв мениска 3а. Консервативно не лечится. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с угрем у грудничка
6 ответовРебёнку 6 месяцев, вчера заметила угорь на ухе. При пальпации плотно, значительно отличается от левого ушка (там в этом месте хрящ мягкий и эластичный), а тут как будто внутри уже что-то есть, типа шарика. Смущает еще краснота внутри раковины. По температуре не горячее, такое...
Лилия !Добрый день .Это открытый комедон .Вариант младенческого акне.В эстетических целях можно удалить в условиях мед учреждения у дерматологов-косметологов .Можно не удалять .Будьте здоровы.
Сильные боли в плече
2 ответаДобрый день! Меня зовут Ольга, 68 лет. Несколько месяцев назад появились боли в области плечевой кости. С каждым разом боль сильнее и не прекращается. Уже есть ограничение движений , даже больно спать на этой руке. Была у невролога. Сделали узи. Под кортикальным слоем...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. В зависимости от выявленных изменений на МРТ и в анализах лечащим врачом будет травматолог-ортопед или ревматолог. Невролог сюда никаким боком не относится.
Травма колена
12 ответовНа серии мр томограмму взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменения не определяется.капсула сустава тонкая.в полости сустава и сумке определяется повышенное количество суставной жидкости..структура костной ткани не изменены....
Переломов нет, необходимости в гипсе тоже нет, поэтому мое мнение, что ортез удобнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Лайма и хондропротекторы
15 ответовЗдравствуйте! Можно ли принимать Хонду при болезни Лайма? Правда ли, что это может спровоцировать боррелий активно заселять суставы? У меня болезнь Лайма, хроническая форма. Диагностировали артроз. Одного колена. Сказали жить как обычно. Перегрузила второе, (щадя первое),...
Здравствуйте,препарат относится к группе биологически активных добавок и не является лекарством,в целом,он не должен негативно повлиять на болезнь.