Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровоточивость десен
8 ответовПолтора месяца назад перенесла ковид. Назначили Эликвис 14 дней по 2,5*2 раза в день. Затем сдала коагулограмму. Фибриноген 0,5, МНО 1,6(норма 0,9-1,2), протромбин по Квиксу 41,4(норма 70-140), тромбиновое время, антитромбин, д димер,АЧТВ в норме, количество тромбоцитов...
Здравствуйте, Светлана, у вас выраженная гипофибриногенемия, вам сейчас запрещены любые инвазивные и оперативные вмешательства Также запрещён приём любых кроворазжижающих препаратов Вам необходим контроль коагулограммы и биохимии крови с печёночными ферментами В экстренных случаях (при кровотечениях) вам необходимо переливание свежезамороженной плазму Самим дома при кровоточивости можно начать приём Транексама по 1000мг 3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Отклонения в анализах
9 ответовДобрый день. Папа, 61 г три дня темп 38,5, головная боль, несильный кашель, при кашле боль в груди. Повышение пульса, при повышенном пульсе есть небольшая одышка, принимает препарат на постоянной основе от пульса повышенного(вечером 1шт) Иногда немного поднимается давление....
Здравствуйте, судя по описанию состояние легкой степени тяжести, по крови признаки вирусной инфекции, антикоагулянт не нужен так как ддимер в норме. По поводу антибиотика, то сдайте прокальцитонин
Добрый день! У мужа 9 месяцев назад произошел тромбоз глубоких вен /ХВН С 3 ст.по СЕАР, реканализации нет./ и тромбоэмболия легких. Заключение флеболога от 16.09.20 - недостаточность ОБВ, ПБВ справа, извитость притоков, ствол БПВ справа компенсаторно расширен до 10мм, в ОБВ,...
Здравствуйте, Галина. Ксарелто надо отменить за 3 дня до удаления. Анестезию можно любую, кроме новокаина и лидокаина (ультракаин можно, но предварительно провести аллергопробу). Если отмените ксарелто, то кровотечения не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена клексана в 39 недель
9 ответовДобрый день.сейчас у меня 39 недель , будет пкс. Врач гинеколог говорит отменять клексан в дозе 0.4 из-за высокого риска кровотечения аж за 4 дня до пкс.Врожденной тромбофилии нет, так как антитромбин 3 и протеин с были в норме до третьего триместра. В 3 триместре понизился...
Здравствуйте, Елена. Естественные антикоагулянты (антитромбин, протеины С и S) физиологически умеренно снижаются во время беременности, организм таким образом готовится к возможной кровопотере в родах. Антитромбин является сниженным, когда его уровень менее 60%. Коагулограмму во время беременности назначают и контролируют только при повышенной кровоточивости. На основании каких факторов риска тромбозов был назначен клексан?
Здравствуйте. В настоящее время беременность 5-6 недель. В декабре 2022 года замершая беременность на сроке 8-9 недель (первая). Далее прошла обследование, назначенное гинекологом. Волчаночный антикоагулянт 0.89 (норма менее 1.2), антитела к кардиолипину 9.7 Ед/мл (до 10),...
Екатерина, здравствуйте. По результатам перечисленных вами исследований никакой значимой патологии у Вас не выявлено, потеря беременности не имела связи с нарушениями свёртывающей системы крови. Согласно российским и международным стандартам, тромбодинамика на данный момент не является анализом, на основании которого мы должны отменять/назначать антикоагулянты, судить о «густоте» крови и рисках тромбообразования, так как достоверность этого анализа на данный момент имеет сомнительные доказательства. Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Доброго времени суток! Сдавала куаголограмму в 16 недель беременности. Пришли вот такие результаты: Коагулограмма общая АПТВ 28.4 сек. (27.0 - 37.0) Международное нормализованное отношение 1.04 (0.80 - 1.20) Протромбиновое (тромбопластин.) время 12.40 сек. Протромбиновый...
Здравствуйте,сдайте наследственные тромбофилии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма
13 ответовДобрый день ! Переболела ковид 19, во время болезни начали сильно болеть ноги, ощущение будто их выворачивает. Сравнимо с чувством долгой ходьбы, хотя я только просыпаюсь с утра и уже чувствую это. Принимала тромбоасс, для профилактики. После получения отрицательного мазка,...
Здравствуйте, Катерина. Подскажите пожалуйста ваш возраст - очень важно для понимания риска тромбоэмболических осложнений. Перенесенный Covid-19 является доказанным фактором риска. Так же ТромбоАСС не является профилактикой тромбоэмболических осложнений.
Мои анализы крови: Д - димер - 0,61 мг/л Гомоцистеин -4,65 мкмоль/л Фибриноген- 6,3 г/л Антитромбин ||| -96,7 % Ачтв - 32,1 сек Протромбин%( по Квику) -128,9% Протромбиновое время - 10,1 сек МНО - 0,85 Тромбиновое время - 15,4 сек В общем анализе крови не в норме: Отн....
Да, также колоть только не 0,2, а 0,4 один раз в день на протяжении всей беременности, контроль коагулограммы один раз в месяц Учитывая, что отягощен анамнез по отцовской линии, тогда вам показан Клексан
Здравствуйте! 2.5 месяца назад случилась внезапная гибель плода внутриутробно на 40 неделе. Вскрытие показала асфиксию плода из-за работы плаценты, ребенок был с нормальным весом, паталогий не было . Сдала анализ на тромбофилию, врач сказал что ничего в нем критического не...
Здравствуйте! По приложенным анализам в целом болезни кроветворения, антифосфолипидный синдром не заподозрить. Снижение протеина С обычно должно быть подтверждено дважды на фоне полного здоровья, вне беременности, вне приема гормонов. После неудачи беременности протеины сдаются через 3 месяца в целом. Так как гормональные физиологические перестройки влияют на систему свертывания и снижают естественным образом протеины С, S.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома на клексане
12 ответовЗдравствуйте, у меня беременность 8 недель, ставлю клексан 0,4 с начала беременности, так как есть генетические мутации гомозигота PAI, MTRR, гетерозигота FGB, MTHFR. Первая беременность без клексана все хорошо, затем 2-я анэмриония, 3-я зб на 7 неделе, 4-я беременность на...
Нет, не установлено такой связи по результатам исследований. Из всех полиморфизмов свёртывающей системы и фолатного цикла значение имеет только выявление мутаций F2 и F5, и те влияют именно на частоту тромбозов; а риск невынашивания они не повышают. А мутация PAI клинического значения не имеет.