Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочке 3,5 года. На днях поставили диагноз Дисплазия ТБС.
Заключение рентгена:
Подробное описание результатов проведенного исследования:
На рентгенограмме тазобедренных суставов,для определения дисплазии,
суставные поверхности конгруэнтны,ядра окостенения головок...
децентрация головок скорее всего не вылечится, к чему это приведет в будующем?
Пока не завершён рост скелета никаких точных прогнозов нет.
Суставы продолжают формироваться и положение в любую сторону может измениться.
Если останется, как есть, то во взрослом возрасте не исключён ранний диспластический коксартроз.
Наследуется предрасположенность к дисплазии. Чёткого наследования нет.
Вам стоит сделать рентгенографию ТБС, чтобы провериться на коксартроз.
Ребёнку 3 месяца, ортопед поставил диагноз «двусторонний подвывих», назначили только массаж (+гимнастика и лфк) и контрольный рентген в 6 месяцев, вопрос мой в следующем: достаточно ли будет только массажа? Не упустим ли мы время и не усугубим ли ситуацию если будет только...
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, дочери 4 месяца, были на консультации ортопеда, ортопеду не понравилось отведение одной ноги, отправил на рентген. Результаты рентгена и хаключение ортопеда прикладываю. Какие наши дальнейшие действия и лечения? До повторной консультации...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Стали беспокоить тянущие боли в крестце, простреливает периодически когда наступаю на ногу в районе ТБС и постоянная тупая боль в прямой кишке. Была у проктолога - сказал, что не его область, все в порядке, даже геморроя нет.
Сделала МРТ, приложила.
Помогите...
Добрый день, с 4х месяцев у ребенка диагноз дисплазия тбс, сейчас ребенку 1 год и 1 месяц, диагнос сохраняется, не визуализируются ядра окостенения. За это время 3 раза по 10 занятий делали электрофорез с кальцием и 2 раза по 10 занятий массаж
В последний раз на снимке...
Здравствуйте!
Допустимым временем для появления ядер окостенения признан возраст до 6 мес, при условии, что ребенок доношен, рожден с весом более 3000 г и не имеет дефицита Вит Д.
В вашем случае, в год , ядер действительно еще не определяется.
Следует обратиться к педиатру для обследования общего минерального состава крови, уровня Вит Д в крови и анализа мочи по Сулковичу. Перед сдачей анализа на Вит Д 3 и мочи по Сулковичу, следует прекратить прием препаратов Вит Д3 за 2-3 Нед до исследования, иначе результаты будут не корректны.
Физиолечение и массажи можно проводить и дальше.
Ограничивать ребенка в физ нагрузке не следует, если он сам ходит.
Здравствуйте , недели 3 назад после интенсивной ходьбы на беговой дорожке заболел левый тазобедренный сустав ( раньше такого никогда не замечала), потом заболела левая часть поясницы. Сходила к неврологу-нейрохирург, он сказал что ничего как бы критичного нет. Выписал...
Здравствуйте. По данным обследования начальные проявления дегенеративных изменений позвоночника и т/бедренных суставов . Противопоказаний к занятиям в фитнес клубе нет, но под контролем инструктора . Начать лучше с ЛФК, под контролем врача ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора.
Ребенку 6 мес мальчик, родился ровно 37 недель, по узи тбс все хорошо, оба сустава тип 1а по графу, по Рентгену есть вопросы, снимок прекреплю, скажите пожалуйста, что вы видите?…
В среднем, ребенок начинает вставать в 8-9 месяцев, так что указанный срок контроля примерно таким и будет, через 2 месяца. Может через 3, это в данном случае не так уж и принципиально. Всего вам доброго, и пусть Ваш малыш радует Вас.
С 2018 года болит ТБС и поясница. Боль никогда не распространялась ниже колена. Болит пах ,поясница,передняя часть бедра. При ротации согутого колена внутрь и приведении к животу боли. При ходьбе боли в паху и передней части беда, с обеих сторон и в пояснице. НПВС...
Здравствуйте.
Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) кроме МРТ должен быть подтверждён специальными клиническими тестами.
ФАИ - это тонкая материя, критерии диагностики разработаны не полностью.
Есть ли смысл делать артроскопию тазобедренного сустава на данной стадии артроза?
Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно).
Моё мнение - да, артроскопию имеет смысл делать.
Со второй стадией артроза пациенты всю жизнь живут без отрицательной динамики.
У Вас такая быстрая отрицательная динамика по артрозу пошла из-за того, что ФАИ постоянно поддерживало воспаление в суставе.
Не будет ФАИ - не будет и такого быстрого прогресса артроза.
Мальчик 10 лет
Сегодня 10 день как заболел
Первые 5 дней проболели была высокая темпиратура 38-39
Иновазин - антивирусник пили, температура была три дня 38, 4 , поднималась до 39,5, давали ибупрофен и Нурофен
Следующие 5 дней темпиратуратура была 37, последние 4 дня...
Здравствуйте.
Такая картина - сочетание лихорадки, сильной боли в ТБС, хромоты и высоких маркеров воспаления (СОЭ 35, СРБ 26,5) на 10-й день болезни это тревожный сигнал.
Реактивный синовит не дает такой интенсивной боли и повторного подъема температуры. Необходимо срочно исключить гнойный артрит, остеомиелит или транзиторный остеопороз.
Действия- что рекомендовал бы на очном приеме:
1. Срочно в стационар (детская хирургия, ортопедия). Не ждите планового МРТ. При отказе от госпитализации вызывайте скорую.
2. Обследования: ОАК с лейкоформулой, прокальцитонин, посев крови на стерильность, УЗИ ТБС (выпот?), пункция сустава при наличии жидкости.
МРТ с контрастом золотой стандарт, но делается уже в больнице.
3. Ревмопробы повышены вторично на фоне инфекции, ревматизм маловероятен как первопричина острой боли.
Ибупрофен маскирует симптомы, но не лечит причину. Промедление опасно разрушением головки бедра.
АСЛО 225 -умеренное повышение, указывает на недавнюю стрептококковую инфекцию. Само по себе не подтверждает ревматизм. В сочетании с высоким СРБ и СОЭ скорее отражает постинфекционную реактивность.
Требует наблюдения, но не является главной причиной острой боли в суставе.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1.5 месяца, делали узи тазобедренных суставов, поставили физиологическую незрелость тбс. Ортопед прописать ношение подушки Фрейка. Нужна ли она в данном случае?
Я сейчас каждый день по 1-2ч ношу ребёнка в май-слинге, где как раз м-позиция, этого может...
Здравствуйте.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при незрелости по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.