Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 37 недель, установлен пессарий, завтра снимают. Сегодня при взятии мазка медсестра увидела папиломы у влагалища, которых не было до установки пессария и я не знала, врачи не говорили.
Прочитала, что может сказаться на легких ребенка при родах....
Снимать пессарий завтра можно: обнаруженные у входа во влагалище образования сами по себе обычно не мешают естественным родам. По описанию нельзя подтвердить, что это именно папилломы или остроконечные кондиломы, поэтому при снятии пессария требуется осмотр с оценкой их размера, количества и расположения. Пессарий не считается причиной появления таких образований; во время беременности ранее незаметные кондиломы могут увеличиваться.
Опасение касается не повреждения легких, а крайне редкого рецидивирующего папилломатоза гортани у ребенка. Даже при подтвержденных кондиломах кесарево сечение не снижает этот риск надежно и не рекомендуется только для профилактики передачи ВПЧ. Кесарево сечение обычно рассматривается лишь тогда, когда крупные образования перекрывают родовые пути или могут вызвать значительное кровотечение при родах.
Если родовая деятельность начнется после снятия пессария, при отсутствии этих препятствий естественные роды обычно допустимы. Срочное удаление образований или анализ на ВПЧ перед родами обычно не меняют тактику, а самостоятельно прижигать или наносить препараты на образования при беременности не следует. В подобных случаях вопрос лечения чаще откладывают до послеродового периода, поскольку часть кондилом после родов уменьшается.
В 20 недель на втором скрининге обнаружили длину шейки матки 23мм, на первом скрининге она была 35мм, назначили Утрожестан и госпитализировали. Принимала Утрожестан 3 раза в день и при тонусе матки капали магнезию, через неделю выписали так как шейка стала 32 мм. Не требуется...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Дарья!
Шейка матки может укоротиться во время появления тонуса матки. Как только тонус уходит - длина шейки становится своей обычной длины. Поэтому вам полечили и выписали с хорошей длиной шейки матки.
Вам стоит продолжить вставлять утрожестан во влагалище 200 мг в сутки и контролировать длину шейки матки каждые 2 недели.
На данный момент нет показаний к постановке Пессария.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Делала узи в 7,5 недель - шейка 38мм, сегодня сделала в 10 недель -35мм. Плюс гипертонус по задней стенке. Врач сразу же назначил утрожестан 200 три раза в день до 14 недель. Записалась к другому специалисту через несколько дней. Хотелось бы услышать еще мнения...
Здравствуйте!
Давайте посмотрим спокойно на ваши цифры: шейка с 38 мм в 7,5 недель уменьшилась до 35 мм в 10 недель — такое небольшое изменение нередко укладывается в пределы нормальной погрешности УЗИ и не считается значимым укорочением само по себе!
Плюс у вас есть гипертонус по задней стенке — это отдельный момент, который врач тоже учитывает. Но важно помнить: прогестерон (в том числе «Утрожестан») назначают не просто по длине шейки или тонусу, а при чётких показаниях — например, при истинном укорочении (обычно менее 25 мм), раскрытии внутреннего зева, размягчении шейки либо при наличии симптомов угрозы прерывания (боли, кровянистые выделения).
С учётом вашего анамнеза (в прошлой беременности пессарий ставили только с 30 недель, и роды прошли благополучно) сейчас нет оснований считать, что ситуация требует именно такого раннего назначения.
То, что вы записались на консультацию к другому специалисту, — очень правильное решение: второе мнение помогает увидеть картину целиком и выбрать самую обоснованную тактику. До приёма старайтесь не волноваться: само по себе снижение с 38 до 35 мм на этом сроке не является поводом для тревоги!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 беременность, как и первая с диагнозом ИЦН. На первом скрининге ШМ 20 мм, поставили пессарий Арабин, шить не стали, т к плацента перекрывала внутренний зев, в 15 недель после установки пессария, сделала цервикометрию, ШМ 25 мм. На втором скрининге шейка...
Здравствуйте!
На данный момент 24 недели и 4 дня беременности. Почувствовала сильный тонус, без тянущих болей и кровянистых выделены. Иногда беспокоит вздутие живота.
В этот же день на узи тоже сказали, что выраженный тонус , головка малыша очень низко, длина шейки 30 мм,...
Здравствуйте!
ИЦН нет по предоставленным данным, однако, если будет дальнейшая отрицательная динамика (ИЦН ставится при укорочении шейки матки до 25 мм и менее и/или расширении ц.канала до 10 мм и более), необходимо будет установить АРП и рассмотреть прогестероновую поддержку.
На текущий момент половой и физический покой.
Здравствуйте, у меня 17 недель вчера делала цервикометрию намерили шм 27,5мм и внутренний зев 5,1 дали направление в больницу для зашития или пессария . Но я решила перепроверить и сходить платно , там намерили шм 35х27мм и внутренний зев сомкнут , я уже обрадовалась, но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, была на узи , беременность 27 недель! Сказали что ничего страшного нет!Написали:
Врожденные пороки развития плода: ВПС: трабекулярный ДМЖП. Толщина плаценты _25_мм. Строение изменено ПО ПЛОДОВОЙ части плаценты
анэхогенные тонкостенные образования, размерами...
Здравствуйте. вам нужно сделать эхокардиоскопию плода, это как узи, но более детально посмотрят сердце. такой порок очень часто сам закрывается и проходит внутриутробно либо после рождения. поэтому после родов обязательно делайте узи сердца ребенка. этот порок сердца не угрожает жизни. кисты плаценты ничем не грозят
Первая бер ИЦН , шов на 15 неделе, доносила, родила. Сейчас срок по скринингу 27,4, установлен пессарий (3 недели назад)
При установке пессария зев сомкнут, шейка 19
Сейчас трансвагинально посмотрели, 17,9 и зев до 14.8
Немного стало тяжелее ходить что ли и вчера живот...
Ирина, в ответ например на тонус может происходить расширение зева. Посое установки пессария очень трудно по уши достоверно оценить шкюейку матки. Рекомендуется продолжать терапию прогестероном.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.