Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полисегментарная пневмония
42 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! муж. 48 лет диагноз: внегоспитальная полисегментарная пневмония в в/д и н/д слева s5, s8-s10 Предистория болезни: Заболел резко повышение температуры до 38,9 слабость и ломота в теле, думал грипп(тк никаких других признаков не было)...
Здравствуйте. Если температура полностью нормализовалась, то антибиотики больше не нужны (2-Х курсов было достаточно). Нужно продолжить противовоспалительную терапию: Эреспал по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Общение с людьми ограничить во избежание повторного инфицирования. Контроль КТ через три недели.
Судороги, онемение в ногах руках
7 ответовДобрый день. Осенью начались боли в стопах (если лежать и шевелить ногой, при ходьбе не было), но больше именно в левой. поняла что пора менять ортоп.стельки которые мне прописали год назад, но летом я их почти не носила. вот и болей не было. сейчас больно если ногу поставить...
Здравствуйте! Дифференциальный диагноз обычно проводим с полинейропатией и туннельными синдромами при подобных жалобах. С целью диагностики обычно назначается исследованме ЭНМГ. Оно поможет определить есть ли заинтересованность нервных волокон.
Добрый день. Ребенку 2г.6мес.поставили диагноз реактивный артрит коленных суставов, акт.1 степени,не исключается дебют юношеского артрита, олигоартикулярного варианта. Анамнез: Суставной синдром в виде щажения правой ножки,прихрамывание при ходьбе с 06.03.24,затем и на левую...
Здравствуйте, аппликации с гепарином, димексидом абсолютно не оправданны, не входят в клинические рекомендации лечения артрита и не имеют никакой доказательной базы. С курсом нпвс согласна. Все остальное- не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 52 года. В январе переболела КОВИДом, не тяжело, несколько дней высокая температура и все. Была привита Спутником. В феврале заболело запястье правой руки. Рентген – признаки остеоартрита лучезапястного сустава 1 степени. Диагноз – бурсит в области...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, утренняя скованность в суставах есть? Псориаз у вас или родственников? Изменения ногтей? Боль в нижней части спины? Волосы не выпадают? Прикрепите обследования, которые у Вас есть.
Здравствуйте! Мне 52 года. В январе переболела КОВИДом, не тяжело, несколько дней высокая температура и все. Была привита Спутником. В феврале заболело запястье правой руки. Рентген – признаки остеоартрита лучезапястного сустава 1 степени. Диагноз – бурсит в области...
Здравствуйте. Да, похоже на серонегативный ра. Ифа к хламидия трахоматис делали?
Здравствуйте! Началось все с июня месяца. Беспокоила головная боль и боли в шее и трапеции длительное время. После обращения к врачу мне назначили уколы и, после них, таблетки (какие именно — не помню, но точно был Мидокалм). В общем, это были обычные НПВС и средства для...
До приема возможно продолжить прием препарата муслаксин, так как все остальные препараты (не нпвс только по рецепту, заменить не на что, к сожалению), однако перед приемом обязательно рекомендуется прием пантопразола в дозе 20 мг за 30 минут, для защиты желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь к Вам с такой проблемой: застарелое повреждение заднего рога медиального мениска (по Stoller 2), синовит, бурсит. С 2022 года беспокоят боли в коленных суставах, особенно в левом (периодически жжение сзади под коленом; боль при долгой...
Здравствуйте Эльвира! Для достижения максимальной объективности при выставлении диагнозов, связанных с повреждением мениска, ортопеды ориентируются на степень классификации повреждения. Повреждение мениска grade 2a по Lotysch чревато более серьезными и глубинными поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло). При повреждении мениска 2 ст. происходят более заметные и чувствительные для пациента изменения. Болевые ощущения приобретают выраженный характер, они усиливаются при ходьбе, а также при любой двигательной активности в области колена, особенно в момент ходьбы и при длительном стоянии на ногах. Щелчки и хруст в колене явно указывают на наличие воспалительного процесса, к признакам которого относят отек мягких тканей и покраснение кожных покровов в зоне сустава. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например Весьма эффективны в таких случаях PRP терапия - плазма обогащенная тромбоцитами. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Лечение эпидидимита
18 ответовДобрый день. Необходима консультация. В марте этого года после болезни ковидом воспалился левый придаток, было выполнено лечение курс комбифлокс плюс диклофенак, все анализы - посев, мазок чистые. После данного курса, окончательные боли не ушли, узи показало небольшой застой...
Доброго времени суток. А объем водянки какой?
Грыжа межпозвоночная C5-C6
6 ответовЗдравствуйте, мне диагностировали в 2022 году грыжу в шейном отделе позвоночника, С5-С6, и протрузии С3-4-5, от 2 до 2,5 мм. Также была выявлена кифотическая деформация. На первом МРТ размер грыжы С5-С6 был 4 мм. Я повторяла по рекомендации нейрохирурга МРТ каждые 6 месяцев,...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Три года вы теряли время на лечение, которое при вашей ситуации не работает. Вместо того чтобы признать очевидное, вам внушали надежду на чудеса массажа и магнитов. Давайте по фактам. Ваша проблема не просто в грыже C5–C6, а в стенозе: критическом сужении позвоночного канала до 6 мм (при норме 12–15 мм) и корешковых каналов. Именно поэтому у вас каменные мышцы, боль по руке и выпадают инструменты. Консервативная терапия: физио, массаж, блокады — при истинном механическом сдавлении нерва бесполезна. Блокады каждую неделю не лечение, а анестезия отчаяния, которая лишь маскирует прогрессирующее разрушение. Лазерная вапоризация, которую вы упомянули,не вариант. Она эффективна только при маленьких протрузиях (2–3 мм) без миграции и секвестров. У вас экструзия с миграцией ткани, сужение канала и остеофиты. Лазер тут бессилен, это выброшенные деньги. Операция (передняя дискэктомия с фиксацией) единственное, что может физически убрать компрессию нерва. Ваш диабет 1-го типа с гликированным гемоглобином 6,55% не является противопоказанием: по данным 2025 года, при такой компенсации риски не выше, чем у людей без диабета. Вам нужен не очередной курс плацебо, а компетентный нейрохирург.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорсопатия, слабость, тревожность
8 ответовДобрый день. Поставили диагноз дорсопатия. Мучаюсь от болей в спине, шее, левой ноге(по левой сторонее преимущественно выражено). После сна(сплю на животе чаще) спазмировано бывает все тело, поднимается давление, тревожность, апатия. Редко головные боли. По дню расхожусь -...
Здравствуйте Вит гр В можно каждые 3 мес , хондропротекторы не оправданы с точки зрения доказательной медицины, не рекомендую дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю Можно пройти онлайн тест hads