Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени, дочке 3.5 года ходим в сад. У нас очень частые сопли именно густые зелёные, именно в носоглотке. Обошли всех домов лечение помогает ровно на неделю и опять начинается зелень. С нами в группу ходит девочка с такой же проблемой, в итоге они обследовались у...
После воспаления поджелудочной железы и желчного стал пить по назначению врача панкреатин и омепрозол , но в добавок стал болеть желудок подскажите что делать? Болит на голодный желудок и после еды бывает.
Диета 1 более щадящая пр сравнению с 5. Поэтому она подойдёт при панкреатите, холецистите, гастрите.
Омепразол 20мг 2р.д за 20мин до еды продолжайте 2недели
Панкреатин 1т 3р.д во время еды 2недели
Здравствуйте, Евгения! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят указанные симптомы? ФГДС ранее выполняли? Какие -то лекарства сейчас принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 24 года. Поставили диагноз рефлюкс эзофагит, изучив много информации понял о диетах, правильном питании и образе жизни. Иногда появляется изжога и неприятные ощущения за грудиной... скажи пожалуйста, может ли рефлюкс вызвать кровотечение? Опасен ли он? Если...
Около двух недель назад слала ощущать комок в горле, кашель с мокротой после еды, отрыжку, болей в желудке и кишечнике нет, диареи нет, язык обложен белым нагретом
Сделала узи, обнаружили большое количество желчи в желудке. Желчный удален в 2016, принимала на постоянной...
Здравствуйте. Описанные ощущения чаще всего указывают на гастроэзофагеальный рефлюкс, при подтверждённом забросе желчи в желудок на фоне ранее удалённого желчного пузыря. После холецистэктомии такое состояние может усугубляться при нерегулярном приёме препаратов, защищающих слизистую. Отмена урсосана могла способствовать накоплению агрессивной желчи и усилению симптомов.
В таких случаях обычно возобновляют приём урсодезоксихолевой кислоты — по 250 мг 2 раза в день после еды курсом от 1 до 2 месяцев, под контролем самочувствия. При выраженном раздражении слизистой дополнительно может использоваться Альфазокс по 1 дозе утром после еды и на ночь курсом 2–3 недели. НПВП, в том числе нимесил, могут усиливать повреждение слизистой, после их приёма часто требуется восстановительная терапия. Чтобы оценить степень повреждений и исключить прогрессирование кишечной метаплазии, желательно выполнить повторную гастроскопию, если с момента последней прошло более 3 лет.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как узнать, что именно разрушает желудок: кислота или желчь? Какие надо сдать анализы? Какой анализ надо сдать, чтобы увидеть состояние открытого или закрытого клапана сфинктера?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Давно удален желчный. В сентябре 2024 года начали появляться боли в области желудка, отрыжка. Сделала ФГДС, выявили дуодено-гастральный рефлюкс и большое количество желчи в желудке. Анализы крови в норме, УЗИ брюшной полости сделала, все в норме. Терапевт...
Добрый день! Очень жаль слышать о ваших продолжающихся симптомах. Давайте рассмотрим возможные причины и шаги для дальнейшего исследования и лечения.
1. Дуодено-гастральный рефлюкс: Это состояние, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки, включая желчь, попадает обратно в желудок. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и привести к воспалению и дискомфорту.
2. Отсутствие желчного пузыря: После удаления желчного пузыря могут возникнуть изменения в потоке желчи, что может привести к таким симптомам.
3. Гастропарез: Задержка опорожнения желудка может вызывать ощущение тяжести и отрыжку.
3. Диетические рекомендации: дробное питание: Маленькие, частые приемы пищи могут помочь уменьшить нагрузку на желудок. Исключите из рациона жирные, острые, кислые продукты и напитки, которые могут усиливать симптомы.
Не ложитесь сразу после еды: Подержитесь в вертикальном положении в течение как минимум 2-3 часов после приема пищи.
- Подъем изголовья кровати может помочь уменьшить ночной рефлюкс.
- Рассмотрите возможность включения легкой физической активности, чтобы поддерживать естественную моторику ЖКТ.
Может потребоваться повторная эндоскопия для контроля состояния слизистой желудка.
Я уже устала!! 2 меясца сижу сижу на диете уже месяц принимаю ребепразол 20 мг утром и вечером!!, альфазокс 3 раза после основных приемов пищи и на ночь и матониум 3 раза в день за 30 минут до еды!! Не помогает!! Мучает отрыжка как на тощак утром так и после еды или воды!!ком...
Здравствуйте.
Во-первых, помимо диеты необходимо соблюдать ряд рекомендаций по образу жизни:
- Отказ от курения и употребления алкоголя.
- При избыточном весе важно добиться его снижения.
- Избегать ношения тугого пояса и корсетов, тесной одежды.
- Избегать занятие спортом сразу после еды, глубоких наклонов, длительной работы в наклонном положении.
- Спать на кровати с приподнятым изголовьем не менее чем на 10-15 см.
- Тщательно следить за регулярностью стула, стараться не допускать даже эпизодических и кратковременных запоров.
- Тщательно жуйте, принимайте пищу небольшими порциями.
- Не употреблять жидкость перед едой и во время.
Отрыжка - это физиологическое состояние, полностью ее исключить невозможно.
По препаратам:
1. Снизить дозу Рабепразола 20 мг утром до еды, принимать на протяжении 3 мес.
2. Отменить Мотилиум (его длительно применять не рекомендуется), заменить на Ганатон (или аналог Итопра, Итомед) 50 мг по 1 табл. 3 р/сут за 15 мин до еды 1 мес.
3. Альфазокс заканчивайте, в Вашем случае лучше Де-нол (или Новобисмол, Улькавис) 120 мг по 2 табл. 2 р/сут за 20 мин до еды 1 мес. (при его приеме потемнеет стул, вплоть до черного цвета - это норма!)
4. Добавить Урсосан (или аналог Урсофальк, Урсодез) 250 мг по 1 капс. через 30-60 мин после ужина 1 мес.
5. Т.к. уже проявляется астено-невротический синдром (очень частое явление при заболеваниях ЖКТ) начните прием Тералиджена 5 мг по 1 табл. на ночь перед сном 1 мес. (не вызывает привыкания).
По возможности сделать УЗИ ОБП (исключить патологию желчного пузыря и желчевыводящих путей). Сдать анализ кала на антиген к хеликобактер (но за 10-14 днея отменить прием рабепразола, поэтому анализ сдайте, когда будет клиническое улучшение).
Добрый день, подскажите что сейчас стоит принимать при забросе желчи в желудок? Прошла фгдс (результат прикреплю) есть рефлюкс, дискомфорт в животе почти постоянно, с июня пью ганатон 2 раза в день, дюспатолин дуо 1 р в день, нольпаза 20мг 1 т утром, альфазокс пропиваию, еще...
Ирина, здравствуйте. по результатам ФГДС у вас есть признаки рефлюкса. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление.При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
В целом лечение обычно занимает минимум 8 недель.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - достаточно 1 месяц). В случе неэффективности данного препарата возможно рассмотреть прием домперидон 10мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 14 дней.
- ИПП - нольпазу лучше заменить на рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее поддерживающая доза по 1пак на ночь до 8 недель
Ситуационно при изжоге и болях фосфолюгель по 1пакетику.
Прием урсосана рекомендован при стихании жалоб, в период обострения заболевания может усилить симптомы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят месяц уже боли в желудке то есть то нет .. сейчас на фоне лекарств как будто опять обострение колю уколы дексеметазон ,уколы витамин б12, и пью фолиевую кислоту и гептрал .. боли начинаются на пустой желудок с утра и как будто в области сердца тюкает...
Здравствуйте. Так как имеется связь болей с приемом пищи (уменьшаются после еды), вероятно причина со стороны желудка. Это может быть проявлением функциональной диспепсии (нарушение моторики желудка на фоне стресса) или приемом дексаметазона. В таких случаях рекомендуются ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д до 1 месяца (для защиты слизистой желудка), прокинетики, например, итоприд 50мг по 1т за 20мин до еды 3р\д - 1 мес (для нормализации моторики). Также важно работать со стрессом