Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня 3 года стояла негормональная ВМС. При плановом осмотре и УЗИ (2 февраля) выяснили, что она частично выпала, матка увеличена и аденомиоз под вопросом. ВМС удалили. После этого менструации стали очень скудные. 2 дня. И такие, что даже ежедневками плотными...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Мария!
УЗИ рекомендуется делать на 5-7й день цикла, клиника совсем непохожа на аденомиоз.
Возможно есть гипоплазия эндометрия, нужно смотреть по УЗИ,
Добрый день! Около года назад сделала УЗИ, на 8 день цикла,мне поставили диагноз полип матки. К врачу ходила частному с жалобами на боль во второй половине цикла. Мне предложили гистероскопия, но ехать в другой город и дорого. Я решила пока подождать, тем более боль на...
Здравствуйте. Были сильные кровотечения. Обнаружилась большая миома, сделана ЭМА, через год,после уменьшения миомы, проведено ее удаление лапароскопией. Но кровотечения сохранялись, причиной оказался аденомиоз. Назначена визанна. Принимаю ее 14 месяцев. На последнем УЗИ...
По инструкции 15 месяцев в данный момент, но на практике и во многих исследованиях действительно принимается препарат и 3 и 4 и 5 лет...Любой препарат может давать определенные побочные эффекты и иметь свои плюсы и минусы в том числе и кок.)) Вы же курите, там вроде побочных эффектов намного больше)) , а прием кок их добавить может, плюс тахикардия с конкором,! Но понять на практике можно только на фоне приёма препарата. А рекомендации по препаратам могут быть разные.. Можете пить клайру или жанин и вАм будет комфортно, но риск тромбоза например будет выше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте,скажите пожалуйста, по моему узи у меня аденомиоз 3 степени,как точно определить? Очень страшно,поседние два месяца беспокоят боли,гинеколог назначила силует и сказала терпи,сил нет терпеть чувствую сто опять увеличелись яичники все тянет внизу,чувство дискомфорта...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Оценивать стадию особого смысла не имеет - лечение от этого не зависит. Мы оцениваем необходимость лечения по клиническим жалобам
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте . На узи поставили заключение Аденомиоз . Что делать , надо бояться ?
Структура миометрия:неоднородная повышенной изоэхогенная М-эхо 0.5. Встречаются гипер и гипоэхогенные включения 2-3 мм .
Левый яичник - размер 3.9*3.1*4.0 см с фоликуламт -16 шт d4-5 см
Правый...
Здравствуйте, Камилла. Если нет жалоб на болезненные менструации, мажущие кровянистые выделения до и после менструации, можно не лечить, повторить УЗИ через 6 месяцев.
Если жалобы есть, живёте половой жизнью, нужна контрацепция, можно назначить КОК - ЖАНИН или СИЛУЭТ
Добрый день. Мне 38, брак первый и единственный. В 2011 роды путем кесарева сечения. На данный момент вторичное бесплодие и 2 года попыток забеременеть. Летом 2022 была самостоятельная беременность, которая, к сожалению, замерла на сроке 5 недель. Может ли аденомиоз быть...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
я не вижу у Вас по обследованиям выраженного аденомиоза, поэтому маловероятно что он является причиной. Проходимость труб у Вас тоже не нарушена, если наступила самостоятельная беременность.
Щитовидную железу обследовали? уровень ферритина и витамина Д в крови смотрели?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 47 лет , два кесарево, аденомиоз, год назад после приема Клайра в течении 6 лет прекратились месячные, ну подумала ничего, но начались боли внизу живота, врач прописала Фемостон 1/10 все наладилось, но за этот год с учетом соблюдения диеты йоги массажа я...
Весной увеличился цикл с 28 дней до 31 дня. И т.к. мы с мужем планируем 2-го малыша я пошла обследоваться. Сдала гормоны, узи омт, узи щитовидной железы, мазки и зппп. Все в норме, за исключение щитовидки. Нашли очень маленький узел. Но все остальное в норме. А в августе...
Добрый день, Олеся! По узи миометрий (мышца матки куда прорастает эндометрий , что и является аденомиозом или по другому эндометриозом матки) может немного по разному смотреться перед и после менструации. Так же разные врачи одну и ту же картину , особенно касательно миометрия и признаков аденомиоза могут трактовать по разному. Так же признаки аденомиоза при выполнение узи можно в той или иной мере описать у большинства женщин, особенно с возрастом. Плюс много зависит от опыта врача и аппарата узи. Поэтому основное, на что надо опираться при такой ситуации, это жалобы. Для аденомиоза характерна болезненные и обильные ( и /или длительные) месячные приводящие к анемии. В таком случае неоднородность миометрия по данным узи с большой вероятностью является признаком аденомиоза. И надо задуматься о методе лечения. Учитывая, что Вы планируете беременность , то в таком случае (при обильной менструации и анемии) берменеть лучше на фоне приема дюфастона по 10 мг 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла и принимать препараты железа, как вариант джентли айрон по 1 кап 1 раз в сутки. Если таких жалоб нет, то не так важно как это смотрится на узи. Лечить просто изменения на узи являющие аденомиозом или похожие на аденомиоз при отсутствие жалоб не стоит.
Конечно при аденомиозе могут быть шансы забеременеть чуть ниже, но все индивидуально. если в течение года регулярной половой жизни не наступит беременность, то надо смотреть проходимость маточных труб и спермограмму.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, поставили аденомиоз год назад, пила клайру, не подошла бросила пить, понаблюдала за своими симптомами, все проходит бессимптомно, врач сказала если Клайна не подходит перейти на силует или Жанин, вот решила снова начать пить с первого дня...
Здравствуйте.
Обычно прием препарата начинают с первого дня именно активных кровянистых выделений (начало менструации считается именно в этот момент). И Жанин, и Силует, как правило, хорошо профилактируют развитие аденомиоза. И крайне нечасто дают мажущие адаптационные выделения. Но нет никаких способов избежать периода адаптации, к сожалению, будут или не будут мажущие выделения в первые 3 месяца - предугадать невозможно. А дальше выделений, как правило, уже не наблюдается (30 мкг этинидэстрадиола, как правило, хорошо контролируют цикл).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня аденомиоз тяжелой степени. Стоял вопрос об удалении матки, но пока решили еще подождать. Стоит Мирена 5 лет (1я стояла 3 года, потом поменяла, 2я стояла 2 года) и 19.01.26 делала очередное узи, спираль стояла хорошо. Месячные на ней шли стабильно,...
Здравствуйте !
диферелин вы не сможете ставить постоянно, лечение им можно проходить до 6 – 12 месяцев. Он выключает работу яичников.
В подобной ситуации лучше рассматривать удаление матки, потому что несмотря на то что менструации после удаления ходить не будут, яичники будут продолжать свою работу, будут вырабатывать гормоны, в частности, эстроген. Эстроген защищает женский организм от атеросклероза, остеопороза гипертонической болезни и тд .
Сейчас важно остановить кровотечение, транексам необходимо принимать в подобных ситуациях в правильной дозировке. 1000 мг 3 раза в сутки до прекращения менструального кровотечения, но не более 4 суток.
Если вы будете понимать, что динамики по выделениям нет, они становятся больше, необходимо обращаться в экстренной стационар. В подобной ситуации вам будет рекомендована хирургическая остановка кровотечение – выскабливание.